视网膜色素上皮细胞的荧光造影观察

对３１只有色家兔６２眼行眼底血管荧光造影，将其负片直接在光学显微镜下放大观察，将观察结果与扫描电镜及荧光显微组织标本下的同类家兔视网膜色素上皮细胞形态进行比较研究。     

HR-HPV载量和HR-HPV E6/E7 mRNA在宫颈癌和癌前病变的表达和意义

目的 比较和分析高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）载量和HR-HPV E6/E7 mRNA在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变（CIN）的表达和差异,探讨二者的关联及其在宫颈癌变进程中的临床意义。方法 以339例HR-HPV持续感染者为研究对象,依病理组织学诊断分为宫颈癌和CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ共4组,分别采用PCR荧光法、支链DNA技术定量检测宫颈刷检物中的HPV-DNA和HPV E6/E7 mRNA,对数据资料进行统计学分析。结果 （1）随宫颈病变严重程度的增加,HR-HPV DNA和HR-HPV E6/E7 mRNA的表达水平和阳性表达率均明显上升;（2）不同等级的宫颈病变中,HR-HPV DNA和HR-HPV E6/E7 mRNA的阳性表达率总体分布差异无统计学意义（P>0.05）,两两比较显示,除CINⅡ组两指标检测阳性率差异无统计学意义（P>0.05）,其余各组间差异有统计学意义（P<0.05）;（3）4组患者HPV E6/E7 mRNA和HR-HPV DNA的总体表达水平差异均有统计学意义（P<0.05）,两两比较显示：HPV E6/E7 mRNA在CINⅢ和宫颈癌之间差异无统计学意义（Z=-1.013,P=0.311）,其余组别间差异有统计学意义（P<0.05）。HR-HPV DNA在CINⅠ和CINⅡ之间差异无统计学意义（Z=-1.376,P=0.169）,CINⅢ和宫颈癌之间差异无统计学意义（Z=-0.991,P=0.322）,其余组别间差异有统计学意义（P<0.05）;（4）HPV E6/E7 mRNA和HR-HPV DNA间存在相关性（r=0.533,P<0.05）,不同级别病变表现为在CINⅠ、CINⅡ呈明显正相关（r=0.412,0.804,均P<0.05）,在CINⅢ和宫颈癌无相关性（P>0.05）;（5）随着病毒载量的提高,高级别CIN和宫颈癌在宫颈病变整体构成的占比上升。结论 HR-HPV E6/E7 mRNA在CINⅠ阶段即开始表达,随着表达量激增,加速宫颈癌的发生,HR-HPV载量和HR-HPV E6/E7 mRNA存在显著相关性,病毒与宿主基因整合,干扰了HPV载量与病变严重程度的一致性。     

盐酸溴己新治疗毛细支气管炎的临床疗效观察

目的探讨盐酸溴己新治疗毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法将我院收治的107例毛细支气管炎患儿随机分成两组，治疗组在对照组基础上加用盐酸溴己新，观察其临床疗效。结果本研究显示治疗组在临床症状缓解、肺部体征消失、缩短住院时间及总有效率方面明显优于对照组，且未发现不良反应。结论盐酸溴己新治疗毛细支气管炎疗效满意。     

滋肾健脾化瘀片对糖尿病大鼠早期视网膜超微结构的影响

目的观察病程为3个月的糖尿病大鼠神经及血管网膜超微结构的病理改变以及滋肾健脾化瘀片对其的影响。方法链脲佐菌素糖尿病大鼠随机分为模型组、导升明组、中药低剂量组、中药高剂量组，并设正常对照组，每日灌药1次，3个月后取后极部视网膜行消化酶铺片及透射电镜观察。结果糖尿病大鼠在3个月时视网膜血管出现管径粗细不均、排列紊乱、扭结和血管襻、未见微血管瘤，血-视网膜外屏障改变。神经网膜视细胞外节膜盘结构模糊，排列紊乱，肿胀变性，甚至溶解破坏。内节含有大量空泡样变的线粒体。内核层细胞内线粒体空泡样变增多。节细胞层核膜不连续、断裂，细胞核皱缩。中药组相对导升明组基底膜增厚减轻，血-视网膜外屏障紧密连接小带连接紧密，色素上皮的顶部微绒毛排列整齐；视细胞外节膜盘、内节线粒体、内核层及神经节细胞层都显示变性线粒体比例下降。结论病程3个月的糖尿病大鼠视网膜血管及神经网膜已出现病理改变，滋肾健脾化瘀片对糖尿病大鼠的视网膜血管及神经网膜具有保护作用，并能减轻血-视网膜外屏障的病理损害。     

