宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管妊娠腹腔镜术后输卵管通畅度的评定价值

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管妊娠腹腔镜手术后输卵管通畅度评定价值.方法输卵管妊娠患者56例腹腔镜手术后2～24个月,行宫腔镜下输卵管插管通液术,判断输卵管的通畅程度.结果 15例患侧输卵管切除术,宫腔镜单侧输卵管插管通液术的完全通畅率60.0%(9/15),41例输卵管妊娠物剔出术,双侧通畅率43.9%(18/41),单侧完全通畅率43.9%(18/41).有生育要求的37例随访4～25个月,平均10.8月,已获得正常宫内妊娠20例(54.0%),输卵管完全梗阻采取IVF受孕3例,重复宫外孕1例(2.3%).结论宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管妊娠腹腔镜手术后输卵管通畅度评定较为直观、准确,对患者获得正常宫内妊娠有指导作用.     

中西医结合孕前孕后并治不明原因早期复发性流产疗效研究

目的:观察中西医结合孕前孕后并治不明原因早期复发性流产临床疗效。方法:回顾分析70例不明原因早期复发性流产患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组35例患者。对照组患者采用叶酸片和天然维生素E胶丸治疗,观察组在对照组治疗的基础上服用中药,观察两组患者临床治疗疗效。结果:观察组患者临床治疗总有效率为74.28%,明显高于对照组患者临床治疗总有效率42.85%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者成功妊娠率、早期自然流产率、继发不孕率与对照组对比,差异有统计学意义(P0.05);观察组早孕期的孕酮、β-HCG值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组早孕期先兆流产症候评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在观察和治疗期间,两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合孕前孕后并治不明原因早期复发性流产疗效确切,值得临床应用。     

4538例人工流产术后回顾与流产后关爱服务效果评价

目的探究流产后关爱服务(Post-abortion care,PAC)对人工流产妇女术后护理效果,为医院的PAC工作提供参考。方法于2013年在医院行人工流产术的女性中随机选取4538例进行回顾与分析。随机分组法分为观察组(2269)例,对照组(2269)例。对照组实施常规护理,观察组实施相关PAC护理。结果观察组妇女重复流产率(6.39%)、高危流产率(4.58%)显著低于对照组妇女重复流产率(12.74%)、高危流产率(10.45%)。观察者未避孕(0.57%)、常规避孕(22.21%)均显著低于对照组未避孕(2.47%)、常规避孕(34.51%)。观察者高效避孕(28.29%)显著高于对照组高效避孕(10.18%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PAC能更有效地减少女性的重复流产,提高流产后女性的有效避孕率。保障女性生殖健康,值得临床推广。     

广州地区198例高龄孕妇孕期调查

目的 了解高龄孕妇孕期存在的各种风险以及子代的健康风险,为高龄妇女孕前和孕后的咨询与指导提供策略和依据.方法 选取妇科门诊就诊的35岁以上(包括35岁)的早期妊娠妇女198例作为观察组,另选同时期22~28岁早期妊娠妇女195例作为对照组,观察比较两组孕妇早期自然流产率、流产绒毛染色体核型异常率、唐氏综合征筛查异常率、羊水穿刺绒毛染色体核型异常率、B超发现胎儿畸形率、妊娠合并症及并发症的发生率.结果 观察组与对照组上述各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 高龄妇女妊娠存在自然流产、胎儿畸形、胎儿出生缺陷、妊娠合并症及并发症增加等多重风险.     

HPV联合阴道镜检查对早期诊断宫颈癌癌前病变诊断效能的影响

目的 分析HPV联合阴道镜检查对早期诊断宫颈癌癌前病变诊断效能的影响.方法 选取本院2019年1月至2020年2月收治的100例疑似宫颈癌癌前病变患者作为研究对象,均使用HPV、阴道镜以及HPV联合阴道镜的方式进行检查,以病理检查结果为金标准,分析3种检查方式的检查结果.结果 病理检查结果显示,真阳性80例,真阴性20...     

抗生素联合宫颈管涂药治疗解脲脲原体性宫颈炎疗效观察

目的 观察抗生素联合宫颈管涂抹聚维酮碘软膏治疗解脲脲原体性宫颈炎的疗效.方法 把符合条件的344例解脲脲原体性宫颈炎患者分成三组,对照组根据药敏结果应用抗生素,用药A组加用聚维酮碘软膏由患者自行阴道塞药10天,用药B组加用聚维酮碘软膏在医护人员协助下行宫颈管涂抹10天,比较三组的疗效.结果 用药B组治愈率94.29％...     

