安徽淮北煤矿工人艾滋病认知及其自测健康状况

[目的]了解煤矿工人的艾滋病知识、态度和行为及其自测健康状况,为开展有针对性干预提供依据.[方法]采用整群抽样,利用自编矿工艾滋病问卷及自测健康评定量表,对707名矿工进行现况调查. [结果]煤矿工人对艾滋病3大传播途径的知晓率较高(>70%),但对非传播途径的知晓率较低;广播、电视和报纸、杂志是其获取知识的主要途径;27.4%(194/707)的矿工在对待艾滋病病人/感染者的态度方面存在恐惧和反感;有婚外性行为的矿工占14.6%(103/707).自测健康结果显示,矿工的身体症状与器官功能、心理症状与负性情绪,以及社会支持维度的得分较低.矿工的文化程度越低、从事井下作业和有婚外性行为者,其自测健康终得分较低;而艾滋病知识得分较低者,其社会健康终得分较低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多元线性回归分析显示,矿工的艾滋病知识得分低与文化程度低、社会健康得分低和井下作业有关. [结论]应联合煤矿企业和医疗机构积极开展有针对性的健康教育和技能培训,提升矿工的艾滋病预防水平和健康状况.     

单发性结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断

目的　探讨超声对单发性结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值。方法　分析并比较 2 0例单发性结节性甲状腺肿与 16例甲状腺腺瘤的二维及彩色多普勒超声声像图表现。结果　 2 0例单发性结节性甲状腺肿与 16例腺瘤比较 ,甲状腺大小、结节大小、结节内回声及周围回声均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;结节边缘低回声晕环及结节内部和周边血流信号具有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　单发性结节性甲状腺肿较易误诊为腺瘤 ,结节边缘低回声晕环及结节内部回声和周边血流信号可以为鉴别诊断提供一定的帮助。     

泛素相关基因在肝细胞肝癌中 的表达及临床意义

目的 探讨泛素相关基因（URGs）在肝细胞肝癌（HCC）中的表达及临床意义。 方法 筛选癌症基因组图谱 （TCGA）数据库中 HCC 患者差异表达的 URGs，以差异表达最明显的泛素结合酶（UBE）2C 为对象，采用 qRT-PCR 法和免疫组 化法验证 UBE2C 的表达及与 HCC 患者临床病理特征、预后的关系；构建与 URGs 相关 HCC 临床预后模型，并绘制 ROC 曲线分 析模型预测患者 1、2、3 年生存期的效能。 结果 qRT-PCR 和免疫组化结果均证实，相比癌旁组织，UBE2C mRNA 和蛋白 在 HCC 组织中均显著高表达（均 P＜0.05）；生存分析结果显示，UBE2C 高表达组累计生存率显著低于 UBE2C 低表达组 （P＜0.01）。TCGA 数据显示 UBE2C 高表达与 HCC 患者年龄及肿瘤分级、分期、大小均显著相关（均 P＜0.01），UBE2C 高 表达是 HCC 患者较差预后的独立影响因素（P＜0.01）。临床数据发现 UBE2C 高表达与肿瘤分级、分期、血清甲胎蛋白 （AFP）及 HBsAg 相关（均 P＜0.05）；TCGA 中发现 11 个 URGs 与 HCC 不良预后相关。构建的预后模型预测患者 1、2 和 3 年生存期的 AUC 分别为 0.762、0.708 和 0.683。 结论 UBE2C 在 HCC 中高表达，且与 HCC 分级、分期、不良预后相关；利用 URGs构建预测HCC的临床预后模型可有效预测患者术后生存期。     

