98株肺炎链球菌的耐药性分析

目的：了解肺炎链球菌的耐药性。方法：常规K-B法(纸片扩散法)对肺炎链球菌进行药物敏感试验。结果：98株肺炎链球菌对红霉素的耐药率最高，达40.8％，青霉素的耐药率为16.3％,对万古霉素的耐药率为0％。结论：万古霉为治疗肺炎链球菌感染的最佳选择。     

从"冬三月,水冰地坼"浅谈辛润治燥法的运用

冬季主藏．阳气内伏．地气不能升腾蒸发以润地表而见大地干裂；在人．则有阳气闭藏．阴水不能布达体表肌肤，而见肌肤不润．皮肤干裂之象。辛散之品，走气开腠，助气化．使津液到达病所。故治燥时佐以辛味药物．以助气化。自能生津行液，以助燥润。     

品管圈活动在提高检验结果报告发放及时率中的应用

<正>提高检验结果报告发放及时率即提高TAT(turn around time)达标率。对于检验科而言,广义的TAT是指从医师申请检验项目到获的检验报告的时间。即项目申请、样本采集及运输、实验室检测等环节。但由于项目申请、样本采集及运输都是检验科的不可控因素,所以许多文献在统计分析TAT时,都是运用其狭义的定义,即样本签收入检验科到发出报告的时间。品管圈作为全面品质管理(total quality manage,     

细胞周期蛋白D1反义寡核苷酸调控联合顺铂抑制口腔鳞癌耐药细胞的研究

目的通过体内外实验探讨细胞周期蛋白（cyclin D1）与舌鳞状细胞癌对顺铂（CDDP）耐药细胞系（Tca8113/CDDP）耐药的相关性.方法通过脂质体将cyclin D1正义、反义寡核苷酸序列分别导入Tca8113/CDDP细胞内.用甲基噻唑基四唑（MTT）法检测转染细胞系和耐药细胞系体外生长增殖情况及对顺铂的敏感性.将被转染的细胞及Tca8113/CDDP细胞接种于裸鼠皮下,建立移植瘤模型,共18只,每组6只.给予顺铂腹腔注射治疗,观察移植瘤体积变化,绘制生长曲线;称取瘤重,计算抑瘤率;光镜下观察移植瘤组织病理学变化.结果转导mRNA 3＇cyclin D1反义寡核苷酸的Tca8113/CDDP细胞在动物体内外生长明显受到顺铂的抑制;裸鼠皮下移植瘤抑瘤率达74%（P＜0.05）,移植瘤重量较对照组和转导正义寡核苷酸序列组差异均有统计学意义（P＜0.05）;光镜下可见反义寡核苷酸组移植瘤坏死明显.结论cyclin D1基因的反义调控联合顺铂能抑制Tca8113/CDDP细胞的生长能力及体内移植瘤的生长.研究结果提示：抑制cyclin D1可能增加口腔鳞状细胞癌对顺铂的敏感度.     

左心瓣膜置换术后三尖瓣反流的再手术治疗

目的 探讨左心瓣膜置换术后,三尖瓣关闭不全(TR)的因素及手术效果.方法 总结本院2001年6月～2006年12月期间,5例左心瓣膜置换手术术后发生重度TR,行再次三尖瓣成形术(TVP)及三尖瓣置换术(TVR).男2例,女3例,年龄41～60岁,二尖瓣置换术1例,双瓣置换术4例,5例均因第1次手术时伴三尖瓣反流同时行TVP术.术后1～3年发生重度TR,肝大、腹水、右心衰,心功能4级.5例患者左心人工瓣功能良好,其中1例伴二尖瓣瓣周漏.结果 5例均再次手术,1例除三尖瓣环扩大外,瓣叶钙化,萎缩缺如,考虑为风湿性器质性病变,行TVR.3例原Devega成形术缝线割裂瓣环,缝线游离,瓣环扩大,经再次Kay法成形,并对其中1例伴二尖瓣瓣周漏同时修补.以上4例TR得以纠正,术后情况良好.另1例左心瓣膜功能正常,重度TR,行TVR术后肺动脉高压不减,右室进行性扩大,术后3周死于右心功能衰竭.结论 左心瓣膜置换术后远期发生TR可能与以下因素有关:(1)风湿性病变继续发展,侵犯三尖瓣叶;(2)左心瓣膜病变未纠正,瓣膜过小或发生瓣周漏;(3)原TVP失败,特别是Devega成形术,缝线切割瓣环或断裂使环缩失败;(4)左心瓣膜术后,由于肺动脉器质性病变发生持续性肺动脉高压,或心房纤颤等原因,导致右房右室变大致TR发生.对重度TR,出现右心衰竭,内科治疗无效者,应再次行三尖瓣手术,特别是伴左心瓣膜功能障碍的患者应积极处理.首选TVP,如有瓣叶病损应行TVR.     