妊娠合并甲状腺功能异常187例临床分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进或减退对妊娠结局的影响。方法回顾性分析,1999年至2008年187例妊娠合并甲状腺功能异常患者的妊娠结局及其影响因素。结果妊娠合并甲亢发病率程逐年下降趋势,基本稳定在1‰左右,妊娠合并甲减发病率程逐年上升趋势;妊娠合并甲亢患者,治疗与未治疗产科并发症发生率分别为38．2％与42．9％,妊娠合并甲减患者,治疗与未治疗产科并发症发生率分别为48．9％与71．4％,差异均具有统计学意义。结论对妊娠合并甲状腺功能异常者进行早期筛查、诊断并及时给予治疗,可有效降低不良妊娠结局发生。     

妊娠期糖尿病患者孕中期糖化血红蛋白水平与孕中晚期胎盘功能早熟的相关性分析

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕中期不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平与胎盘功能早熟的相关性,为优化孕期管理提供科学佐证。方法 将2014年1月至2016年9月在广州市妇女儿童医疗中心进行产检和分娩的GDM孕妇,根据孕中期HbA1c水平分为四组,即≤6.0%,6.0%<～≤6.5%,6.5%<～≤7.0%和>7.0%;按GDM孕妇常规产检周期采用超声检查方式获取孕妇的胎盘成熟度信息,并根据胎盘的发育成熟度是否超过了相应的孕周来衡量胎盘功能是否存在减退和早熟。采用多因素Cox回归模型分析孕中期HbA1c水平与后续胎盘功能早熟发生的相关性。结果 GDM孕妇胎盘功能早熟发生率为17.8%;随着HbA1c水平的升高,胎盘早熟发生率显著增加(P<0.001),发生的时间不断提前。多因素Cox回归分析结果显示,与HbA1c水平(%)≤6.0的患者相比,6.0<～≤6.5、6.5<～≤7.0和>7.0的患者发生胎盘功能早熟的风险HR值分别为1.27(95%CI:1.01～1.59)、1.66(95%CI:1.19～2.32)和1.96(95%CI:1....     

228例输卵管不同部位阻塞性不孕介入治疗后结局分析

目的通过分析228例不同部位阻塞性不孕介入治疗结局,得出该病患介入治疗最佳适应征。方法将228例输卵管阻塞性不孕患者,根据HSG影像分为4组:近端阻塞组(A组)65例;中远端阻塞组(B组)61例;输卵管积水组(C组)52例;输卵管和周围组织粘连组(D组)50例。各组均在philipsTD数字减影X光机下行SSG或FTR术,术后综合性抗炎治疗3个月,随诊1年,观察各组间正常妊娠、输卵管妊娠、再阻塞情况。结果A组正常妊娠33例,61.11%;B组妊娠12例,22.22%;C组妊娠5例,8.33%;D组妊娠2例,4.66%。4组妊娠率存在差异,经χ2分割,A组与B组,A组与C D组及B与C D组,均存在差异(χ2=53.46,P<0.001)。输卵管妊娠(TP)发生情况,A组5例,9.25%;B组13例,24.31%;C组14例,29.16%;D组9例,20.93%;4组TP发生率间虽无统计学差异(χ2=6.800,P=0.0785),但经χ2分割,A组与B C D组有统计学差异(χ2=5.83,P=0.0158)。1年后再阻塞率A组18.75%;B组61.25%;C组71.05%;D组69.84%;4组再阻塞率间差异有统计学意义(χ2=27.03,P<0.001),经χ2分割,A组与B C D组有统计学差异(χ2=25.98,P<0.001)。结论输卵管功能良好,炎症仅局限于输卵管间质、峡部的阻塞性不孕患者,介入复通后其妊娠率最高,输卵管妊娠率、再阻塞率明显低于其他3组;故此,间质、峡部阻塞性不孕为介入手术最佳适应征。     

1514例自然流产绒毛染色体微阵列检测分析

目的:基于自然流产绒毛染色体微阵列(CMA)检测,探讨自然流产的遗传学原因以及染色体异常与孕妇年龄、流产孕周及流产次数的关系。方法:收集2016年5月1日至2021年4月30日在广州市妇女儿童医疗中心治疗自然流产的女性,留取流产绒毛或胚胎组织进行CMA结合荧光定量PCR(QF-PCR)检测。根据CMA结果分为染色体数目异常、致病性拷贝数变异(CNV)、意义不明的变异(VOUS)和染色体正常组,比较不同孕妇年龄、流产孕周以及不同自然流产次数CMA结果的差异;并对自然流产中CNV的特点进行分析。结果:(1)共1514例自然流产纳入本研究,其中绒毛染色体数目异常为58.06%,致病性CNV为4.82%,VOUS为7.46%。染色体数目异常中常染色体三体最多见,其中16-三体占18.54%,其次是22-三体占10.35%;性染色体异常主要为45,X,占11.95%。(2)染色体数目异常在年龄>35岁女性中的发生率显著高于≤35岁的女性(P<0.05),而致病性CNV和VOUS及染色体正常的发生率则显著低于≤35岁的女性(P<0.05);孕周≥14周的染色体数目异常发生率显著低...