正常人与氟骨症病人血清和发的几种微量元素测定初步观察

本文对60名正常人和41例氟骨症病人测定了头发和血清中8种微量元素,包括铜、磷、锌、镁、铁、钙、锰和钡。其结果是:与正常人相比,氟骨症病人的血清铜升高,锌稍低,铁明显降低,铜锌比值增高以及发铜、发铁明显升高。我们认为,血清铜锌比值可作为氟骨症病人治疗前后的有益观察指标;头发取样方便、     

不同剂量依托咪酯与丙泊酚联合用于无痛胃镜检查效果观察

目的观察不同剂量依托咪酯与丙泊酚联合应用对无痛胃镜检查效果的影响。方法将120例行无痛胃镜检查的患者采用随机数字表法分为3组（P组、PE1组、PE2组）,每组40例。胃镜检查前P组静脉推注1.0％丙泊酚15ml,PE1组静脉推注1.0％丙泊酚10ml与0.2％依托咪酯10ml混合液,PE2组静脉推注1.0％丙泊酚10ml与0.2％依托咪酯5ml混合液。于麻醉前（T0）、插入胃镜后1min（T1）、检查结束时（T2）记录患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度。同时记录3组患者的检查时间、麻醉苏醒时间、注射痛、肌肉痉挛及术后恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果与T0时刻比较,T1和T2时刻3组患者的HR均减慢（均P＜0.05）;与P组比较,PE1、PE2组患者T1时刻MAP升高（P＜0.05）;PE1组肌肉痉挛发生率较高,P组注射痛发生率较高（均P＜0.05）。结论1.0％丙泊酚10ml与0.2％依托咪酯5ml联合应用于无痛胃镜检查能够稳定患者的呼吸和血流动力学,同时能够减轻药物的不良反应,是安全有效的。     

快速房颤脉与祟脉亦相合

心房颤动（以下简称房颤）而行成的脉象称房颤脉。房颤临床常见有阵发性和持续性2种。阵发性房颤,因心房快速不协调乱颤,导致心室率快而不规则,室率多在100~180次/min之间。此时听诊,心律绝对不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心电图可确诊。脉诊,脉律绝对不规则;脉率〉100次/min（脉率少于心率,脉短绌）,快慢不一;脉搏力量强弱不等。     

公众未参保社会医疗保险现状及影响因素的多重对应分析

目的:了解全国范围内未参保人群特征以及影响因素,为促进全民医保制定相关政策提供参考依据。方法:利用2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据进行分析。对未参保人群特征进行描述性统计分析,并采用logistic回归分析未参保的影响因素。利用多重对应二维图分析未参保人群与影响因素的对应关系。结果:有94.49%的居民参加了社会医疗保险,5.51%的居民未参加任何社会医疗保险。年龄、家庭年收入、婚姻状况、居住地、地理位置、工作性质和个人负债等都影响个人的未参保行为(P<0.05)。多重对应结果显示,未参保与东北、中部、西部地区,初中和小学学历,年收入1～5万以及务农的群体特征联系密切。结论:虽然我国医疗保障覆盖率稳步提升,但仍有一部分群体未参保。为了实现全民医保的目标,国家相关部门应采取相应措施提高居民的参保率。     

机器人辅助腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗非转移性高危上尿路尿路上皮癌的疗效分析

目的 ：研究机器人辅助腹腔镜根治性肾输尿管切除术（robot-assisted radical nephroureterectomy,RRNU）与腹腔镜根治性肾输尿管切除术（laparoscopic radical nephroureterectomy,LRNU）治疗非转移性高危上尿路尿路上皮癌（upper tract urothelial carcinoma,UTUC）患者的临床效果。方法：回顾性研究本中心2018年1月至2020年12月,70例接受根治性肾输尿管切除术的非转移性高危UTUC患者,RRNU组19例,LRNU组51例。对围手术期结果及肿瘤学预后指标进行分析。结果：术中均无大血管损伤等严重并发症致患者死亡的情况。2组复发情况无统计学差异（P>0.05）。术后住院时间（d）[5(4,6) vs. 6(5,8),Z=2.076,P=0.038]、术后引流量（mL）[75(20,186) vs. 160(90,245),Z=2.411,P=0.016]、引流管保留时间（d）[2(3,4) vs. 3(4,5),Z=2.276,P=0.023]和费用（万元）[8.33(7....     

