高血压人群年龄及体重指数对癌症发病共同作用的回顾性队列研究

目的 在上海市闵行区高血压人群中,探究年龄和体重指数(body mass index,BMI)对癌症发生的共同作用。方法 研究对象为2007—2015年进入上海市闵行区电子健康信息系统的未患癌症的212 394名高血压患者。将年龄、BMI以平滑函数形式纳入广义加性Cox比例风险模型,用双变量响应模型构建曲面图使结果可视化,全面分析两者对癌症发生的联合效应。结果 截至2018年12月31日,累计22 141名高血压患者新发癌症。年龄与癌症发生风险整体呈线性趋势,而BMI与癌症发生风险整体呈“U”型,BMI在26 kg/m²左右时癌症发生风险最低。不同BMI下,随着年龄增大,癌症发生风险均增加;不同年龄下,BMI与癌症发生风险的关联不同：青年人群(20～44岁)中BMI与癌症发生风险无明显关联,中老年人群(≥45岁)中BMI与癌症发生风险呈“U”型关联,BMI在26 kg/m²左右时癌症发生风险最低。结论 建议高血压人群控制BMI在合理范围内,特别是中老年人群,以减少癌症发生。     

58例非离子型碘造影剂不良反应报告分析

目的：调查非离子型碘造影剂的不良反应,探讨其安全性。方法：收集院内2009～2012年医师、护士、药师自发呈报的所有非离子型碘造影剂ADR报告并进行统计分析。结果：共收到ADR报告58份,其中轻度反应28例,中度反应26例,重度反应4例,无死亡病例,过敏反应构成比最高,出现时间均在30 min内。结论：我院使用非离子型碘造影剂较安全,得益于用药前预防和准备,用药时密切观察,出现不良反应时及时正确救治。     

医疗资源消耗初探

医疗资源消耗是病例组合的重要组成部分,而病例组合却是一种直接、合理、有效的医疗产出测量单位〔1〕,也是现代医疗先进国家对医院医疗质量全面评价的评价方法。我们要研究病例组合,就必须研究病例组合的重要组成部份———医疗资源消耗。为此,笔者以某院住院的阑尾炎病?..     

镉对大鼠肝细胞原癌基因c-myc表达的影响

应用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ斑点杂交方法研究氯化镉对大鼠肝细胞原癌基因ｃ－ｍｙｃ表达的影响。结果表明,５ｕｍｏｌ／ｋｇ、１０ｕｍｏｌ／ｋｇ、２０ｕｍｏｌ／ｋｇ氯化镉腹腔一次注射邱,大鼠肝细胞ｃ－ｍｙｃｍＲＮＡ较对照组明显增多,用免疫组化技术在大鼠肝细胞中检测到ｃ－ｍｙｃ蛋白。结果提示,氯化镉可以引起在体大鼠肝细胞ｃ－ｍｙｃ表达增强。     

重庆市4所高校医院抗菌药物使用情况分析

目的为抗菌药物临床应用管理提供参考。方法调取4所高校校医院在卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动通知发布前后1年内所有门诊处方,对比抗菌药物使用变化情况。结果抗菌药物购用品种较多,使用率较高,存在滥用现象。通知发布前后,抗菌药物使用情况无明显变化。结论基层医院是一个庞大的群体,抗菌药物合理使用状况不容乐观,滥用现象不容忽视,应加强管理。     

替比夫定致HBsAg血清学转换1例

患者,男,23岁。因乙型肝炎病史16年,乏力、纳差、中上腹饱胀2周入院。患者自诉于7岁时曾患急性乙型肝炎,经治疗后好转,未严格随访。此次于入院前2周起,因劳累及大量饮酒后,出现中上腹饱胀不适,同时乏力、胃纳减退,有恶心、厌油,无呕吐、发热,尿色加深似浓茶水样,疑"肝炎"复发,查肝     

奥卡西平治疗躁狂症的疗效观察

目的观察奥卡西平治疗躁狂症的临床疗效。方法收录本院门诊躁狂症患者101例,随机分成治疗组与对照组;治疗组予以奥卡西平治疗,对照组予以碳酸锂治疗,采用汉密顿躁狂量表(BRMS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组治疗结束时显效率及不良反应差异无统计学意义。结论奥卡西平与碳酸锂对躁狂症均有显著疗效,但奥卡西平安全性高于碳酸锂。     

l起室内游泳池引起儿童腺病毒感染暴发的报告

20 0 1年 7月 9日～ 8月 2 0日 ,宜昌市城区发生了 1起室内游泳池引起儿童腺病毒感染暴发。现将有关情况报告如下。1　调查方法1 1　病例确定　有游泳史 ,出现持续高热 ,咽喉部疼痛、扁桃体肿大、眼结膜充血、抗菌素治疗无效的儿童定为此次感染的病例。1 2　流行病学调查　对所有患者进行个案调查登记 ,重点调查游泳史。对游泳池及周围环境进行调查 ,采集水样进行水质检查。1 3　实验室检查　用咽拭子采集患者咽喉部分泌物做细菌学培养。采集患病儿童血清送湖北省医学科学院病毒研究所做病毒抗体检测 ,检测项目有呼吸道合胞病毒 (RSV)、腺…     

灰色最优聚类法在医疗质量综合评价中的应用

本文运用灰色最优聚类法对1993年山东省6所医学院附属医院的医疗质量进行了评价。结果表明,该法能全面利用信息,综合反映实际情况,是一种很好的综合评价方法。     

含合生元的早期肠内营养对严重烧伤病人血浆内毒素的影响

目的:探讨含合生元的早期肠内营养对严重烧伤病人血浆内毒素血症的影响。方法:随机双盲对照临床研究。40例重度烧伤病人分成含合生元(乳酸菌+纤维素)的早期肠内营养组(治疗组)和仅含纤维素的早期肠内营养组(对照组)。治疗前、伤后D3、D7、D10、D14和D21动态测定血内毒素水平。结果:几乎所有时相点治疗组血浆内毒素水平低于对照组,伤后D10有明显差异(P<0.05)且整个研究过程中治疗组内毒素血症发生率明显低于对照组(36.7%vs49.2%,P<0.05)。治疗组感染并发症较对照组也有所下降。结论:含合生元的早期肠内营养可以改善中毒以上烧伤病人内毒素血症的严重程度,对感染并发症产生了积极的影响。