神经外科手术异氟醚麻醉对脑电图和颅内压及血液动力学影响

目的 探讨神经外科手术中不同浓度异氟醚吸入麻醉期间脑电图（ＥＥＧ）、颅内压（ＩＣＰ）及血液动力学的变化。方法 ３０例鞍区肿瘤择期手术病人,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,以芬太尼、异丙酚、维库溴铵诱导插管后随机分三组,分别以０．５、１．０、１．５ＭＡＣ异氟醚维持麻醉。观察入安静平卧时、吸入氟醚浓度达指定ＭＡＣ时、切皮、锯硬膜时平均动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）、颅内压（ＩＣＰ）、脑电图９５％边缘频率（ＳＥＦ）及双     

六味地黄丸(浓缩丸)微波干燥工艺的验证

目的对六味地黄丸(浓缩丸)的微波干燥工艺进行验证。方法采用同步验证,以干燥药丸的水分、溶散时限、微生物限度为指标,考察其干燥、灭菌效果的稳定性。结果微波干燥后,不同取样位置的药丸微生物限度指标良好。干燥后药丸的水分和溶散时限均符合质量标准,但是水分和溶散时限指标却存在差异。结论微波干燥工艺的灭菌效果稳定、可靠。应采取一定措施改善干燥药丸的水分、溶散时限指标的差异。     

基于典型工作任务的思维导图式教学对康复治疗技术专业实习带教的作用探索

目的:观察典型工作任务结合思维导图式教学对康复治疗技术专业实习学生的学习促进作用。方法:按随机数字表法将73位康复治疗技术专业实习学生随机分为观察组（36例）和对照组（37例）。对照组给予常规临床带教,观察者在此基础上给予典型工作任务结合思维导图式教学带教。于教学前后分别调查学生满意度及患者满意度,同时对学生能力进行综合测试评分。结果:实习带教6个月后,观察组学生对典型工作任务结合思维导图式教学的满意度较高。2组学生成绩、患者满意度均较实习带教前有明显提高（P＜0.01）,且观察组学生成绩、患者满意度改善幅度均较对照组显著（P＜0.05）。结论：在常规实习带教基础上辅以典型工作任务结合思维导图式教学在提高学生临床思维、操作能力的同时,可显著提高学生主动学习能力、团队协作能力及创新意识等综合素质。     

Ⅱ型胶原注射液对大鼠骨性关节炎的治疗研究

目的评价Ⅱ型胶原注射液对大鼠骨性关节炎的治疗作用。方法采用酸溶法提取高纯度的Ⅱ型胶原注射液（创尔关节腔注射液,纯度98．5％以上）。雄性SD大鼠64只,无特定病原体动物即SPF级．体质量110～150g（合格证号0083113）。采用改良的Hulth法制作大鼠膝关节骨性关节炎模型,按体质量随机分组为正常对照组、模型对照组、天节腔注射液组、透明质酸钠组．每组16只。于术后l、3、5、7、9、11周关节腔注射液组、透明质酸钠组关节腔分别注射Ⅱ型胶原注射液、透明质酸钠凝胶,正常对照组和模型对照组注射等量的0．9％氯化纳溶液进行治疗。于治疗时间第7周和第13周．各取动物眼眶静脉丛采血．测定血清C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）含量．取右侧膝关节进行病理组织观察并通过wilhelmin关节软骨损伤分级及关节软骨组织学Mankin’s评分评价Ⅱ型胶原注射液对大鼠骨性关节炎的疗效,结果各组大鼠血清中CRP的含量差异均无统计学意义（P〉0．05）。关节腔注射液组和透明质酸钠组中大鼠血清中的RF含量降低,炎症反应得到改善;与正常对照组[第7、13周分别为（89．56±6．10）IU／L、（83．86±15．32）[U／L]相比．模型对照组术后第13周的血清中RF含量无统计学意义（P〉0．05）,关节腔注射液组血清中RF含量也无统计学意义（P〉0．05）．而透明质酸钠组血清中RF含量[第7、13周分别为（85．95±7．68）IU／L、（81．64±11．45）IU／L]显著下降（P〈0．05）;与模型对照组相比。关节腔注射液组和透明质酸钠组第13周的Wilhelmin分级具有一定的改善．Mankin’s评分均较同时期模型对照组有减少的趋势。结论Ⅱ型胶原注射液能够缓解大鼠骨性关节炎的病理过程．     

