医源性出血的介入栓塞治疗

目的：探讨医源性出血的介入栓塞治疗价值。方法：10例医源性出血的病例，动脉造影显示：右臀上动脉瘤2例，上颌动脉瘤1例，肾动脉瘤2例，肝动脉造影剂外溢1例，右子宫动脉瘤1例，未见直接出血征象3例，均采用相应部位的介入栓塞治疗。结果：所有病例均立即止血，除1例肿瘤病人，其余预后均良好。结论：介入栓塞术具有损伤小、疗效好、恢复快，尤其适合医源性大出血的抢救治疗。     

原发性肝癌根治术后辅助肝动脉栓塞化疗预防肝内复发的疗效

目的:探讨原发性肝癌根治性切除术后辅助肝动脉栓塞化疗(TACE)时预防术后肝内复发的作用.方法:收集2000年1月至2005年6月间温州医学院附属第一医院肝胆外科肝癌根治性切除术患者97例.随机分成两组,观察组50例术后加TACE辅以对症、支持治疗;对照组47例单纯对症、支持治疗.结果:两组在性别、年龄、Child-pugh分级、术中失血量及其他临床病理学特征差异均无显著性.实验组术后1年的肝内复发率为18%,对照组为38.3%,两者差异尚无统计学意义.亚组分析显示术后早期(2周内)行TACE者术后1年的肝内复发率为8.3%,与对照组比较两者差异有统计学意义(χ2=4.893,P=0.024).实验组术后2年的肝内复发率为24%,对照组为42.6%,两者差异有统计学意义(χ2=3.772,P=0.042).实验组术后1年的生存率为86%,对照组为65.9%,两者差异有统计学意义(χ2=5.380,P=0.018).实验组术后2年的生存率为64%,对照组为46.8%,两者差异尚无统计学意义.亚组分析显示术后早期(2周内)行TACE者术后2年的生存率为69.4%,与对照组比较差异有统计学意义(χ2=4.253,P=0.032).结论:术后早期行辅助TACE能预防术后肝内复发,提高生存率.     

层流剪应力对内皮细胞IL-8受体CXCR1表达的影响

为研究内皮细胞在不同时间、不同大小层流剪应力作用下IL-8受体CXCR 1的表达规律,通过体外培养人脐静脉内皮细胞株EA.Hy926细胞,分别施加5.56、10.02、15.27 dyn/cm2三种剪应力,选取剪切1、2、4和8 h等4个时间点进行观测,Western blot检测IL-8受体CXCR 1表达变化。结果表明,在5.56 dyn/cm2剪应力作用下,与静止组相比,CXCR 1表达随作用时间的增加而显著升高(P<0.01),至4h达到最大值,为对照组的2.2倍。在10.02dyn/cm2剪应力作用下,CXCR 1的表达随剪应力作用时间而相对缓慢增加,但仍高于对照组(P<0.05)。在15.27dyn/cm2剪应力作用下,其CXCR 1的表达随时间呈现较显著性降低(P<0.01),当持续作用8 h,其CXCR 1的表达为对照组62.59%。以上结果表明,不同强度、作用时间的层流剪应力参与调节IL-8受体CXCR 1的表达。     

胃肠道出血的DSA诊断14例分析

目的：探讨数字减影血管造影（DSA）对胃肠道出血的诊断价值。临床资料：对14例胃肠道出血患者进行DSA检查,结果显示：14例中拟诊血管畸形6例,肠道肿瘤4例,另有4例DSA无异常发现。结论：对于胃肠道出血,DSA具有重要的诊断价值。     

伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤8例临床病理分析

摘 要：［目的］ 探讨伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤(micronodular thymoma with lymphoid stroma,MNT)的临床病理特征。［方法］ 回顾性分析8例MNT,总结其临床资料、影像学及病理学特点。［结果］ 8例均见于前纵隔,男性略多见。无重症肌无力,影像学表现为边界清晰有包膜、密度均匀的肿物,常伴囊性变。镜下特征为肿瘤性上皮微结节被丰富的淋巴间质分隔,间质内无上皮,常见淋巴滤泡。上皮细胞表达CK19、P63,不表达CD5、EMA、CD20,上皮周边围绕或结节内散在分布TdT阳性的不成熟T淋巴细胞,间质淋巴细胞及淋巴滤泡以CD20阳性的B细胞为主。8例患者均行胸腔镜纵隔肿物切除术,随访4～77个月无复发及转移。［结论］ MNT是一类非常少见的胸腺上皮肿瘤,诊断依靠病理形态及免疫组化检测,手术切除为主要治疗手段,预后良好。     

急性胰腺炎血管造影的临床价值

胰腺微循环紊乱是急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）发生发展中的重要特征，而血管造影可有效的评价胰腺组织微循环。本文通过MOSS（Multiple Organ System Score）评分㈦对25例AP患者临床指标和血管造影改变进行评价，探讨AP血管造影的临床意义。[第一段]     

髌股关节置换术与全膝关节置换术治疗单纯髌股关节骨关节炎的Meta分析

目的目的比较髌股关节置换术（PFA）与全膝关节置换术（TKA）治疗单纯髌股关节骨关节炎（PFOA）的失败率，评价两种不同治疗选择的疗效差异。方法检索Medline、Embase、CBM数据库，收集单纯髌股关节骨关节炎（PFOA）行PFA或TKA的临床试验，提取数据，采用Meta—Analyst3．13进行Meta分析。结果纳入39个回顾性临床试验，髌股关节置换1599膝，全膝关节置换患267膝。总的PFA组（包括第一代、第二代PFA）失败率13．6％[95％CI（0．103，0．176）]；TKA组失败率1．8％[95％CI（0．007，0．044）]；第一代PFA假体失败率19％[95％CI（0．143，0．247）]；第二代PFA假体失败率8．3％[95％CI（0．053，0．128）]。结论PFOA患者行PFA的失败率比TKA高，需要再手术或翻修，这与假体设计和适应证的选择有关。第二代PFA假体翻修率与第一代相比明显降低。     

三草肾元饮的制备及临床应用

目的研究三草肾元饮的制备及质量控制方法,观察临床疗效。方法采用水提醇沉法、水蒸气蒸馏法制备成三草肾元饮的合剂。建立其性状、鉴别、含量测定等质量标准,观察将其用于120例患者临床疗效。结果薄层层析分离清晰,薄层扫描测定水苏碱含量准确,临床总有效率为86．67％。结论三草肾元饮组方合理、制备工艺可行,质量控制方法可靠,临床疗效确切。     

醋酸地塞米松冰片霜的制备及质量控制

目的:制备醋酸地塞米松冰片霜并建立其质量控制方法。方法:以研磨法制备霜剂;采用薄层色谱法鉴别醋酸地塞米松与苯酚,紫外分光光度法测定其中主药的含量。结果:所制制剂鉴别、检查等均符合2005年版《中国药典》相关规定;醋酸地塞米松检测浓度的线性范围为12.06～28.14μg.mL-1(r=0.9997),平均回收率为98.52%(RSD=0.66%)。结论:本制剂组方合理,制备工艺简便可行,质量稳定可控。     

盐酸左氧氟沙星注射液与替硝唑葡萄糖注射液的配伍稳定性考察

目的:考察盐酸左氧氟沙星注射液与替硝唑葡萄糖注射液的配伍稳定性。方法:采用紫外分光光度法,测定盐酸左氧氟沙星注射液与替硝唑葡萄糖注射液配伍后在室温(20℃)下8h内其含量变化,观察外观并测定pH值。结果:2药配伍后,8h内的含量、pH值及外观均无明显变化。结论:盐酸左氧氟沙星注射液与替硝唑葡萄糖注射液可在配伍后8h内使用。