羟甲唑啉鼻喷剂改善伴鼻阻塞OSAHS患者行nCPAP顺应性

目的探讨羟甲唑啉鼻喷剂对伴鼻阻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者行经鼻持续气道正压通气（nCPAP）的疗效,明确伴鼻阻塞OSAHS患者改善鼻腔阻力提高nCPAP顺应性的意义。方法将确诊存在鼻阻塞性病变的OSAHS患者随机分为试验组30例（nCPAP治疗前使用羟甲唑啉喷雾剂）和对照组30例（常规使用nCPAP治疗）,采用嗜睡评价量表（Epworth）、治疗压力滴定对nCPAP治疗前后睡眠情况进行分析。结果伴鼻阻塞的OSAHS患者羟甲唑啉喷雾后nCPAP治疗过程中的睡眠情况均较对照纽改善,顺应性、依从性差异有统计学意义。结论羟甲唑啉鼻喷剂提高伴鼻阻塞的OSAHS患者nCPAP治疗顺应性,通过治疗有望获得患者对nCPAP治疗依从性的提高。     

无忧汤在陈士铎《辨证录》中治疗心身情志疾病经验举隅

目的 :总结清代医家陈士铎在《辨证录》中,应用无忧汤治疗情志及心身疾病的经验,为指导临床用药提供思路。方法 :对《辨证录》中有关无忧汤治疗情志疾病的文献进行整理。结果 :主要应用在不寐、健忘、呆病、怔忡、郁证等疾病中有相关论述。结论 :以肝血不足、胆虚易惊为主要病机的情志疾病,均可应用无忧汤加减治疗。     

有创血压监测在重症急性胰腺炎患者连续性血液净化治疗中的应用

目的：探讨分析有创血压(IBP)检测在重症急性胰腺炎(SAP)患者行连续性血液净化(CBP)治疗过程中的疗效。方法随机选取该院2011年3月-2014年3月收治的150例重症急性胰腺炎患者作为研究资料,随机分为分A、B两组,各75例患者,均进行CBP治疗,其中A组采用有创血压监测,B组采用无创血压监测,比较两组患者CBP治疗过程中心律失常、意识改变、血压下降等不良情况的发生率及CBP被迫中断次数、患者治疗过程中并发症发生率和预计治疗时间完成率的情况。结果A组上述指标均显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用有创血压监测可以有效地减少血压下降、心律失常、意识改变等不良情况的发生,提高治疗的连续性和抢救成功率,临床值得推广应用。     

大段同种异体骨移植愈合的实验研究

目的研究大段同种异体骨移植愈合过程和特点。方法采用新西兰大白兔股中段切除１．５ｃｍ骨干和骨膜实验动物模。将３６只随机分成实验组和对照组。实验组植入深低温保存的同种异体骨,对照组植入自体新鲜骨,均用直径３ｍｍ的髋内针固定,于术后第１、２、３个月分别行Ｘ线摄片、ＥＣＴ、大体标本、组织学观察（四环素荧光标记,ＨＥ染色）以色ＢＭＰ免疫组织化学染色。结果深低温保存的同种异体骨移植愈合与自体骨相似,ＥＣＴ显示     

内锁髓内钉并异体骨植骨治疗肱骨肿瘤切除术后骨缺损

目的：评价肱骨内锁髓内钉复合异体骨段（关节）移植重建肱骨恶性肿瘤所致的大段骨缺损提临床效果。方法：应用肱骨内锁髓内钉复合异体半关节或骨段移植治疗须骨恶性骨肿瘤１１例,随访时间１１￣３８个月。结果：８例植骨愈合,２例骨不连,１例肿瘤局部复发后截肢。术后总评优良率６３．６％。植骨延迟愈合及肩关节无力是主要的并发症。结论：肱骨内锁髓内钉固定牢固,复合异体骨段（关节）移植允许患者早期活动,值得推荐。     

细菌感染与慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊治

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防、可以治疗的疾病,由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.     