普洱减肥作用的药理学基础研究

目的研究普洱茶具有减肥功能的药理基础。方法高脂饲料饲养小鼠,建立营养性肥胖模型,灌胃给予不同剂量的普洱茶,5周后测定小鼠的体重,肥胖指数,血清总胆固醇和甘油三酯,并与对照组的结果进行比较。结果与对照组相比,不同剂量的普洱茶能够显著的降低小鼠的体重,降低血清总胆固醇和甘油三酯的水平,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且随着剂量的升高,这种差异越明显。结论普洱茶具有一定的减肥功能。     

氧氟沙星与地塞米松和赖氨匹林的配伍实验

氧氟沙星 (ｏｆｌｏｘａｃｉｎＯＦＸ)系第三代喹诺酮类抗菌剂 ,因其具有抗菌谱广、抗菌作用强、组织分布广、生物利用度高等特点而被临床广泛使用[1] 。对于伴有发烧的患者 ,临床医生有时将其与地塞米松和/或赖氨匹林合用 ,对此配伍是否合理我们进行了实验 ,现报道如下。1　材     

不同手术方式对贲门癌患者远期生活质量及营养状况的影响

目的探讨责门癌患者行根治性近端胃大部切除食管残胃端侧吻合、根治性全胃切除Roux-en-Y吻合及根治性全胃切除空肠间置法吻合术后3年的生活质量及营养状况。方法回顾性分析医院胃肠外科收治的108例贲门癌患者的临床资料,其中行根治性近端胃大部切除食管残胃端侧吻合术30例（近端胃大部组）,行根治性全胃切除食道空肠Roux-en-Y吻合49例（Roux-en-Y组）,行根治性全胃切除空肠间置法吻合29例（空肠间置组）。术后3年进行胃癌患者生活质量问卷（QLQ-ST022）调查,同时检测患者体重、血红蛋白（Hb）、血白蛋白（ALB）,前白蛋白（PAB）、转铁蛋白（TF）。并对三组患者资料进行比较。结果胃癌患者生活质量问卷评分吞咽困难、胃部疼痛、饮食受限、焦虑、口干、味觉、身体外观等项目三组间差异无统计学意义（P〉0.05）,近端胃大部组术后呃逆评分（46.07±12.94）高于Roux-er-Y组（26.59±10.31）及空肠间置组（29±8.34）,有显著性差异（f=22.339,P〈0.05）。三组患者在术后3年体重、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、及转铁蛋白各项营养指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论近端胃大部切除术后患者存在较为严重的呃逆及返流,影响生活质量。保留远端残胃及空肠间置并不能显著改善患者的营养状况。根治性全胃切除Roux-en-Y吻合操作相对简便,术后长期生活质量及营养状况较好,是目前贲门癌患者较为合适的手术方式。     