改变体位在喂服轮状病毒活疫苗中的应用

口服轮状病毒活疫苗是用于预防婴幼儿A群轮状病毒所致的小儿秋季腹泻的一种有效方法。确保疫苗的接种效果是预防接种护士工作中的重点,最近本科护理人员为提高口服轮状病毒疫苗的接种效果,在喂服轮状病毒活疫苗过程中交代家长     

我国中成药药物利用定量研究的文献计量学分析

目的：分析国内中成药药物利用定量研究现状,为我国中成药药物利用研究的规范开展提供参考。方法：检索1990—2021年有关中成药药物利用定量研究的文献,对相关内容进行文献计量学分析。结果：共有327篇定量研究文献纳入研究,10种主要期刊刊登的文献量占所有文献的61%,仅有2篇文献为地区多中心医院的药物利用研究,70%的文献单独分析中成药药物利用情况,96%的文献采用2种以上的指标进行分析。结论：建议有关部门制定适合国内使用的统一标准的中成药限定日剂量值,利用中成药的特点开展多维度的药物利用定量分析。     

慢性伤口局部微生物检测方法的研究进展

慢性伤口常合并局部微生物感染,进而延迟伤口愈合,伤口感染持续进展至全身可致败血症和多器官功能障碍,甚至危及生命。本文介绍了慢性伤口感染的微生物类型、慢性伤口感染的诊断,总结细针穿刺法、刮匙取样法、组织活检、伤口液体抽吸、伤口拭子、滤纸片法6种微生物检测方法,分析了上述方法在慢性伤口局部微生物检测中的应用与研究现状,并对比了不同检测方法的优缺点,旨在为今后的医务人员进行临床实践和研究提供参考与理论依据。     

政策分析视角下我国医保基金监管主体的变迁

目的 梳理不同时期我国医保基金监管主体及其变迁过程,为深化我国医保基金监管体制机制改革提供参考。方法 运用社会网络分析法对国家级政策文本进行量化分析,挖掘我国医保基金监管的核心主体。结果 共纳入63条政策,得到195条监管主体编码。医保基金监管雏形时期的监管主体主要是保险经办机构,依赖医保基金监督组织;探索时期的监管主体主要是行政部门与保险经办机构,开始重视社会参与;发展时期的监管主体以医保行政部门及其经办机构为主、相关部门协作,社会主体参与明显,第三方专业机构成为重要主体。结论 我国医保基金监管主体体现了由职责分散到职能集中统一、由多头监管到多部门综合联动、由政府主导到社会市场力量引入的变迁逻辑。多元主体协同参与是未来医保基金监管的发展趋势,不断提升医保基金监管协同治理能力很有必要。     

枣庄市1990～1998年法定传染病漏报情况调查

为掌握法定传染病的真实发病水平,为传染病防治工作提供可靠的依据,根据上级指示,枣庄市定期对医疗单位和居民的传染病报告情况进行调查,现将1990～1998年的调查结果分析如下:1　对象与方法11　对象　1990～1998年,每年11月进行一次医疗单位调查,以全部市级、区(市)级医院和在全市范围内随机抽取的10处乡镇级医院、厂矿医院为调查单位。1992、1994、1996和1998年分别在11月进行一次居民调查,以整群随机抽样方法,在全市范围内抽取6个自然村、4个居民委员会,其中有正式户口者全部为调查对象。12　方法　由经过市卫生防疫站培训的区(市)卫生防…