工作场所空气中1,3-二氯-2-丙醇的溶剂解吸气相色谱测定法

目的 建立工作场所空气中1,3-二氯-2-丙醇(1,3-DCP)的检测方法.方法 按照<工作场所空气中毒物检测方法的研制规范>的要求进行实验室及现场验证,研究了色谱条件的选择、采样方法的选择、采样效率、硅胶管的穿透容量、解吸效率试验、样品的稳定性试验、方法的线性范围及最低检出浓度、方法的精密度等指标.结果 采用HP-FFAP毛细管色谱柱将1,3-DCP共存物完全分离.1,3-DCP浓度在10.9～273.0 μg/ml呈线性关系,相关系数为0.9991,方法的最低检出浓度为0.017 mg/m3.对浓度为10.9、136.5、273.0 μg/ml配制样,方法的相对标准偏差(RSD)为0.55%-1.12%.平均解吸效率为101.25%.样品在室温下至少可保存7 d.结论 该方法各项指标均达到<工作场所空气中毒物检测方法的研制规范>的要求,适用于工作场所空气中1,3-DCP的检测.     

湿润烧伤膏用于面部皮肤挫伤的疗效观察

目的:探讨对临床常见的面部皮肤挫伤创面采用湿润烧伤膏治疗效果与常规方法进行效果对比.方法:将114例因交通事故或意外而致面部215处皮肤挫伤患者随机分为治疗组与对照组.治疗组:清洁创面直接外涂湿润烧伤膏,污染严重者用生理盐水清洗创口,去除泥沙等污物后外涂湿润烧伤膏.对照组:创面常规处理,涂2%红汞或1%甲紫.结果:两组患者从治愈时间、有无伤口感染、瘢痕形成、色素沉着有显著差异.治疗组效果明显优于对照组.结论:湿润烧伤膏不仅用于烧、烫伤患者,亦可做为面部皮肤挫伤创面外用药,具有止痛效果好,创面愈合快,无感染及疤痕形成,颌面部无色素沉着,具有很好的社会效益和经济效益.值得进一步推广使用.     

良性阵发性位置性眩晕诊疗分析

目的提高对良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的认识并进行合理治疗。方法回顾性分析84例BPPV患者致病因素、治疗方法和疗效。全部病例经DK．Hallpike和滚转试验确诊。对后半规管BPPV（PC。BPPV）采用Semont摆动法或EpJey复位法,上半规管BPPV（SC—BPPV）采用Epley复位法,外半规管BPPv（Hc．BPPv）采用Lempert复位法,混合性BPPV（C-BPPV）分别行Epley复位法和Lempert复位法。完成治疗后2周复查评定疗效。结果PC-BPPv74例,其中痊愈56例,有效10例,无效8例;HC．BPPV6例,其中痊愈4例,无效2例;SC．BPPV3例和C—BPPV1例,均痊愈。发病10d内就诊者痊愈率89．3％（50／56）,11～29d就诊者痊愈率62．5％（5,8）,1～5个月就诊者痊愈率57．1％（8／14）,5个月以上就诊者痊愈率16．7％（1,6）,痊愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。54例耳石复位1次痊愈,6例复位2次痊愈,4例复位3次痊愈。结论手法复位治疗BPPV有效率高,准确判断受累半规管是成功复位的关键,BPPv治疗效果与发病至就诊时间相关。     

骨肿瘤临床研究面临的任务与挑战

我国骨肿瘤的临床研究在近20年得到迅速发展,不断有新的治疗领域被开拓、新的"禁区"被打开,展现出蓬勃发展的态势.这些成就得益于外科学,特别是骨外科学的进步,如人工关节技术的广泛应用、骨重建材料的研发、肿瘤生物学行为的基础理论研究、骨与软组织外科学边缘、脊柱肿瘤外科学分期概念的建立等.由于骨肿瘤专业队伍的不断扩大以及与国外骨肿瘤界深入广泛的联系交流,在我国骨科学领域已经建立起了一个又一个具有影响力的学术交流平台,促使临床医生更重视科学的临床研究,引领创新技术思潮.