慢性咳嗽经纤支镜诊断支气管内膜结核16例

我院2002年1月－2006年12月，对x胸片正常的56例不明原因慢性咳嗽（简称慢性咳嗽），行纤维支气管镜（纤支镜）检查，检出支气管内膜结核（EBTB）16例（占28．57％），现报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液SIgA表达水平与肺功能相关性研究

目的 探讨COPD患者肺泡灌洗液SIgA表达水平与肺功能的相关性及可能的相关机制.方法 (1)根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》对随机入选的COPD稳定期60例患者进行肺功能测定,根据肺功能随机分为轻度组及中度组各30例; (2)对以上人群进行电子支气管镜检查,在右肺中叶(B4或B5)或左肺舌叶进行肺泡灌洗,经放射免疫测定灌洗液SigA含量.结果 与30例健康老年对照组比较,COPD轻度组和COPD中度组的SIgA含量较健康老年对照组有极显著下降;随着COPD严重程度的增加,肺泡灌洗液SIgA水平持续下降,COPD中度组的的SIgA含量显著低于轻度组.结论 肺泡灌洗液SIgA水平与肺功能具有相关性,SigA在COPD的气流受限病理过程中SIgA起着重要的作用.     

异物滞留支气管18年1例

病例资料 患者,男性,27岁,因反复咳嗽咳痰伴胸痛10年,于2013年12月15日入院,既往无特殊病史。入院查体：右侧胸廓呼吸运动度减弱,右下肺叩诊浊音,语颤及呼吸音减弱,左肺呼吸音清,双肺未闻及干湿罗音及胸膜摩擦音。胸部CT示：①右肺下叶肺炎、肺不张;②右肺下叶支气管走形区见管状高密度影（约1．7cm×1cm）,支气管异物可能。     

米诺环素后处理急性心肌梗死再灌注的临床观察

后处理(postconditioning)指在缺血事件发生后,完全恢复再灌前采取的一系列减轻缺血-再灌注( ischemia/reperfusion,I/R)损伤的措施.2003年,赵志清研究小组证实了在闭塞的冠脉再灌注早期,反复短暂性堵塞冠脉,随后恢复冠脉持续血流可显著减少梗死范围,正式提出了缺血后处理( ischemic postconditioning,IPoC)的概念.在IPoC动物试验和临床研究中,逐渐发展起来了药物后处理(pharmacologic postconditioning,PPC)和远程缺血后处理.通过药物模拟内源性主动保护机制以减轻缺血-再灌注损伤达到后处理的保护效应称为药物后处理.由于药物应用简单,可控性好,受限制因素少,开发后适应药物用于临床,将是未来研究的重点. 米诺环素(minocycline)作为抗生素,已成功应用于感染性疾病的治疗30年有余,不良反应发生的频率非常低,约1/100万[1].多数不良反应表现轻微,勿需特殊处理或停药[2].近年来,发现它对神经元、脑缺血-再灌注有保护作用.动物试验也证实了米诺环素对肾脏及心肌的缺血-再灌注也有保护作用[1,3-6].但是米诺环素作为后适应药物的临床研究尚无报道.     

护理干预对急性心肌梗死患者急诊静脉溶栓的影响

目的：研究护理干预对急性心肌梗死患者急诊静脉溶栓的影响。方法：通过对2006年4月～2008年2月我院急诊收治的21例急性心肌梗死患者给予尿激酶150万U加入生理盐水100 ml,30 min内滴完行静脉溶栓,配合有效护理工作,观察溶栓后冠状动脉再通情况。结果：21例中急诊溶栓再通18例,再通率为85.7%;再通18例中出现再灌注心律失常17例,占81.0%,主要表现为频发室性早搏、短时阵发室性心动过速,经处理后消失,出现血压明显下降8例,占38.1%;牙龈出血2例,无严重呕血及便血。结论：急性心肌梗死患者越早溶栓,并进行护理干预,冠脉再通率高,死亡率低。     

中西医结合治疗脑心综合征48例

脑心综合征是指因各种颅脑疾患,主要是脑出血、蛛网膜下腔出血或急性颅脑外伤引起的继发性心脏损害,出现心功能和心电图的异常表现。笔者在临床上运用中西医结合治疗本病48例,取得了良好的疗效,现报告如下。     

凝血酶诱导CBP高表达刺激大鼠血管平滑肌细胞增殖的研究

目的:探讨凝血酶诱导大鼠CBP高表达影响大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的作用机制.方法:采用10-3、10-2、0.1、1、10 U/ml的凝血酶干预体外培养的VSMCs 30min.RT-PCR法、蛋白印记法分别检测rCBPmRNA和蛋白质的表达变化.流式细胞技术检测细胞周期,评价细胞增殖能力.结果:凝血酶可在...     

连续性血液净化治疗多脏器功能障碍综合征疗效观察

目的:观察连续性血液净化(CBP)对多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效及血液动力学影响.方法:回顾性分析83例经CBP治疗的MODS患者的临床资料.结果:CBP清除了患者的尿毒症毒素,较快纠正水、电解质、酸碱平衡失调,使血压、平均动脉压回升,中心静脉压、心率下降.83例患者总病死率37.35%,病死率与脏器衰竭数目相关,4个或4个以上器官衰竭病死率近100%.结论:CBP能明显改善MODS患者的血液动力学及血液生化指标,降低2～3个器官衰竭患者的病死率,宜广泛应用于临床.     

稳心颗粒联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死所致心律失常

目的探讨稳心颗粒联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死所致心律失常的价值。方法将107例急性心肌梗死所致心律失常患者分为常规治疗组(n=52)和联合治疗组(n=55)。经过治疗后对比两组患者的临床效果。结果联合治疗组患者使用药物治疗后的ST段压低(1.01±0.12)mm和ST段压低持续时间(0.98±0.29)min,均低于常规治疗组经过治疗后的ST段压低(1.42±0.21)mm和ST段压低持续时间(1.32±0.44)min,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论稳心颗粒联合麝香保心丸对急性心肌梗死所致心率失常患者的临床疗效比较显著,可以有效改善患者的临床症状,控制患者病情。     

人工全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

目的探讨人工全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理。方法对11例人工全膝关节置换术后形成下肢深静脉血栓的患者采用溶栓、抗凝、中药等治疗,配合护理及预防措施,进行总结。结果 6例完全再通,ⅡA型再通2例,ⅡB再通3例,随访1～5个月,所有患者均恢复正常生活和工作。结论人工全膝关节置换术采取有效的预防措施,可减少下肢深静脉血栓的形成,对已形成的下肢深静脉血栓进行溶栓、抗凝、中药等治疗,配合有效的护理方法,再通率高,保证患者生活质量。