微创右腋下斜切口与常规胸骨正中切口治疗室间隔缺损的对比研究

目的 对比微创右腋下斜切口与胸骨正中切口治疗室间隔缺损的手术效果,探讨右腋下斜切口的优势.方法 对45例室间隔缺损患儿,分成两组,右腋下斜切口组(微创组)26例,胸骨正中切口组(对照组)19例,均在体外循环下行间隔室损缺修补手术.结果 所有患儿无围术期死亡,微创组在创伤、切口长度、术中失血量、关胸时间等指标上具有明显优势(P<0.05),在开胸至建立体外循环时间上稍有不足;在总手术时间、机械通气时间、住院时间等指标上差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规胸骨正中切口相比,微创右腋下斜切口治疗简单先心病具有安全、美观、出血量少、创伤小等优势.     

从“教”与“学”的角度谈《临床血液学检验》形态教学

细胞形态学是临床血液学检验教学的重要内容之一。文章就该部分内容的特点,对充分利用现有的教学条件,灵活运用多种教学模式,调动学生的学习积极性,充分发挥学生的主体作用,建立积极的自主学习机制等方面进行了探讨。     

胶囊内镜在肠道疾病中的应用及护理配合

目的探讨胶囊内镜在肠道疾病中的临床应用及护理配合。方法对153例病因不明的消化道疾病患者行胶囊内镜检查,对患者行检查前、中、后的护理。结果 153例患者均顺利完成检查,图像清晰,无并发症发生。结论胶囊内镜检查安全方便,对胶囊内镜检查的患者采取有效的护理措施是保证检查成功、提高病变检出率的必要条件。     

浅谈“中医有特色、西医不滞后”的临床型中医眼科研究生的培养

通过分析中医眼科临床研究生毕业去向、工作状况和用人单位的要求以及个人对研究生的培养体会,为临床型中医眼科研究生的培养提供新的思路和方法,有利于培养“中医有特色、西医不滞后”的临床型中医眼科研究生。     

危机管理在消化内科老年患者中的应用

目的:探讨危机管理在消化内科老年患者中的应用效果。方法:选取2014年2月~2015年1月在消化内科住院治疗的老年患者100例作为对照组,按常规护理方式进行护理。选取2015年2月~2016年1月的100例患者作为观察组,使用危机管理的护理方式进行护理,比较两者患者的护理风险发生率和患者满意度。结果:观察组患者的满意度明显高于对照组,护理风险发生率明显低于对照组。结论:采用危机管理进行护理操作,能降低在消化内科老年患者的护理风险发生率,提高患者满意度。     

抗栓治疗与血栓的预防（9版）：美国胸科医师学会循证临床实践指南（节选整理版）1 1 2

1抗凝治疗的循证治疗1.1按体重调整普通肝素(unfractionated heparin,UFH)剂量对于接受静脉注射UFH治疗的患者,建议在疗程开始时,按照体重对快速一次性推入初始剂量和持续输注初始速率进行调整[静脉血栓栓塞     

基于腹腔镜超声的纹理分析鉴别小肾脏占位中肾透明细胞癌和血管平滑肌脂肪瘤的价值

目的 评价基于腹腔镜超声的纹理分析在鉴别小肾脏占位中肾透明细胞癌和血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值。方法 回顾性收集我院2012年12月至2020年6月间经病理证实的66例肾透明细胞癌和58例血管平滑肌脂肪瘤患者的腹腔镜超声检查资料。所有患者随机分为训练组（87例）和验证组（37例）。通过ITK-SNAPE软件手工勾画感兴趣区，采用pyradiomics包提取纹理特征。使用组内和组间相关系数来选择具有良好稳定性和可重复性的特征。然后使用最大相关最小冗余(mRMR)和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法进行特征选择和建模，采用ROC曲线对模型诊断效能进行评估。结果 共纳入124例小肾脏占位病灶（肾透明细胞癌组66例，血管平滑肌脂肪瘤组58例）。预测模型由两个纹理特征构成，在训练组和验证组中鉴别肾透明细胞癌和血管平滑肌脂肪瘤的ROC 曲线下面积，敏感度，特异度分别为0.911、0.891、0.854和0.900、0.950、0.647。结论 基于腹腔镜超声的纹理分析可以准确鉴别小肾脏占位中的肾透明细胞癌和血管平滑肌脂肪瘤。     

肝与眼关系的现代研究

肝与眼关系的现代研究王幼生，余杨桂近半世纪以来，眼科学者运用现代医学的方法对肝与眼之间的关系作了一些颇有意义的研究和观察，为了进一步研究肝与眼的关系开拓思路，对此作如下综述。１肝与眼关系的中医认识中医认为眼与脏腑关系密切，其中与肝的关系尤为突出。对此...     

炭纤维增强壳聚糖骨折内固定棒的小鼠微核试验研究

目的 :观察自行研制的碳纤维增强壳聚糖骨折内固定棒对小鼠骨髓和外周嗜多染红细胞 (PCE)的致突变作用 ,评价其生物安全性。方法 :碳纤维增强壳聚糖内固定棒不同时间浸提液给昆明小鼠一次性腹腔注射 (ip)染毒 2 4h后取样 ,以及 72h浸提液的不同时间取样观察其对小鼠骨髓和外周血PCE微核率的诱发作用 ,并与空白对照比较。结果 :所研制的碳纤维增强壳聚糖内固定棒浸提液并不诱发微核增加 ,PCE微核率与空白对照组的差异不具统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :碳纤维增强壳聚糖内固定棒不诱发骨髓和外周血PCE微核率增加 ,不具有致突变作用。     

联合测定心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白T诊断早期急性心肌损伤

目的:联合测定心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、肌钙蛋白T(cTnT)对早期诊断急性心肌损伤的意义.方法:对76例急性冠脉综合征(ACS)患者,自胸痛发生后1 h开始每小时连续监测心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白T至胸痛发生后6 h,共6次.结果:在早期急性心肌损伤中,h-FABP阳性结果出现的时间早于cTnT,二者对比有统计学意义(P＜0.05).在cTnT升高患者中,h-FABP升高率为98.7%,二者对比无统计学差异(P＞0.05).结论:在诊断早期急性心肌损伤时,h-FABP出现阳性结果时间早于cTnT,而联合测定h-FABP、cTnT对提高ACS患者早期确诊率,指导临床急救具有重要的价值.