止血环酸治疗小儿急性扁桃体炎疗效观察

笔者根据有关纤维蛋白溶解酶与炎症关系的理论 ,对 4 4例急性扁桃体炎患儿在使用抗生素治疗的同时 ,加用抗纤溶药物止血环酸片口服 ,并与 50例单纯使用抗生素治疗的患儿进行了对照观察 ,结果治疗组患儿扁桃体缩小的程度和体温下降的时间明显优于对照组。疗效对比差异十分显著 ,总有效率分别为 91%和 60 % ,x2 =12 .2 7,P <0 .0 1)。提示扁桃体发炎、充血肿大与纤溶有密切关系 ,投以抗纤溶药物治疗可以取效     

HPV不同亚型感染与宫颈病变的关系

目的:探讨不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系。方法 2009年2月至2010年2月间对在新疆医科大学妇科门诊就诊及住院的发现宫颈异常(宫颈糜烂、肥大、接触性出血、溃疡及乳头样增生等)的患者及少数无临床症状和体征而要求体检的患者,经细胞学筛查为异常并经病理组织学证实的637例宫颈病变(包括宫颈炎446例、CINⅠ66例、CINⅡ59例、CINⅢ41例及ICC25例)进行HPV分型检测,并比较不同宫颈病变类型组与HPV多重感染的比例。结果①HPV总阳性率45.68%(291/637),HPV感染率随着宫颈病变级别的增加逐渐5上升(P<0.01),HPV感染在不同年龄组差异有高度显著性(P<0.01),30～49岁系高发年龄。②检出20种HPV亚型,其中高危型13种,低危型4种,中国人常见型3种,随宫颈病变程度的增加HPV亚型分布有所变化,宫颈炎组以HPV16、58、52、68、66为常见亚型,低度病变组(CINⅠ)以HPV16、53、58、33、52为常见类型,而高度病变组(CINⅡ～Ⅲ)以高危型HPV16、58、33、31、52型为最常见,25例浸润癌检出5种高危亚型HPV,分别是HPV16、58、18、31、33型。HPV16亚型随宫颈病变级别加重感染率呈上升趋势(P<0.01)。③多重感染的比例为18.21%,最常见类型为HPV16、52的二重感染,HPV多重感染的比例随宫颈病变级别增加无明显变化,差异无显著性(P>0.05)。结论感染率最高的高危型HPV16、58、52、31、68、18是主要致病基因型,尤其是HPV16型与宫颈病变程度有关,高危型HPV持续感染及多重感染是导致宫颈癌变的主要原因之一,但HPV多重感染不增加宫颈病变的严重程度。     

潜江地区妊娠妇女口腔疾病及健康知识的调查

目的：调查潜江地区妊娠期妇女口腔卫生状况及其对口腔卫生知识掌握情况。方法：对我院产科门诊孕妇随机抽样130例进行口腔卫生检查及健康教育知识调查。结果：本地区妊娠期妇女口腔疾病患病率79.23%,其中牙龈炎患病率为65.38%,龋齿患病率为60.77%,两病同时患病率为30.00%,主动保健率为6.92%,对口腔健康知识知晓率为43.08%。结论：本地区妊娠期妇女口腔卫生状况欠佳,虽对相关卫生知识有一定了解,仍需加大口腔健康教育宣传力度。     

养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者失眠和认知功能改善作用的临床评价

目的观察养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者失眠的疗效和认知功能的改善作用。方法对136例慢性脑供血不足患者按就诊时间顺序分为对照组(复方丹参片组)和治疗组(养血清脑颗粒组)各68例,分别观察两组患者用药前和用药2个月后失眠(用阿森斯失眠量表评定疗效)和认知功能(MMSE积分、HDS积分的测评)的改善情况,并进行对比分析。结果治疗组患者的失眠临床疗效显著,症状AIS评分明显降低;认知功能也较治疗前有显著改善,MMSE积分、HDS积分的测评均明显提高,两组间相比差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。结论服用养血清脑颗粒能有效地改善慢性脑供血不足患者的失眠和认知功能,疗效确切,用药简便、安全无毒。     

大脑中动脉慢性闭塞患者颅内血流动力学与缺血性脑血管病的相关性研究

目的探讨大脑中动脉（MCA）慢性闭塞颅内血流动力学与缺血性脑血管病的相关性。方法选取单侧MCA慢性闭塞患者65例为闭塞组,分为脑梗死组、短暂性脑缺血发作（TIA）组和无体征组。经颅多普勒（TCD）检测双侧大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）峰流速,计算其比值（RVACA、RVPCA）,并与健康组进行比较。闭塞组根据NIHSS分组,分析RVACA、RVPCA与NIHSS之间的相关性。结果闭塞组ACA、PCA流速及RVACA明显高于健康组（P〈0．05）;无体征组、TIA组RVPCA较健康组高（P〈0．05）;闭塞组RVACA、RVPCA与NIHSS呈负相关（P〈0．01）。结论皮质软脑膜侧支吻合血管开放是MCA闭塞代偿的重要途径,其代偿程度与脑缺血预后密切相关。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的对比分析

