乙型肝炎患者HBV-DNA载量与HBV血清标志物、前S1抗原的相关性

目的 探讨乙型肝炎患者HBV-DNA载量与血清标志物、前S1抗原的关系.方法 对1 384例乙型肝炎患者用荧光定量PCR法检测HBV-DNA,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物和前S1抗原.结果 HBV-DNA总检出率为64.8%,HBeAg阳性率为37.9%,前S1抗原阳性率为64.5%;HBeAg(+)者,其HBV-DNA检出率为95.4%,且定量对数值高,其阳性率明显高于HBeAg(-)组,差异有统计学意义(P<0.05);前S1抗原(+)组中HBV-DNA阳性率比前S1抗原(-)组高,其差异有统计学意义(P<0.05);随着HBV-DNA定量对数值的增高,大三阳的检出率具有逐渐增加的趋势;当HBV-DNA≥105时,转氨酶异常的检出率显著增加.结论 HBV-DNA与HBeAg高度相关,均为评价乙型肝炎病程及病毒复制的良好指标.联合检测HBV血清标志物、前S1抗原及HBV-DNA的含量,对准确了解患者感染状态具有重要的临床应用价值.前S1抗原可作为HBeAg阴性、无条件开展HBV-DNA检测时的补充指标.     

中医阴阳平衡与机体氧化还原态平衡关系的初探

中医阴阳平衡与机体氧化还原态平衡分属中西医两大医学理论体系,二者既有区别又有联系,皆是体内的动态平衡,皆有互根的特性.机体氧化还原态平衡可能是人体阴阳平衡的客观反映,深入探明氧化还原态平衡与人体阴阳平衡的关系,通过检测机体氧化还原指标来判定人体阴阳平衡或失衡状态,对中医理论的客观化﹑阴阳本质的认识,以及中医诊疗手段改进都具有重要的理论和实践意义.     

术中压力性损伤患者围手术期特征的回顾性分析

目的 分析发生术中压力性损伤患者的围手术期特征。 方法 回顾性调查48 398例手术患者,发生术中压力性损伤的219例患者作为病例组,匹配438例未发生压力性损伤的患者为对照组,比较两组患者的围手术期特征。 结果 回归分析结果显示,体质量较高（OR=1.086）、术前Braden评分＜23分（OR=4.600）、术前白蛋白异常（OR=3.896）、麻醉时长延长（OR=1.009）是手术患者术中压力性损伤的危险因素。术中压力性损伤患者术后住院天数、总住院天数及术后并发症显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。 结论 护理人员应评估围手术期患者体质量、术前Braden评分、术前白蛋白及麻醉时长,积极预防术中压力性损伤,同时关注术中压力性损伤患者的术后并发症风险。     

18F-FDG PET-CT显像评估大鼠C6胶质瘤放疗早期疗效实验研究

目的 了解大鼠C6胶质瘤放疗前后18F-脱氧葡萄糖正电子发射体层显像-X线计算机断层成像(18 F-FDG PET-CT)显像特点,探讨18F-FDG PET-CT评估大鼠C6胶质瘤早期放疗疗效价值.方法 建立荷C6胶质瘤SD大鼠模型,按随机数字表法分成对照组及放疗组,两组分别于放疗前及放疗后24 h、7d行18F-FDG PET-CT显像,采集不同时期大鼠肿瘤最大标准摄取值(SUVmax-T)、对侧脊柱旁肌肉最大标准摄取值(SUVmax-M),计算两者比值(T/M)并观察肿瘤体积变化.放疗结束,取两组肿瘤,常规HE染色,免疫组织化学法测定肿瘤细胞增殖指数Ki-67及微血管密度(MVD)表达情况.结果 ①放疗24 h T/M值较放疗前降低(t=5.991,P＜0.01).对照组24 h T/M值较首次显像增高(t=5.196,P＜0.01).②放疗7dT/M值较放疗后24 h(t =3.082,P＜0.05)、放疗前(t=4.822,P＜0.01)显著降低(F=5.902,P＜0.01).对照组7dT/M值较24 h明显增高(t=3.621,P＜0.05).③HE染色示放疗组较对照组坏死明显,放疗组Ki-67与MVD表达水平较对照组明显减低(t=7.201、2.986,P＜0.01).④T/M值与Ki-67表达呈明显正相关(r=0.824,r2=0.679,P＜0.05);T/M值与MVD表达呈正相关(r=0.779,r2=0.606,P＜0.05).结论 18F-FDG PET-CT可评估大鼠C6胶质瘤放疗早期疗效,并可反映胶质瘤的增殖活性和血管生成情况.     

