苦丁茶对动脉粥样硬化大鼠血管内皮功能的影响

目的 观察苦丁茶对动脉粥样硬化大鼠血管内皮功能的影响.方法 将60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、血脂康组（0.11 g/kg）、苦丁茶高剂量组（4.64 g/kg）、苦丁茶中剂量组（2.32 g/kg）、苦丁茶低剂量组（1.16 g/kg）.除对照组用常规饲料喂养外,其余5组均以高脂饲料加一次性注射维生素D建立实验性动脉粥样硬化大鼠模型,治疗组在造模同时给予不同剂量的药物干预.8周后,测定各组血脂、观察动脉内膜形态学改变及主动脉壁细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的表达水平.结果 苦丁茶各组血清TG、TC、LDL-C有不同程度的降低,HDL-C升高,其中苦丁茶高剂量组最明显（P＜0.05）;形态学显示苦丁茶各组主动脉内皮损伤程度较模型组减轻;免疫组化结果显示,模型组大鼠主动脉内皮细胞ICAM-1表达强阳性,苦丁茶高剂量组动脉血管壁ICAM-1的表达水平显著下调（P＜0.05）;苦丁茶高剂量组与血脂康组效果相当（P＞0.05）.结论 苦丁茶能有效调节动脉粥样硬化大鼠血脂的异常、降低ICAM-1表达,减轻内皮细胞损伤,其中以高剂量组作用最显著,这可能是其抗动脉粥样硬化的作用机制之一.     

加味白头翁汤保留灌肠配合护理治疗20例溃疡性结肠炎体会

采取白头翁汤保留灌肠配合护理治疗溃疡性肠炎。总有效率为94.87%。并以西药保留灌肠作对照,X2X20.05。说明治疗组明显优于对照组,而且副作用小,复发率低,操作方便又经济安全,为患者提供了一条有效的治疗途经。     

手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的：探讨手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：2009年5月至2012年5月我院妇科收治子宫内膜异位症104例,随机分为联合治疗组和手术治疗组各52例。手术治疗组予以单纯腹腔镜手术治疗,联合治疗组在腹腔镜手术后联合使用米非司酮治疗。比较两组的治疗效果、复发率及受孕率。结果：联合治疗组总有效率98.1%,明显高于手术治疗组的76.9%,差异有统计学意义（χ2=10.64,P〈0.01）。联合治疗组妊娠率54.2%,明显较手术治疗组的16.0%高,差异有统计学意义（χ2=5.70,P〈0.05）。联合治疗组和手术治疗组复发率分别为9.6%和30.8%,差异有统计学意义（χ2=7.22,P〈0.01）。结论：手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症治疗效果显著提高,复发率下降,妊娠率提高,有良好的临床应用价值。     

等离子消融术辅助治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大的疗效观察

目的 观察低温等离子消融术联合鼻内窥镜治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大的疗效观察.方法 70例鼻中隔偏曲并鼻甲肥大患者分为两组,对照组（n=35例）仅采用鼻内窥镜手术治疗,观察组（n=35例）在对照组治疗基础上加用低温等离子消融术治疗.比较两组临床疗效和手术具体情况.结果 观察组治疗总有效率（91.4%）明显高于对照组（77.1%）（P〈0.05）;观察组手术时间较对照组明显延长（P〈0.05）,但是术中、术后出血量及并发症发生率均明显低于对照组（P〈0.05）.结论 低温等离子消融术联合鼻内窥镜治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大疗效显著,可明显减少术中、术后出血量及并发症,值得临床推广应用.     

神经生长因子结合高压氧治疗脊髓损伤疗效分析

目的探讨神经生长因子（NGF）结合高压氧（HBO）治疗脊髓损伤（SCI）的疗效。方法182例SCI患者随按治疗方法的不同分为NGF联合HBO组（NGF-I--IBO组）和常规药物治疗组（常规组）,NGF-HBO组予鼠NGF结合HBO治疗,对照组除不应用NGF及HBO治疗外,其余治疗与治疗组相同。结果治疗1个疗程后,NGF-HBO组126例中显效例78例,有效39例,无效9例,总有效率92．9％（117／126）。对照组56例中,显效13例,有效21例,无效22例,总有效率60．7％（34／56）。两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论NGF结合HBO对脊髓损伤疗效肯定,优于常规治疗。     