实验性糖尿病视网膜病变动物模型研究近况

糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＤＲ）是糖尿病常见的并发症，在美国，ＤＲ是四大致盲性眼病之一〔１〕。在我国亦有逐年上升之势。然而，ＤＲ的发病机理尚未完全阐明，其预防及治疗仍不完善，建立理想的ＤＲ实验动物模型对深入研究探讨其发...     

超声造影及超声在经皮注射凝血酶治疗颈部假性动脉瘤中的应用（附2例病例）

颈部假性动脉瘤（pseudoaneurysm,PSA）发病率非常低,但可能导致无法控制的出血甚至危及生命［1］。传统外科手术对于PSA动脉破裂口的直接修复和血管塑形难度很高,往往需要牺牲载瘤动脉或进行血管架桥手术,死亡率和致残率较高［2］。超声引导下小剂量凝血酶注射术因其简单、经济、便捷、有效、安全已成为外周动脉PSA 治疗的重要手段,临床报道较多［3］。而关于超声造影（contrast-enhanced ultrasonography,CEUS）和彩色多普勒超声（color dopple ultrasonography,CDUS）引导下凝血酶注射治疗颈部PSA 的病例还未见报道。笔者回顾分析了两例在本院诊治的颈部 PSA 患者的相关影像学资料和诊疗经过,旨在探讨 CEUS 及 CDUS 在凝血酶注射治疗颈部 PSA中的应用价值。     

血液回收在成人心脏瓣膜置换术中的应用价值

目的：探讨血液回收在成人心脏瓣膜置换术中的临床应用价值。方法选取2008年5月至2012年4月于该院行心脏瓣膜置换术的556例患者,根据其术中输血方式分为对照组（278例）和观察组（278例）,观察组患者进行自体血液回收,对照组患者不进行自体血液回收,观察两组患者各临床指标,并进行统计学对比分析。结果两组患者术后24 h 血常规（血红蛋白、红细胞比容、血小板等）及血气分析（酸碱度、钾离子、乳酸等）结果比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）;术后观察组患者胸腔引流量与对照组患者比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;观察组患者库存血用量（263．83±19．23）mL 明显少于对照组（615．24±20．34）mL,组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在成人心脏瓣膜置换术中,血液回收可有效补充血容量、减少自体血丢失,可明显减少患者库存血输入量,值得推广。     

血乳酸水平与凝血功能对疾病危重程度的预测

【目的】探讨危重患儿凝血功能和血乳酸(LAC)水平变化、二者之间及与小儿危重病例评分(PCIS)的关系和临床意义。【方法】将116例危重患儿依PCIS分组,进行血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和血LAC的检测,统计分析其水平变化的临床意义。【结果】随着PCIS分值降低,PT、APTT、TT逐渐延长,FIB含量减少,LAC增加;PCIS与PT、APTT、TT、LAC呈负相关,和FIB呈正相关,LAC与PT、APTT、TT呈正相关,与FIB呈负相关(P值均<0.01);回归方程为PCIS=128.127-1.266PT-0.457APTT-1.353TT+4.603FIB-2.209LAC,LAC=-2.831+0.213PT+0.038APTT+0.123TT-0.349FIB。【结论】血LAC和凝血功能紊乱相互影响,共同作用,与PCIS有良好的相关性,可作为病情严重程度的警示参数。     

"5S"运用于急诊护理管理中的效果评价

目的 探讨5S管理运用于急诊科护理管理中的效果.方法 运用5S管理的五个步骤:整理、整顿、清扫、清洁、素养对急诊科进行规范管理.对实施前后护士取物时间,护理人员物品月误用错用次数进行比较.结果 实施5S后,护士物品取用时间缩短(P值均<0.05,);物品误用错用次数下降(P<0.01).结论 运用5S管理可以规范环境,提高效率,保障安全,提高护士个人素质和团队精神.