指屈肌腱狭窄性腱鞘炎非手术治疗的前瞻性研究

目的　对指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 3种非手术方法的疗效作前瞻性研究。方法　将 1 31例(1 76指 )指屈肌腱狭窄性腱鞘炎分为Ⅰ～Ⅲ°。按就诊先后随机分为 3组。A组 (DE组 )外用扶他林乳胶剂。B组 (SI组 )鞘内注射曲安缩松。C组 (SIS)鞘内注射曲安缩松加小夹板局部制动。结果　 (1 )总有效率 :DE法 64 .81 % ,SI法 76.2 7% ,SIS法 92 .0 6 %。 (2 )Ⅰ～Ⅲ°的有效率 :DE法为 77.78%、71 .43%、40 .0 0 % ;SI法为 86 .67%、85 .1 9%、52 .94% ;SIS法为 1 0 0 %、1 0 0 %、68.75 %。 (3)复发患者的有效率 :DE法为 33 .33 % ,SI法为 65 .52 % ,SIS法为 81 .2 5 %。结论　总有效率以SIS法最佳。对复发患者以SI和SIS法较好。Ⅰ°的疗效以SIS法最好 ,Ⅱ°Ⅲ°的疗效以SI和SIS法较佳     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干粉碎性骨折

目的探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干粉碎性骨折的疗效。方法 2011年7月至2013年6月间,我们使用AO弹性髓内钉内固定治疗15例3~11岁的股骨干粉碎性骨折儿童,术中采用闭合复位或局部小切口辅助复位股骨骨折,术后髋"人"字石膏或支具外固定4周后拆除,术后6~12个月骨折愈合后取出弹性髓内钉。结果所有患儿都获得随访,随访时间6~12个月,术后无一例出现感染、骨折不愈合、畸形愈合等并发症;所有患儿髋、膝关节屈伸活动正常,行走步态无异常。结论采用闭合复位或小切口辅助复位股骨干骨折,弹性髓内钉内固定及髋"人"字石膏或支具外固定治疗儿童股骨干粉碎性骨折,具有损伤小、骨折愈合快、功能恢复好、便于护理、并发症少等优点。     

双侧Colles骨折10例分析

双侧Ｃｏｌｌｅｓ骨折１０例分析扬州市苏北人民医院骨科何金山双侧Ｃｏｌｌｅｓ骨折比较少见，我院自１９８７～１９９４年共收治１０例，现就其致伤因素、临床特点、处理方法等分析如下。１临床资料１．１一般资料在１０例患者中，男８例，女２例；年龄２２～７４岁，平...     

晚期肺腺癌伴肺门转移验案介绍

笔者曾以抗癌Ⅰ、Ⅱ号药散为主治疗晚期食道癌、晚期肺癌,先后发表在1987年5期与1988年2期《福建中医药》上,今再治晚期肺腺癌伴肺门转移亦效,简介如下。欧某某,男,57岁,工人。1987年2月11日因咳嗽血痰伴胸痛,住院于某医院,经     

134例植入型心律转复除颤器植入患者的术后放电和误放电治疗特点

目的分析植入型心律转复除颤器(ICD)植入患者的术后放电和误放电治疗的特点,并探讨其影响因素,明确其对患者远期死亡率的影响。方法回顾性分析2001年1月至2015年2月于北京大学人民医院植入ICD或在外院植入ICD于此随访的134例患者的病历记录及随访资料,分析放电及误放电治疗发生的时间、次数、原因等特点,及其是否对患者远期死亡率产生影响。结果 134例患者年龄25～82岁,平均(48.0±19.2)岁,男性90例(67.2%),因缺血性心肌病植入者33例(24.6%),因非缺血性心肌病植入者101例(75.4%)。在平均(5.1±1.6)年的随访时间内,41例(30.6%)患者发生了恰当放电治疗,其中缺血性心肌病患者10例(24.4%),非缺血性心肌病患者31例(75.6%),共发生恰当放电治疗336次,332次有效,总有效率为98.8%。8例(6.0%)患者发生了误放电治疗,均为非缺血性心肌病患者,其中因心房颤动/房性心动过速/心房扑动/室上性心动过速导致者5例(62.5%),因电极断裂、噪声干扰导致者3例(37.5%),因心房过感知导致者1例(12.5%),有1例患者同时具有室上性心动过速和电极断裂/噪声干扰两种误放电治疗原因。8例患者共发生88次误放电治疗,心房颤动/房性心动过速/心房扑动/室上性心动过速导致者12次(13.6%),电极断裂/噪声干扰导致者56次(63.6%),心房过感知导致者20次(22.7%)。放电治疗组与无放电治疗组相比,误放电治疗组与恰当放电治疗组相比,全因死亡率均无统计学差异。结论误放电治疗是ICD植入术后常见的并发症,心房颤动/房性心动过速/心房扑动/室上性心动过速、电极断裂/噪声干扰、感知异常等是导致ICD误放电治疗的常见原因。恰当放电治疗和误放电治疗未增加全因死亡率。     

