SLC30A8基因多态性与肾移植后糖尿病的相关性

背景：前期研究已经发现,2型糖尿病的易感基因脂联素基因、钙蛋白酶10基因等与中国肾移植患者移植后糖尿病的发生显著相关。猜测其他2型糖尿病的易感基因是否也与移植后糖尿病相关。 目的：分析锌转运蛋白-8(SLC30A8)基因多态性与移植后糖尿病的相关性。 方法：采用实时荧光定量PCR法检测97例移植后糖尿病患者和301例未发生移植后糖尿病的肾移植患者(对照组)的SLC30A8 rs13266634的基因型,采用 logistic 回归分析该基因多态性与移植后糖尿病的相关性。 结果与结论：移植后糖尿病组和对照组患者rs13266634的等位基因频率和基因型分布差异具有显著性意义  (P < 0.05)。用性别、移植时年龄、体质量和体质量指数等危险因素进行校正后,CC基因型患者肾移植后发生移植后糖尿病的风险是TT基因型患者的2.108倍(OR=2.108,95%CI: 1.075-4.131,P=0.044);CC+CT基因型患者肾移植后发生移植后糖尿病的风险是TT基因型患者的1.862倍(OR=1.862,95%CI: 1.049-3.306,P=0.034)。提示SLC30A8基因rs13266634的C等位基因是肾移植后发生移植后糖尿病的独立危险因素。     

盐酸小檗碱对肾移植受者环孢素A血浓度的影响

目的研究盐酸小檗碱(Ber)对肾移植受者环孢素A(CsA)血浓度的影响.方法33例肾移植后口服CsA+Ber的受者为试验组,27例单纯口服CsA的受者为对照组,以CsA全血浓度及肝、肾功能生化检测指标作为临床评价指标.结果试验组受者CsA全血浓度与合用Ber前比较,增幅达66.9%,与对照组比较差异有显著性(P<0.001),停用Ber后,CsA全血浓度显著下降.Ber与CsA合用对肝、肾功能无明显影响.结论Ber能显著升高肾移植受者CsA血浓度.在升高CsA血浓度的同时,Ber并不增加CsA的毒性反应.Ber与CsA合用有望成为一种节省CsA费用的方法.     

TCF7L2基因多态性与肾移植后糖尿病的相关性

目的:探讨转录因子7样2基因(TCF7 L2)多态性与肾移植后糖尿病(PTDM)的相关性. 方法:采用实时荧光定量PCR法检测97例PTDM患者(PTDM组)和301例未发生PTDM的肾移植受者(对照组)的TCF7 L2基因rs290487的基因型,采用Logistic回归分析该基因多态性与PTDM的相关性. 结果:PTDM组和对照组患者rs290487的基因型分布差异具有统计学意义.用性别、移植时年龄、体重和体质量指数等危险因素进行校正后,rs290487的CC基因型携带者在肾移植术后发生PTDM的风险是TT基因型携带者的2.300倍(OR =2.300,95％ CI:1.196～4.425,P=0.013);CC+ CT基因型携带者在肾移植术后发生PTDM的风险是TT基因型携带者的1.935倍(OR=1.935,95％ CI:1.141～3.281,P=0.014). 结论:TCF7L2基因rs290487的多态性是中国肾移植受者发生PTDM的独立危险因素.     

420例苯二氮(艹卓)类服药过量施救分析

苯二氮(艹卓)类药物是有效的镇静、催眠药和抗焦虑药物,同时也应用于抗癫痫及抗惊厥的治疗.这类药物是世界上处方量最大者,也是滥用程度最高的处方药. 我院自1996年至1998年共救治420名服用安定类药物过量的病人,其同期过量服药的人数呈递增态势,每人用药量不等,最少的一次顿服10余片,最多的一次顿服1050片.服药者中以女性为多,男女比例为1:4.9.服药者中年龄最小的9岁,最大的89岁,平均年龄为28.35岁.用药者的职业不同,其中无业人员占38%,22%为企业职员,18%为学生,其他职业者占22%.用药者中大多数人认为各种压力太大,不能正视现实生活想通过服用药物以求解脱.而学生用药多因为学习压力过大,不能面对失意的考试成绩,为逃避家长或老师的指责而偷服药物.服药者中只有极少数人因身患绝症而产生厌世心理,企图服药自尽.苯二氮(艹卓)类药物一般用量不会致死,其用药过量后一般不产生严重毒性,即使服用超大剂量药只要及时就诊,采用其拮抗剂氟马西尼进行治疗,采取适当的施救措施,都可以获得满意的治疗效果.     