体外长期培养的猪BMSCs发生转化过程中基因表达谱和DNA甲基化谱关联分析

目的探讨体外长期培养的长白猪BMSCs全基因组DNA甲基化状态,阐明甲基化在调节基因表达上与BMSCs发生转化的关系。方法抽取3月龄长白猪胫骨近端骨髓,采用密度梯度离心法并根据细胞贴壁特性对BMSCs进行分离、纯化、体外传代培养。细胞恶性转化通过细胞形态、核型分析、双层软琼脂克隆形成实验、血清依赖性实验以及裸鼠成瘤实验进行验证。使用定制的家猪甲基化芯片和Agilent全基因组表达谱芯片,通过生物信息学分析获得第2代和第25代BMSCs全基因组甲基化表达水平和m RNA表达谱,并进行m RNA-甲基化的关联分析,筛选DNA异常甲基化谱,同时对这些基因进行KEGG富集分析。结果长期培养的BMSCs逐渐表现出转化细胞的特性:由较大的纺锤形逐渐变为小的梭形,血清依赖程度显著降低,在双层软琼脂培养基中锚着独立生长并形成细胞集落,在裸鼠体内形成肿瘤组织。全基因表达谱芯片筛选出转化过程中上调表达的257条基因和下调表达的315条基因,信号通路分析发现部分细胞周期相关基因表达上调,部分细胞外基质受体相互作用(ECM-receptor interaction)、黏着斑通路(focal adhesion)、肌动蛋白细胞骨架调节(regulation of actin cytoskeleton)、癌症通路(pathways in cancer)、P53等通路相关基因表达下调。DNA甲基化芯片分析得到受甲基化调控的962条差异基因和1 219条受去甲基化的基因,并发现这些基因主要参与细胞代谢、增殖分化、细胞结构、炎性免疫、肿瘤发生等生物过程。联合分析BMSCs转化过程受甲基化调控的基因,发现35个基因的甲基化改变与表达变化方向相反(相关系数r=–0.686,P=0.000),其中21个基因启动子区甲基化程度升高而基因表达下降,14个基因启动子区甲基化程度下降而基因表达升高;同时KEGG富集分析发现多个受甲基化调控、参与干细胞分化的基因及参与的多个细胞信号通路,其中在14条甲基化下调而表达上调的基因中,很多具有调节肿瘤发生与免疫炎性相互平衡的作用,其中CDKN3启动子区甲基化状态改变可能与细胞肿瘤化密切相关。结论研究结果表明甲基化参与猪BMSCs自发转化,这为BMSCs临床应用预警和防止转化提供了新线索。     

小鼠骨髓间质干细胞的生物学特点及分化潜能鉴定

目的：建立一种体外分离，培养和鉴定小鼠骨髓间质干细胞的方法，探讨体外培养中间质干细胞的一些生物学特点，为利用MSCs促进创伤修复提供实验基础，方法：分离5－6周龄的小鼠胫骨，股骨，用预冷的IMDM培养基冲洗出骨髓，经密度梯度离心得到骨髓单个核细胞，接种后12－16d形成意志贴壁的成纤维状细胞，体外多向诱导分化鉴定分离的细胞，用传代的细胞进行生长曲线的测定，观察其接种贴壁率，检测细胞周期和超微结构。结果：体外传代培养的MSCs具有分化形成成骨和成脂细胞的能力；MSCs倍增时间约为38h，传代后12h贴壁达90％以上，细胞周期显示有80％细胞处于G0／G1期，并用电镜照片显示其超微结构。结论：在本实验条件下，体外培养的MSCs具有多向分化潜能,体外生长稳定，传代后的细胞适应性强，增殖较快，超微结构和细胞周期表现出较早期细胞特点，可望用于自体创伤促愈。     

应用耐药谱、质粒谱和噬菌体分型分析医院内鼠伤寒沙门氏菌感染的暴发

１９８８年３月鞍山市中心医院及鞍钢铁东医院婴儿室、新生儿室同时发生了一起急性腹泻暴发．经流行病学调查、病原菌分离确定为一起鼠伤寒沙门氏菌引起的院内感染暴发。对从患儿粪便、病房外环境中分离出的４５株菌进行血清学、耐药性、质粒图谱和噬菌体分型测定，并以同年散发菌株为对照，发现此次暴发菌株抗原结构完全相同，对常用抗生素耐药，耐药谱基本一致。具有相同的质粒谱，噬菌体分型６０．４２％属４７７４型，与散发菌株有明显差别．分析结果表明，两所医院分离菌株具有同源性，传播途径为院内交叉感染．