目的观察分析不同剂量米非司酮对子宫肌瘤的临床治疗效果。方法将我院80例子宫肌瘤患者随机的分为对照组和试验组各40例,对照组患者采取大剂量的米非司酮进行治疗,试验组患者采取小剂量的米非司酮进行治疗。对2组患者的子宫肌瘤大小以及临床症状的变化进行观察和比较。结果治疗后患者的临床症状、闭经等都有显著改善,治疗后肌瘤体积与治疗前相比均明显缩小,且试验组治疗后肌瘤体积变化较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗子宫肌瘤有较好的疗效,长期小剂量使用米非司酮疗效更好,副作用更少。     

腹部闭合性损伤患者凝血功能检测及临床意义分析

目前而言,腹部闭合性损伤的发生率在不断增加,而腹部闭合性损伤是可导致患者腹腔内出血,出血量多的情况下可危及患者生命。本文选择我院腹部闭合性损伤患者,观察凝血功能在腹部闭合性损伤患者中的检测意义,现报告如下。     

肝肾联合移植术后肺部感染患者的药学监护

目的:探讨临床药师提供药学监护的工作思路与实践。方法:临床药师参与1例肝肾联合移植术后肺部感染患者的治疗,从"协助医生制订和调整用药方案、保护患者移植物功能、关注药物不良反应和相互作用、对患者进行用药教育"等方面实施药学监护。结果:患者肺部感染得到有效控制,治疗期间肝、肾功能稳定,康复出院。结论:临床药师加入临床治疗团队,进行个体化的药学监护,有利于保障患者用药的安全、有效。     

功能性电刺激康复踏车训练对痉挛型脑性瘫痪儿童下肢运动功能的效果

目的 探讨功能性电刺激(FES)康复踏车训练对痉挛型脑瘫儿童下肢运动功能的影响。方法 选取2017年11月至2020年12月北京博爱医院痉挛型偏瘫患儿36例,随机分为对照组(n = 18)和观察组(n = 18)。对照组每天进行2次常规康复训练,观察组在此基础上加1次FES康复踏车训练,共8周。治疗前后分别采用改良Ashworth量表(MAS)评价偏瘫侧腓肠肌、腘绳肌肌张力,10米步行测试评价步行速度的改变,6分钟步行测试评价步行耐力的改变,粗大运动功能测试(GMFM)的D区和E区评价步行功能,生理消耗指数(PCI)评价能量消耗。结果 观察组脱落2例。训练后,两组腓肠肌MAS评分无明显变化(t < 1.145, P > 0.05);观察组腘绳肌MAS评分显著降低(t = 4.869, P < 0.001),对照组无明显变化(t = 1.458, P > 0.05)。训练后,两组10 m步行速度、6 min步行距离、GMFM评分和PCI均显著改善(|t| > 6.241, P < 0.001),且观察组优于对照组(|t| > 2.097, P < 0.05)。结论 功能性电刺激康复踏车训练可改善痉挛型脑瘫儿童的下肢运动功能。     

DO方案与NO方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价多烯紫杉醇（DOC）加奥沙利铂（OXA）与长春瑞滨（NVB）加奥沙利铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌的老年患者45例（年龄〉65岁）为研究对象,以1∶1比例随机分为多烯紫杉醇联合奥沙利铂（DO）组24例与长春瑞滨联合奥沙利铂（NO）组21例,DO组奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,多烯紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注3 h,第2天;NO组为长春瑞滨25 mg/m2静脉滴注,第1,8天,奥沙利铂用法同DO组。每3周重复一次,均行3周期治疗,按照RECIST标准评价疗效和不良反应。结果 DO组24例,完全缓解（CR）4例,部分缓解9例（PR）,稳定6（SD）例,总有效率为54.17%（13/24）;NO组21例,完全缓解3例,部分缓解8例,稳定6例,总有效率52.38%（11/21）。DO组和NO组两组患者临床疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。DO组恶心、呕吐反应,血红蛋白下降和神经毒性均较NO组低。结论 DO方案与NO方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效相似,但DO方案较NO方案不良反应轻,老年患者更容易耐受,是老年晚期非小细胞肺癌较理想的化疗方法。