右旋酮洛芬肠溶片治疗闭合性创伤的临床评价

目的:评价右旋酮洛芬肠溶片治疗闭合性创伤和扭伤引起的疼痛的临床疗效和安全性。方法:采用双盲双模拟随机平行对照临床试验的方法,以酮洛芬片作为对照药。结果:右旋酮洛芬肠溶片组治疗闭合性创伤和四肢扭伤疼痛的有效率为90％,酮洛芬片组的有效率为85％,两组药物的疗效、起效时间与最佳缓解时间均无统计学差异。右旋酮洛芬肠溶片组不良反应发生率为15％,低于酮洛芬片组(35％)。结论:右旋酮洛芬肠溶片治疗闭合性创伤和扭伤引起的疼痛安全、有效。     

420例苯二氮类服药过量施救分析

苯二氮类药物是有效的镇静、催眠药和抗焦虑药物 ,同时也应用于抗癫痫及抗惊厥的治疗。这类药物是世界上处方量最大者 ,也是滥用程度最高的处方药     

高效液相色谱法测定噻氯匹定的血药浓度

本文建立了高效液相色谱法测定噻氯匹啶的血药浓度。流动相为甲醇－水－乙腈－冰醋酸－正丁胺（２４９∶６７５：９０∶１∶０．１４），检测波长为２３０ｎｍ，流速０．８ｍｌ／ｍｉｎ。本法最低检测浓度为１０μｍ／Ｌ，日内、日间相对标准差ＲＳＤ分别为１．８２％、２．３５％，平均回收率为１０２．７９％。用本法对９名健康志愿者口服２５０ｍｇ盐酸噻氯匹啶胶囊后定时测定血药浓度，所得药动学参数与文献基本一致。     

盐酸小檗碱与环孢素A合用对小鼠肝药物代谢酶的影响

目的：阐明盐酸小檗碱与环孢素A合用对药物代谢酶的影响，方法：采用分光光度法测定盐酸小檗碱，环孢素A及二者合用时小鼠肝微粒体CYP450，ERD，ADM和GST的含量或活性。结果：ig给药3和6d，盐酸小檗碱（200mg/kg)对CYP450，ERD没有明显的抑制作用，但对ADM和GSP有抑制作用，环孢素A（45mg/kg)对ERD，AMD和GST均有抑制作用；盐酸小檗碱与环孢素A合用对CYP450，ERD，ADM和GST均有明显抑制作用。结论：盐酸小檗碱与环孢素A的组合是药物代谢酶CYP450，ERD（CYP3A），ADM（CYP1A1，2B1，2C11）和GST的强抑制剂，其总体抑制水平至少与已知的抑制剂酮康唑和肖苯地平相当甚至更强。     

脂联素基因多态性与移植后糖尿病的相关性研究

目的：探讨脂联素基因T45G多态性与移植后糖尿病的相关性。方法：398例肾移植术前无糖尿病史的患者,分为移植后糖尿病组（PTDM组,n=97）和非移植后糖尿病组（对照组,n=301）,采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性（PCR—RFLP）技术,对脂联素基因T45G进行基因分型。结果：PTDM组患者GG基因型频率显著高于对照组（13．4％vs．4．6％,P=0．011）,GG基因型患者移植术后发生PTDM的风险分别是TT和TG基因型的2．844和3．289倍（P〈0．01）。结论：脂联素基因T45G的GG基因型是中国肾移植受者发生PTDM的危险因素。     

肾移植受者中ABCB11基因多态性与环孢素导致肝损伤的相关性研究

摘 要 目的：研究ABCB11基因多态性与环孢素（CsA）致肝损伤的个体差异的关系。 方法: 入选的188例肾移植受者分为肝损伤组（16例）和对照组（172例）。对ABCB11的3个位点（rs2287622、rs496550和rs7577650）进行基因分型检测,对3个位点在肝损伤组与对照组间的分布情况进行分析。 结果: rs2287622、rs496550和rs7577650等位基因和基因型分布在两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。但单倍型分析发现,rs2287622 rs7577650的单倍型在两组间的分布差异有统计学意义（P＜0.05）,其中C G型是移植受者发生肝损伤的保护因素（P<0.05）,其肝损伤组发病率是对照组的0.391倍。 结论: ABCB11基因rs2287622 rs7577650的单倍体型C G是移植受者患肝损伤的保护因素。