鹅不食草油鼻用微乳温敏凝胶给药系统生物利用度及药动学特性

目的 探究鹅不食草油微乳温敏凝胶鼻腔给药系统生物利用度及药代动力学特性.方法 采用顶空气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术建立体内定量分析法;大鼠随机分组,分别鼻腔给药鹅不食草油鼻用微乳温敏凝胶、口服给药鹅不食草油-吐温80溶液,分别于0.033、0.083、0.167、0.25、0.5、1、1.5、2、4、6、8、1...     

手术室专科护士培训的方法与效果

目的探讨手术室专科护士培训的课程内容、教学方法及效果。方法对142名手术室护士进行专科护士培训,内容包括专业理论、临床实践、专科操作3个部分。结果 142学员考核平均成绩:理论(90.15±2.68)分、专科操作(92.52±4.13)分、临床实践(47.22±2.45)分、论文撰写(29.38±7.10)分。学员对培训的满意度:理论课程(3.89±0.35)分、临床实践(3.49±0.62)分、专科操作(3.77±0.53)分、综合考评(3.75±0.50)分。结论学员对培训安排表示满意,学员理论、操作和临床实践成绩较理想,科研和论文写作能力有待加强。     

1例超声引导下腹主动脉球囊预置预防凶险型前置胎盘出血的手术护理

正凶险型前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)是指具有剖宫产史的产妇再次妊娠为前置胎盘,同时胎盘附着于子宫的瘢痕处,部分病人合并伴有胎盘植入,临床中危险性较大,治疗难度高~([1])。近年来随着剖宫产率的增加,瘢痕子宫再次妊娠后凶险型前置胎盘尤其合并胎盘植入是分娩期的严重并发症,     

18F-FDG PET/CT评估齐墩果酸放射增敏作用的实验研究

目的 探讨18F-FDG PET/CT评估齐墩果酸(OA)对大鼠C6胶质瘤模型放射增敏作用的可行性及OA放射增敏相关机制.方法 建立32只大鼠C6胶质瘤模型,按随机数字表法分为4组:对照组、OA组、放疗组、放疗+OA组.各组分别于放疗前、放疗后24 h及7d行18F-FDG PET/CT显像,观察各组肿瘤SUVmax的变化.显像结束后,处死所有大鼠,取肿瘤组织行HE染色及HIF-1α免疫组织化学检查.各组治疗前后比较采用配对t检验,多组之间比较采用方差分析及LSD-t检验,HIF-1α表达与SUV max的相关性采用Pearson相关分析.结果 放疗前,对照组、OA组、放疗组、放疗+OA组的肿瘤SUVmax分别为5.252±0.536、5.261 ±0.544、5.273±0.520和5.232±0.507,未见明显差异(F=0.008,P＞0.05).放疗后24 h,放疗及放疗+OA组SUVmax (4.766±0.511,4.403±0.486)明显下降(t=14.788和13.366,均P＜0.05),而对照组及OA组SUVmax(5.680±0.635,5.763±0.689)显著上升(t=-11.578和-8.651,均P＜0.05),各组差异有统计学意义(F=10.550,P＜0.05),但放疗和放疗+OA组间比较差异没有统计学意义(t=1.453,P＞0.05).放疗后7d,放疗及放疗+OA组SUVmax明显下降(t=9.750和10.530,均P＜0.05),而对照及OA组SUVmax明显上升(t=-35.353和-6.884,均P＜0.05),各组差异有统计学意义(F=97.691,P＜0.05).放疗+OA组值较放疗组下降更为明显(t=5.329,P＜0.05).病理结果示,放疗+OA组较其他3组肿瘤细胞数量减少且坏死区明显.免疫组织化学检查结果示,放疗+OA组HIF-1α表达明显低于其他3组(F=122.632,P＜0.05).HIF-1α表达与SUVmax呈明显正相关(r=0.853,P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT可评估OA体内放射增敏作用,OA放射增敏可能与下调HIF-1α的表达有关.     

重症干眼症患者异体唇腺移植术的护理

总结1例重症干眼症患者行异体唇腺移植手术的手术期护理经验。护理重点包括心理护理加强信念支持、术前充分准备、术中患者安全管理、唇腺移植片的制取与保护。术后随访8个月,唇腺移植片存活,分泌功能良好,患者左眼视力恢复至0.25,右眼视力恢复至0.20,无其他并发症,移植成功。     

神经导航系统辅助显微镜下11例大型听神经瘤切除术的护理配合

总结了11例神经导航系统辅助显微镜下大型听神经瘤切除术的护理配合.包括术前准备,术中巡回、器械护士配合及讨论.认为神经导航的应用有助于听神经瘤安全、精确的切除,减少手术损伤和术后并发症.