波立维联合苦碟子治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的:探讨波立维联合苦碟子注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择我院2011-01~2013-01急性脑梗死患者138例,随机分为实验组和对照组,每组69例。两组患者均根据病情给予基本对症支持治疗,并严格控制血糖,血压等。在常规治疗基础上,实验组给予苦碟子注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1/d,同时给予波立维75mg,口服,1/d;对照组给予波立维75mg,口服,1/d。2周后观察两组患者血液学变化、临床疗效、神经损伤及不良反应。结果:2周后,实验组的临床疗效、神经损伤评分、血液学指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗过程中均无不良反应发生。结论:波立维联合苦碟子注射液治疗急性脑梗死可以有效改善急性脑梗死患者的血液流变学,提高急性脑梗死的临床疗效,有一定的临床应用价值。     

护理研究成果在临床应用中阻碍因素的调查分析

目的 探寻护理研究成果应用中的阻碍因素,以促进护理成果的转化.方法 对从事临床护理工作的486名护士进行问卷调查,并对阻碍护理研究成果应用的因素进行统计分析.结果 没有权力更新护理常规或技术操作规程、护理研究可信度不高、对护理研究缺乏认识、没有知识丰富的同事共同讨论新观点、没有时间去阅读护理文献及试用成果分别占92.6%、83.5%、70.0%、60.7%、51.0%及53.5%,是重要的阻碍因素.结论 管理部门应重视护理成果的转化,及时更新护理常规及技术操作规程,组建成果应用合作团队等,以加速成果的转化.     

不同氧流量对急性呼吸衰竭患者痰液黏弹性影响的研究

目的 探讨急性呼吸衰竭患者氧疗时不同氧流量对痰液黏弹性的影响.方法 将93例急性呼吸衰竭患者随机分为A、B、C 3组各31例,分别以4,6,8 L/min的氧流量给予鼻导管吸氧,比较吸氧前、后第l、2、3天3组患者痰液的黏性、弹性变化及吸氧前与吸氧3 d后患者PaO2等临床指标的变化.结果 吸入不同氧流量组患者痰液的黏性、弹性比较差异有统计学意义(P＜0.05),吸入氧流量越高,患者痰液的黏性、弹性越大;吸氧前后患者PaO2等临床指标比较差异有统计学意义(P＜0.05),吸氧后患者缺氧状态明显改善;一定范围内吸入氧流量越高,氧疗效果越好,但B、C 2组的吸氧效果比较,差异无统计学意义.结论 对于急性呼吸衰竭患者,6 L/min的吸入氧流量是比较合理的选择,既可以达到有效的氧疗,也不至于使痰液过度黏稠.     

度洛西汀对躯体化障碍患者抑郁症状疗效及生活质量的研究

目的探讨度洛西汀对躯体化障碍患者抑郁症状的疗效及安全性,并评价患者用药前后的生活质量。方法对63例伴有抑郁症状的躯体化障碍患者进行8周的度洛西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)和相关实验室检查,评价度洛西汀对伴有抑郁症状的躯体化障碍患者的抑郁、焦虑的疗效及安全性,采用世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL)评价患者用药前后的生活质量。结果治疗后患者焦虑、抑郁情绪比入组时明显降低(P<0.01),有效率分别为65%和52%;患者用药期间未出现明显的药物不良反应;患者生活质量中的生理、心理、独立性3个领域有明显改善。结论本研究结果显示,度洛西汀能明显改善躯体化障碍患者的抑郁、焦虑症状,起效时间为2~4周,治疗期间不良反应较少,应用度洛西汀治疗患者抑郁症状的同时,能明显提高患者的生活质量。     

鱼腥草挥发油β-环糊精包合物的制备工艺研究

目的优选鱼腥草挥发油β-环糊精包合物制备最佳工艺条件,为其制剂的研究奠定基础.方法按正交表L9(34)安排试验,以挥发油保留率为指标,对影响饱和溶液法的4个因素进行考察.结果最佳包合工艺条件为,油-β-环糊精-水＝1∶8∶80(mL∶g∶mL),包合温度为40 ℃,搅拌1 h.结论按优选的工艺条件鱼腥草挥发油可与β-环糊精形成稳定的包合物,且挥发油保留率高.     