阿立哌唑治疗急性期精神分裂症的疗效、安全性、耐受性评价

目的探讨阿立哌唑治疗急性期精神分裂症的疗效、安全性及耐受性。方法 36例精神分裂症患者服用阿立哌唑,分期对其进行PANSS评定,记录血压、体质量、腹围、体质量指数、检测总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖及催乳素,并以反相高效液相色谱法进行阿立哌唑血药浓度检测。结果总体治疗有效率为72.22%,因疗效不佳的脱落率为8.33%;不良反应发生率为27.78%,没有患者因不良事件而退出研究。结论阿立哌唑对急性期精神分裂症治疗有效,耐受性好;阿立哌唑可能引起三酰甘油升高,对其他糖脂代谢指标及心电图QTc间期可能没有影响;阿立哌唑不会导致PRL上升。     

药物干预对高龄患者早期正常眼压性青光眼的预后影响

目的:探讨药物干预对高龄老人早期正常眼压性青光眼(NTG)的预后影响。方法:对18例(36眼)早期NTG患者随机分为对照组8例(16眼),不予药物治疗,治疗组10例(20眼),给予常规抗青光眼药物治疗。随访18月,记录患者视力、眼压、视野及眼底情况并进行分析。结果:随访18月,对照组视力较用药前下降,视野旁中心暗点范围扩大,杯盘比值上升,眼压差异无统计学意义。治疗组视力较用药前提高,眼压明显下降,13眼视野旁中心暗点范围缩小或消失,杯盘比值无变化。结论:NTG可导致视功能进行性恶化,尽早药物干预可控制病情,改善预后。     

超短波疗法结合运动康复训练治疗脑卒中偏瘫患者Ⅰ期肩手综合征的效果观察

目的 观察超短波物理疗法结合运动康复训练治疗脑卒中偏瘫患者Ⅰ期肩手综合征的临床疗效.方法 将首都医科大学教学医院2010年9月～2012年9月60例患有Ⅰ期肩手综合征的脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）,对照组给予常规康复训练,治疗组在常规运动康复训练同时给予超短波物理疗法,每日1次,共4周.两组在治疗前后分别进行简式Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活活动能力评分、疼痛-目测比评分（VAS）、水肿分级评分,观察治疗后两组评分变化,并根据分数评定判断疗效.结果 治疗后4周,治疗组患者上肢及手的运动功能Fugl-Meyer评分及改良Barthel指数分别为（25.36±4.11）分及（74.51±13.03）分,较对照组明显增高（t=3.062,P=0.007;t=2.314,P=0.033）,上肢自发性疼痛VAS评分和水肿评分分别为（3.08±1.05）分与（2.81±1.03）分,改善程度明显优于对照组（t=2.138,P=0.041;t=2.060,P=0.044）.结论 超短波物理疗法结合运动康复训练能进一步缓解Ⅰ期肩手综合征的脑卒中偏瘫患者上肢水肿及自发性疼痛程度,提高患侧上肢运动功能.     

急性等容稀释联合血液回收自体输血在RH(D)阴性稀有血型患者外科手术的应用

目的探讨急性等容稀释(ANH)联合术中血液回收自体输血在RH(D)阴性稀有血型患者行外科手术的安全性和可行性。方法选择行外科手术RH(D)阴性稀有血型患者20例,全身麻醉后行急性等容稀释联合术中血液回收。观察患者术前(T0)、血液稀释后(T1)、输自体血前(T2)、输回收血后(T3)、输术前采集的全血后(T4)5个时点的HBG、HCT、PLT、APTT、PT和FIB的变化并进行比较。记录ANH时采血量、回收洗涤红细胞量。结果全部手术患者ANH时采血量平均为(590.00±137.27)ml,术中回收洗涤红细胞量平均(562.50±179.09)ml,输异体血0ml;不同时点的HBG、HCT、PLT、APTT、PT、FIB比较差异有统计学意义(P<0.01)。APTT、PT在T1与T0比较差异无统计学意义(P>0.05),而T2与T0、T3与T2、T4与T3之间比较差异有统计学意义(P<0.01),但仍在正常对照值范围内。HBG、HCT、PLT和FIB在T1与T0、T2与T0、T3与T2、T4与T3之间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用急性等容稀释联合血液回收自体输血可节约血液资源,避免输异体血,解决RH(D)阴性血源稀缺难题,可安全用于RH(D)阴性稀有血型外科手术患者。     

鼻出血的临床病因分析

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急诊之一,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致;出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。本研究对2008年2月至2012年2月在本院住院的250例鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析,