起搏电极导线引起心脏穿孔的处理策略研究

目的 探讨起搏电极导线引起心脏穿孔的处理策略.方法 研究入选2007年1月至2017年12月就诊于北京大学人民医院并明确诊断心脏穿孔的患者46例.回顾性分析患者的基本情况、穿孔电极类型、临床表现、胸片、超声心动图、CT、程控参数以及处理方法等.总结心脏穿孔的最佳处理策略.结果 46例患者发生了心脏穿孔,急性心脏穿孔者2...     

低分子量肝素钙对股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折隐性失血和深静脉血栓形成的影响

目的探讨围术期使用低分子量肝素钙(LMWH Ca)对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折隐性失血和术后下肢深静脉血栓情况的影响。方法回顾性分析使用PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的92例患者资料。根据围术期是否使用LMWH Ca分为2组。LMWH Ca组(n=42)术前和术后使用低分子量肝素钙;对照组(n=50)围术期不使用低分子量肝素钙。记录并且比较2组患者的术中出血量、术中输入红细胞量、术后引流量、术后2 d内输血率,并计算2组显性失血量、隐性失血量、围术期总失血量。观察术后下肢深静脉血栓和术后并发症发生情况。结果 2组的术中出血量、术中输入红细胞量、术后引流量、术后2 d内输血率、显性失血量、隐性失血量、围术期总失血量相比差异无统计学意义(P0. 05)。LMWH Ca组术后下肢深静脉血栓发生率为2. 3%,显著低于对照组的14. 0%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折围术期使用低分子量肝素钙,可以显著降低术后下肢深静脉血栓的发生,且对患者术中出血量、术后引流量、显性失血量、隐性失血量、围术期总失血量无显著影响。     

应用准分子激光鞘技术拔除电极导线的单中心经验

目的:探讨准分子激光鞘拔除电极导线的安全性和有效性.方法:回顾性分析2014年5月至2020年11月于北京大学人民医院应用准分子激光鞘拔除电极导线的157例患者的临床资料.结果:共纳入应用准分子激光鞘拔除电极导线的患者157例,平均年龄(65.28±15.38)岁,其中男性94例(59.87％);共拔除导线288根,其...     

桃源县碘缺乏病抽样监测结果评估

桃源县位于湘北丘陵山区,属碘缺乏病中等病区,从1995年开始全民食盐加碘,特需人群补服过碘油丸,并坚持开展了健康教育工作。现将1999年抽样监测结果报告如下。1　监测方法按《湖南省碘缺乏病病情监测方案》、《湖南省碘盐监测方案》和省地方病《防治目标管理与考核办法》等要求进行监测。2　结果2.1　甲肿率　触诊法检查8～10岁儿童400名,甲状腺肿大21人,校正后的肿大率4.91%。2.2　学生家中盐碘　定量检测盐样100份,碘含量20.0～38.2mg/kg,均合格,中位数24.3μg/L。2.3　尿碘　检测儿童尿样100份,尿碘范围105～1484μg/L,中位数574μg/L,…     

冷冻球囊消融治疗高龄阵发性心房颤动患者的安全性和有效性

目的 评价冷冻球囊消融在高龄阵发性心房颤动(AF)患者中应用的有效性和安全性.方法 通过单中心的回顾性研究,分析我院2019年1月1日至2020年1月1日行冷冻球囊消融的高龄阵发性AF患者,统计其1年随访的AF复发率和严重并发症发生率,评价冷冻球囊消融在高龄阵发性AF患者中应用的有效性和安全性.结果 本研究共60例患者...