奥曲肽在急性胰腺炎抗炎及免疫调节中的作用

目的：观察奥曲肽在急性胰腺炎治疗过程中的抗炎及免疫调节作用。方法：60例确诊为急性胰腺炎的患者,随机分为实验组（30例）和对照组（30例）。对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予静脉滴注奥曲肽治疗。结果：与对照组相比,实验组静脉血中的内源性致炎因子TNF—a、IL-6显著下降,血浆免疫球蛋白IgG、IgM明显上升,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥曲肽对急性胰腺炎有明显的抗炎作用,并能上调患者的免疫功能,有益于急性胰腺炎的治疗。     

辅助通气在早期肺挫伤患者中的应用

临床对肺挫伤患者进行机械通气时多采用辅助模式，如同步间歇指令通气（SIMV）、压力支持通气（PSV）和SIMV联合PSV模式。2000年1月2005年4月，我科对收治的60例肺挫伤患者采用这3种通气模式进行治疗，比较其临床早期通气效果，报告如下。     

机械通气患者暴露性角膜炎预防方法的探讨

目的 探讨眼部程序化护理对机械通气患者暴露性角膜炎的预防效果.方法 收集217例昏迷或使用镇静剂,且机械通气≥24h的患者,分为观察组123例和对照组94例.观察组采取眼部清洁、涂红霉素眼膏/滴氯霉素眼药水、眼睑按摩、橡胶片盖眼的程序化护理;对照组仅采用涂红霉素眼膏/滴氯霉素眼药水和橡胶片盖眼的眼部护理.比较2组患者暴露性角膜炎的发生率.结果 观察组暴露性角膜炎发生率(9.8%)显著低于对照组(30.1%),x2=15.47,P＜0.01.结论 眼部程序化护理可有效预防机械通气患者眼部的并发症,提高患者的舒适度.     

血液透析治疗误服洋地黄中毒1例

病　　例患者女性 ,31岁 ,农民 ,10ｈ前因与人生气后误服地高辛 30余片后出现烦燥不安、恶心 ,呕吐 3次 ,为黄色胃内容物 ,视物模糊 ,黄视 ,绿视。于 2 0 0 0年 12月 2 1日 2 3时急诊收入心内科。入院后查体 :Ｔ 36 .5°℃ ,Ｐ 6 9次 /ｍｉｎ ,ＢＰ15 .0 /9.5ｋＰａ ,神志清 ,心界向左扩大 ,心率 72次 /ｍｉｎ ,律绝对不齐 ,心音强弱不等 ,心尖部可闻及 3/ 6级以上收缩期吹风样及舒张期隆隆样杂音。心电图提示 :房颤伴Ⅱ°房室传导阻滞。实验室检查 :血常规 ,二便常规 ,肝肾功能均无异常。入院后诊断 :(1)洋地黄中毒 ;(2 )风湿性心脏病 ,二…     

急性呼吸窘迫综合征及护理进展

急性呼吸窘迫综合征 (ａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＲＤＳ)是指由各种非心源性肺内因素导致急性进行性缺氧性呼吸衰竭 ,是全身炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)在肺部的严重表现。ＡＲＤＳ是各种危重病人较常见的并发症 ,其病死率高达 40 %～70 % [1] 。近年在ＡＲＤＳ病人的护理、治疗等方面取得了一些进展 ,现综述如下。1　ＡＲＤＳ概念的转变1.1　ＡＲＤＳ概念的提出　Ａｓｈｂａｕｇｈ等[2 ] 于 1967年首次提出 ,称其为ａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｉｎａｄｕｌｔｓ ,4ａ后他…