米屈肼对心衰大鼠心肌细胞凋亡和心脏射血功能的影响及可能机制

目的 探讨米屈肼(THP)是否通过调控沉默信息调节因子2相关酶1(Sirt1)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路抑制充血性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡及改善心脏射血功能。方法 将60只清洁级SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、米屈肼组以及卡托普利组，每组15只。建模成功后，超声心动图检测各组大鼠心功能；HE染色观察各组大鼠心脏组织结构；TUNEL法检测各组大鼠心肌凋亡；Western blot与RT-PCR方法检测各组大鼠心肌组织内Sirt1、NF-κB蛋白与mRNA的表达；酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清IL-6、TNF-α水平。结果 米屈肼能够上调心力衰竭模型大鼠心脏EF、FS水平、减轻心肌细胞水肿与炎性细胞浸润程度、降低心肌细胞凋亡指数、血清IL-6以及TNF-α水平。米屈肼能够上调心力衰竭模型大鼠心肌组织Sirt1蛋白与mRNA的表达水平，下调NF-κB蛋白与mRNA的表达水平。结论 米屈肼可能通过上调SIRT1/NF-κB信号通路抑制充血性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡、改善心脏射血功能。     

安全护理在中老年精神疾病住院患者中的应用研究

目的 分析中老年精神疾病住院患者进行护理过程中存在的安全隐患以及安全护理措施的应用价值，以提升患者的临床干预效果。方法 随机选取2020年1月—2022年1月在山东省临沂市平邑县精神病医院住院的中老年精神疾病患者94例，依据护理形式分为观察组和对照组各47例。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受安全护理。比较两组护理不良事件发生率、护理质量评分、护理风险发生率及护理前后不良情绪评分。结果 观察组不良事件发生率为4.26%，低于对照组的19.15%，差异有统计学意义(χ²=5.045,P<0.05)。观察组的护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理风险发生率为10.64%，低于对照组的31.91%，差异有统计学意义(χ²=6.351,P<0.05)。护理后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对中老年精神疾病住院患者实施安全护理管理措施，可以有效降低不良事件发生率和护理风险，提高临床护理质量，充分维护患者的安全，缓解患者的不良情绪，值得临床推广应...     

病区护理安全管理中的细节问题

细节管理是指在一定的环境中,围绕管理战略的实施,对细节进行辨认、分析、补充、完善、延伸和控制超越的过程[1].安全管理足病区护理管理的重点,也是护理质量的重要标志.医院问题80%是管理不细的结果,技术问题仅占20%,1%的疏忽也可能导致100%的失败[2].分析本院2004～2009年病区因细节管理不到位发生的安全事项,并提出防范对策,近几年病区安全得到了明显好转.     

维持性血液透析患者新冠疫苗接种意愿现状及影响因素分析

目的 了解维持性血液透析(maintenancehemodialysis, MHD)患者新型冠状病毒(简称新冠)疫苗接种意愿的现状及影响因素，为患者接种新冠疫苗方案提供依据。方法 选取四川省某三甲医院行MHD的151例门诊患者作为研究对象，使用自制调查问卷对患者进行调查，运用SPSS 20.0软件对数据进行分析。结果 151例MHD患者中，138例(91.4%)患者对于新冠疫苗的了解来源于新闻；84例(55.6%)患者认为MHD患者更需接种新冠疫苗；97例(64.2%)患者表示愿意接种新冠疫苗；认为新冠疫苗安全(OR=5.702,95%CI:1.769～18.379)、新冠疫情对按时进行血液透析的影响持续存在(OR=0.659,95%CI:0.437～0.993)、认为透析人群比普通人群更需要接种新冠疫苗(OR=25.244,95%CI:9.021～70.639)是MHD患者新冠疫苗接种意愿的影响因素。结论 MHD患者对新冠疫苗接种意愿较高，临床上可加强新冠疫苗相关知识宣传力度，增强该类人群的接种信心，同时建议尽快落实该类人群的接种方案。     

巨细胞病毒感染疾病及其治疗新进展

巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)为双链DNA病毒,属疱疹病毒科,具有潜伏-活化的生物学特性。它可感染人、牛、马、猪等多种哺乳动物,其中感染人类的CMV称为人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV),且只有HCMV感染人类。儿童感染率较高,流行病学资料显示,大约有30%～70%美国学龄前儿童感染HCMV[1]。先天性及围产期感染HCMV是出生缺陷的主要病毒病因,主要导致肝脏损伤,严重时可伴肝功能衰