精氨酸强化的全肠外营养对重症急性胰腺炎的免疫功能影响

重症急性胰腺炎（SAP）是外科常见疾病之一,起病急,病程进展迅速多变,并发症多,病死率高。有效的营养治疗是SAP综合治疗的重要组成部分。SAP早期应让胰腺休息,减少对胰腺的分泌刺激。完全肠外营养（TPN）能明显改善患者预后,但长期TPN后除易发生导管并发症外,     

假关节成形术治疗真性颞下颌关节强直237例

真性颞下颌关节强直唯一的治疗方法是假关节成形术 ,我科自 1958年～ 1990年用手术治疗该病患者 2 37例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 37例中 ,男性 141例 ,女性 96例 ;单侧 2 0 4例 ,双侧 33例 ;骨性强直 182例 ,占76 8% ,纤维性强直 2 3 2 % ;年龄最小 3岁 ,最大 60岁 ,平均 19 2 6岁 ,其中 15岁以下 10 1例 ,占4 2 6%。病程 4年以上者 12 0例 ,占 50 6%。病因常为炎症 ,本组有 165例 (包括耳颞区皮肤感染、化脓性中耳炎、败血症等 ) ,外伤 64例 ;原因不明 8例。二、手术方式 :根据截开位置不同分成高位、中位和低位成形术。本…     

环状芽胞杆菌引起严重化脓性感染1例

<正>1病历摘要患者。男,40岁,农民。3年前因车祸致第3腰椎骨折,在荆州市第一人民医院做内固定术,术后伤口愈合已3 a,恢复活动已1 a。2006年7月初,原手术伤口处出现红肿热痛和压痛,在当地医院行切开引流,排脓500ml左右。肌肉注射青     

糖尿病视网膜病变中医证候与西医分期的关系研究

【目的】研究糖尿病视网膜病变患者中医证候演变特征。【方法】对245例糖尿病视网膜病变患者不同分期的中医证候进行分析。【结果】经计数资料的相关分析表明，糖尿病视网膜病变的中医证候及其合并证候与病变的分期和病程均存在相关性（均P=0．0000）。①气阴两虚证、阴虚内热证、脾虚湿热证在亚临床期、单纯期分别占33．85％、33．00％、32．30％、25．00％、21．54％、26．00％；与同期脾虚痰湿证、阴阳两虚证相比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；在增殖期，气阴两虚证、脾虚痰湿证、阴阳两虚证分别占39．74％、26．92％、19．23％，与阴虚内热证、脾虚湿热证相比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），阴阳两虚证在增殖期所占比例与单纯期、亚临床期比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；②病程在5年以下者，气虚证占85．48％为最多见，其次是阴虚证；病程在15年以上者，血瘀证型、痰湿证型达100％。【结论】糖尿病视网膜病变的中医证候在各期、各病程阶段是动态变化的。     

药物直流电离子导入在眼科的应用进展

本文从实验研究及临床应用方面,对药物直流电离子导入治疗眼部疾病的应用进展进行了综述。药物直流电离子导入,是一种具有极好前景的治疗方法。     

糖尿病视网膜病变辨证分型及其证候与易感基因的相关性研究

目的探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)中医证型及其证型与亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因、肾素血管紧张素Ⅰ转移酶(angiotensin Ⅰ-converting enzyme,ACE-1)基因多态性的相关性.方法用流行病学研究方法研究DR的主要临床证型;并用聚合链酶反应-限制性片段(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCRRFLP)和聚合链酶反应(polymerase chain reaction,PCR)技术检测245例不同中医证型的MTHFR、ACE基因多态性.结果气阴两虚、阴虚内热、脾虚湿热、阴阳两虚、脾虚痰湿五证的合并证,占总例数的97.55%;DR患者阴阳两虚证、脾虚痰湿证组MTHFR基因的TT型基因频率和T等位基因的携带率较其它证型组明显增加,CC型基因频率和C等位基因携带率明显下降,ACE基因DD型基因频率和D等位基因的携带率明显增加、Ⅱ型基因频率和I等位基因携带率明显下降,差异均有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);而脾虚痰湿证与阴阳两虚证组比较,MTHFR、ACE基因各种基因型频率分布差异均无显著性(均P＞0.05).结论气阴两虚、阴虚内热、脾虚湿热、阴阳两虚、脾虚痰湿五证的合并证为DR的主要证型;阴阳两虚证组、脾虚痰湿证组与MTHFR基因C677T位点突变、ACE缺失型多态性表达密切相关.     

消渴目病证候分布特征的临床研究

目的：观察消渴目病的证候分布特征及主要临床证型。方法：对245例消渴目病患者从证候组合形式、证型分布进行分析归纳。结果：消渴目病证型组合分布频次中以3证组合形式最多，占47．35％；气阴两虚、阴虚内热、脾虚湿热、脾虚痰湿、阴阳两虚5证的合并证，占总例数的98．37％。结论：消渴目病证候组合形式复杂多样，而气阴两虚证、阴虚内热证、脾虚湿热证、脾虚痰湿证、阴阳两虚证与各兼夹证的组合证型为消渴目病的主要证型。     

不对称性糖尿病视网膜病变与眼局部相关因素的关系

目的探讨不对称性糖尿病视网膜病变(asymmetric diabetic retinopathy)与眼局部因素的关系,以及糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的保护因素或危险因素.方法回顾分析40例不对称性糖尿病视网膜病变病例资料.结果完全性玻璃体后脱离(posterior vitreous detachment,PVD)和近视为DR的保护因素;部分PVD、视网膜静脉阻塞为DR的危险因素.结论与不对称性糖尿病视网膜病变有关的诸多眼内保护性因素或危险性因素还有待于进一步确认.     

应用高效液相色谱法对兔玻璃体中盐酸川芎嗪含量的测定

目的　了解高效液相色谱 (highperformanceliquidchromatography,HPLC)技术在兔直流电盐酸川芎嗪注射液离子导入后在测定玻璃体盐酸川芎嗪含量方面的应用。方法　色谱条件是色谱柱为ODSC1 8不锈钢柱 (1 50mm× 4 6mm ,5μm) ;流动相为甲醇∶水 =40∶60 ,1 0 0 0ml中含十二烷基磺酸钠 (SDS) 1g ,磷酸二氢钾 0 6g,冰醋酸 1ml;流速为 1 0ml·min- 1 ;检测波长为2 80nm ;室温操作。结果　在 0 54～ 1 7 2 8μg·ml- 1 范围内 ,峰面积与浓度呈良好线性关系 ,r =0 9994;最低检测浓度为 0 0 8μg·ml- 1 ;平均回收率为 92 542 % ;日内和日间精密度均小于 1 0 %。结论　建立专属、简单、快速和精确的高效液相色谱法可用于对盐酸川芎嗪在兔玻璃体内药代动力学的研究。     

高度近视眼的对比敏感度

检查４７例８３只高度近视眼及３４例４０只正常眼的对比敏感度。结果表明，高度近视眼的对比敏感度在各空间频率区有不同程度的降低，两组比较，差异有显著性或高度显著性（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。采用后巩膜增强术及中医补肝肾综合疗法的１２只高度近视眼，术后对比敏感度明显改善。提示对比敏感度检查可作为评价高度近视眼视功能的一种手段和指标。