起搏电极周围Ⅲ度传出阻滞1例

患者,女性,60岁．因“扩张型心肌病、心力衰竭、Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞伴不完全性右束支传导阻滞”于1994年4月安装DDD心脏起搏器,术后起搏器功能良好。后因患者房室传导功能尚可,故程控改为AAI方式起搏。     

城市地区女性和医护人员对HPV及疫苗的认知调查

[目的]探讨中国城市地区女性和医护人员对HPV及疫苗的认知状况和接种意愿。[方法]采用Logisitic回归方法分析以医院为基础的机会性筛查的女性以及医护人员对HPV及疫苗的认知情况及影响接种意愿的因素。[结果]筛查女性中32.85%听说过HPV但72.31%愿意自己接种HPV疫苗,72.59%愿意让其女儿接种疫苗;而医护人员中89.62%知道HPV感染是宫颈癌的必要因素,且69.22%了解宫颈癌是可以通过疫苗预防,69.77%愿意自己接种疫苗,68.74%愿意让其女儿接种疫苗。高学历(OR=3.67～9.70)、高收入(OR=2.15～6.68)、初次性生活年龄较大(OR=1.14～1.50)、初次怀孕年龄较大(OR=1.36～1.98)、怀孕次数较少(OR=1.21～1.34)、生产次数较少(OR=1.77～2.66)的女性对HPV疫苗的接受程度较高,且均存在剂量反应关系(P<0.05);家人患有肿瘤(OR=1.41,95%CI:1.20～1.65)、听说过HPV(OR=2.68,95%CI:2.33～3.07)者更愿意接种疫苗。不愿意接种疫苗的主要原因是认为HPV疫苗还没有大面积推广(筛查女性占43.55%,医护人员占39.84%)且不认为自己有这方面的危险(筛查女性占26.21%,医护人员占38.28%);而对于疫苗的付费途径,希望国家负担全部费用的筛查女性占41.46%,医护人员占35.76%,希望国家负担部分费用的筛查女性占14.33%,医护人员占43.31%。[结论]筛查女性对HPV及疫苗认知低,但大多数女性均愿意接种疫苗,而高学历、高收入、家族有肿瘤史、听说过HPV者更愿意接种疫苗。因此,关于HPV及疫苗知识的宣传教育,应根据不同的社会文化背景来制定,尤其是针对医护人员,需要更多有关疫苗安全性和有效性的证据来提高接种意愿,达到疫苗防治宫颈癌的目的。     

全心衰竭与胆碱酯酶相关性研究

目的研究慢性充血性全心衰竭患者血清胆碱酯酶水平与心力衰竭严重程度及心力衰竭症状加重持续时间的相关性。方法测定212例患者的血清胆碱酯酶水平,分析血清胆碱酯酶水平与慢性充血性全心衰竭患者心功能严重程度及心力衰竭症状加重持续时间的相关性。结果血清胆碱酯酶水平随着心功能的下降而逐渐下降(r=-0.849,P<0.01),血清胆碱酯酶水平随着心力衰竭症状加重持续时间的延长而逐渐下降(r=-0.863,P<0.01)。结论血清胆碱酯酶水平可作为评价慢性充血性全心衰竭患者心功能及病程的较好参考指标。     

重庆市沙坪坝区居民肿瘤相关知识与态度的调查

目的了解重庆市沙坪坝区社区居民肿瘤防治知识和态度情况,为今后制定有效的社区肿瘤防治措施提供科学依据。方法采用随机抽样方法,于2010年4～10月,选取重庆市沙坪坝区3个街道,对年龄在15～70岁的常住居民进行问卷调查,获得有效问卷4 327份。结果社区居民肿瘤知识知晓率为10.0%～89.0%,不同社区肿瘤知识知晓情况各有不同;肿瘤综合知识得分女高于男(P<0.05),中青年居民高于老年居民(P<0.05),得分随文化程度增高而增高(P<0.05),有肿瘤家族史者肿瘤综合知识得分明显高于无肿瘤家族史者(P<0.05);84.7%的居民赞同"肿瘤防治与老百姓有关",74.4%的居民表示有机会愿意参加肿瘤防治宣传活动和肿瘤预防知识培训,61.2%的社区居民获取肿瘤防治知识的主要方式是广播、电视。结论社区居民肿瘤知识相对匮乏,肿瘤知识获取渠道单一,肿瘤防治形势严峻,应进一步加大在社区中开展肿瘤综合防治宣传与教育的力度。     

心律平致非持续性室速1例

1 病例资料 患者男性,48岁。因手外伤住我院手外科,住院期间无明显诱因突发心悸胸闷,查心电图示室上性心动过速。未发作时心电图大致正常,无预激综合征。既往有类似发作史。曾多次以胺碘酮,心律平等药物转律,转律期间曾多次出现室速,室颤,并行电复律,电除颤。     

基于循证证据的护理管理预防低体重新生儿MARSI的价值分析

目的 探讨基于循证证据的护理管理预防低体重新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）中的价值。方法回顾性分析本院2019年10月至2022年9月收治的60例低体重新生儿的临床资料，其中2019年10月至2020年12月采用常规护理的30例纳入对照组，2021年1月至2022年9月采用基于循证证据的护理管理干预的30例纳入观察组，比较两组新生儿的营养状态[前白蛋白（PAB）、白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）]、新生儿皮肤风险评估量表（NSRAS）评分。结果护理前，两组新生儿PAB、ALB、TRF水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组PAB、ALB、TRF水平均高于护理前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理前，两组NSRAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组NSRAS评分均较较护理前降低，且观察组NSRAS评分对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组新生儿的MARSI发生率为3.33%，低于对照组的20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于循证证据指导下的护理干预用...