阴囊超声用于选择梗阻性无精子症治疗方法

目的 探讨阴囊超声对于选择梗阻性无精子症治疗方式的价值。方法 前瞻性收集梗阻性无精子症患者93例行阴囊超声检查，观察附睾、输精管是否完整可见、有无扩张及钙化，测量扩张附睾管及输精管内径；根据后续治疗方式将其分为取精组（27例）和重建组（66例），比较2组病因及超声征象。采用ROC曲线评价超声参数用于筛选梗阻性无精子症治疗方式的临界值、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果 2组间附睾形态异常、输精管细小或缺失、钙化及附睾管内径差异存在统计学意义（P均<0.05），睾丸体积及输精管内径差异均无统计学意义（P均>0.05）。以附睾管内径0.55 mm为临界值筛选梗阻性无精子症治疗方式，其敏感度87.47%，特异度86.70%，阳性预测值77.82%，阴性预测值92.76%，准确率87.03%。结论 阴囊超声对于选择梗阻性无精子症治疗方式具有重要临床意义。     

三黄汤合胃肠黏膜保护剂治疗溃疡性结肠炎37例临床观察

目的:探讨三黄汤合胃肠黏膜保护剂治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:将37例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用三黄汤合胃黏膜保护剂,对照组采用口服西药柳氮磺胺砒啶合胃黏膜保护剂。观察两组临床疗效及电子结肠镜。结果:两组治疗后临床疗效及电子结肠镜有改善,便血、里急后重感、黏液等症状有所好转,治疗组优于对照组。结论:三黄汤合胃黏膜保护剂治疗溃疡性结肠炎疗效确切。     

宜良县社区居民健康教育效果调查分析

[目的]了解社区居民健康知识、健康行为形成、健康技能掌握等方面的情况,分析既往健康教育工作的不足和下一步重点,为健康教育工作评价提供基础资料。[方法]在全县7个乡镇中随机抽取5个社区卫生服务机构中心,以入户调查的方式调查15岁以上常住居民1500人,采用频数分析方法对资料进行分析。[结果]本次调查发放问卷1500份,回收有效问卷1500份,有效率为100%,社区健康知识知晓率为85.6%,健康行为形成率为70.05%,健康技能掌握率为69.97%。[结论]应加强社区健康教育工作,提高居民健康知识知晓率、行为形成率及健康技能掌握率,进一步完善社区卫生服务相关职能,促进居民养成良好的健康行为。     

糖尿病黄斑水肿相关因素分析

目的:探讨糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)与糖尿病病程和视力之间的关系。方法: 回顾性分析40例40眼荧光素眼底血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)确诊的DME患者的检查结果、糖尿病病程和视力等临床资料。分析各种类型DME与以上相关因素的关系。结果: DME患者40例40眼中,局限型DME14眼(35%),弥漫型20眼(50%),囊样水肿6眼(15%)。患者的视力与DME的类型具有显著相关性(r=-0.835,P=0.000),黄斑囊样水肿较局限型水肿对视力的损害更严重。糖尿病病程与DME的类型具有显著相关性(r=0.472,P=0.002)。结论: DME与糖尿病病程、视力均存在显著相关性。     

新生儿先天性心脏病筛查3220例结果分析

先天性心脏病(先心病)是胚胎期心血管发育异常而造成的一组常见出生缺陷病,是5岁以下儿童的首位死亡原因[1].目前我国每年约有10万～15万患有先心病的新生儿出生,部分复杂的心血管畸形患儿生后如得不到及时、正确的诊治将很快死亡[2].因此,开展新生儿先心病的筛查对先心病的早期预防有重要意义.本文对2011年1月1日至2011年12月31日在本院出生的或来本院就诊的新生儿,征得家属同意后,进行彩色多普勒超声心电图检查,结果分析如下.