体外冲击波碎石治疗上尿路结石362例分析

目的讨论体外冲击波碎石对对上尿路结石的治疗价值。方法对2011-02-2013-02就诊、行体外冲击波碎石治疗的362例上尿路结石患者病例回顾性分析总结。结果本组一次性结石粉碎率89．50％（324例）,1个月内总的排净率为92．82％（336例）。治疗过程中无肾破裂,‘肾功能衰竭,输尿管穿孔,胃肠道损伤等严重病发症。结论上尿路结石系泌尿外科常见疾病,体外冲击波碎石治疗上尿路结石所需费用低廉,可多次反复治疗,副作用少、安全、可靠、并发症较少,为治疗上尿路结石的理想方法。在基层医院可以广泛开展。     

从药物代谢动力学谈老年人用药特点及其合理用药

目的：从药物代谢动力学分析老年人用药特点及其合理用药措施。[方法]：选取我院老年患者30例作为研究对象,从药物代谢动力学方面分析老年人用药特点、用药种类、用药反应等情况,进行统计分析。[结果]：研究发现,老年人使用的药物品种非常多,而且重复性用药的情况突出,研究发现,30例患者同时服用8种以上药物的患者有21例,占总数的70%。同时老年患者还存在服用过期药物,矛盾用药甚至错误用药的情况,临床中由于用药发生的不良反应有6例,占总数的20%。[结论]：总体而言,从药物代谢动力学方面分析老年人用药,老年用药容易出现不良反应,因此老年人服用药物应该对症,加强对药物剂量和种类的护理和限制,保证老年人用药合理性。     

空回肠常见原发恶性肿瘤的多层螺旋CT诊断

目的 初步总结空回肠常见恶性肿瘤的临床病理特点及多层螺旋CT的诊断价值.方法 回顾性分析24例空回肠恶性肿瘤的病理特点及多层螺旋CT表现.结果 小肠腺癌12例,CT表现为密度不均、边界不清的肿块,呈明显强化,其中9例伴肠梗阻;恶性胃肠道间质瘤9例,CT表现为圆形或类圆形肿块,边界相对较清,周边部分明显强化,MIP像呈"抱球样"表现;小肠原发淋巴瘤3例,CT表现为环状或结节状肠壁增厚,密度较均匀,呈轻度强化.结论 空回肠常见的3种类型恶性肿瘤,多层螺旋CT增强扫描有助于定性诊断.     

肝淋巴瘤的CT诊断价值

目的 提高对肝淋巴瘤CT表现的认识。方法 回顾性分析经病理或相关临床资料证实的11例肝淋巴瘤的CT表现，原发性肝淋巴瘤1例，继发性肝淋巴瘤10例，采用螺旋CT平扫与增强（动脉期及实质期）检查。结果 1例原发性肝淋巴瘤，CT平扫表现为肝内单发稍低密度肿块，增强扫描无明显强化：10例继发性肝淋巴瘤，1例为单发肿块，9例为肝内多发结节或肿块。所有病例平扫为稍低密度，密度均匀，边界较清：增强后8例无明显强化，2例实质期出现轻微环状强化。结论 多数肝淋巴瘤表现为肝弥漫性侵润，CT不能发现，少部分病例表现为肝结节或肿块，CT表现具有一定特征性，根据CT表现可以提示诊断，结合病史可以明确诊断。     

多排螺旋CT在汶川大地震损伤诊断中的应用

目的根据CT异常表现探讨汶川大地震所致人体损伤情况及多排螺旋CT的诊断价值。方法回顾性分析汶川大地震后最初几天320名伤员的多排CT表现,并按损伤部位分别统计。结果271例有明显的损伤表现,包括354个部位,分别是颅脑损伤143例,脊柱骨折97例,骨盆骨折40例,胸部损伤40例,腹部损伤20例,肢体骨折14例,其中76例有多部位损伤。结论地震损伤涉及全身多部位、多个器官;多排螺旋CT检查速度快,对损伤的综合诊断价值高,有助于地震伤员的筛查和分类治疗。     

间断静脉注射与持续静脉泵入阿托品治疗有机磷农药中毒的疗效观察

目的:观察采用间断静脉注射与持续静脉泵入阿托品两种方法治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法:选择有机磷农药中毒患者116例,在常规综合治疗的基础上,对照组采用间断静脉注射阿托品治疗,实验组采用持续静脉泵入阿托品治疗,通过检测全血胆碱酯酶活力、阿托品化时间、住院时间、治愈率、毒性症状消失时间、过量率、反跳率、中间综合征发生率等指标判断疗效。结果:实验组患者全血胆碱酯酶活力测定值、阿托品化时间、住院时间、治愈率、毒性症状消失时间、过量率、反跳率、中间综合征发生率等指标明显优于对照组,P<0.05。结论:持续静脉泵入阿托品治疗急性有机磷农药中毒能迅速消除毒性症状达到阿托品化,减少反跳率及中间综合征的发生,缩短患者住院时间,提高治愈率,同时解决了反复取药、抽注问题,减少护理人力资源投入,且可灵活迅速调节阿托品静脉泵入速度,防止阿托品过量或用量不足,从而达到良好治疗效果,值得临床推广。     

268例泌尿生殖道标本支原体培养药敏试验结果分析

对268例解脲支原体药敏进行分析,结果268例解脲支原体对12种抗生素的耐药性前三位依次为:红霉素(77.99%)、洛美沙星(34.33%)、氧氟沙星(30.60%),敏感性前三位依次为甲砜霉素(95.52%)、强力霉素(92.54%)、克拉霉素(89.55)。     

成都市高血压人群在社区规范化管理中实施非药物治疗的效果研究

目的探讨高血压疾病在社区规范化管理中非药物治疗的实施效果。方法2010年10月-2011年10月,选取成都市成华区14家社区卫生服务中心的全科医生共33名,依据2009年基层版《中国高血压防治指南》对社区医生进行高血压规范化管理培训,培训后每名医生按1：25的比例对社区内的高血压患者实行为期1年的规范化管理,评估非药物治疗实施情况以及降压效果。结果共纳入分析的高血压患者632例,年龄36～79岁,平均（65．72±8．55）岁。进行高血压规范化管理前,患者对非药物治疗措施戒烟、限酒、限盐、减重、增加体育锻炼的接受率依次是75．96％、71．43％、99．01％、73．28％、85．00％。规范化管理1年后,高血压患者吸烟、饮酒、饮食偏咸、超重肥胖和缺乏体育锻炼所占比例由8．54％、5．54％、16．00％、55．06％、23．73％降至3．80％、1．42％、2．69％、34．34％、11．39％,管理前后比较差异有统计学意义（P〈0．001）;非药物治疗、药物治疗和非药物＋药物治疗患者收缩压分别下降25．81、23．71、27．78mmHg（1mm Hg=0．133kPa）,舒张压分别下降10．23、3．99、10．46mmHg,3种方式血压下降情况比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论全科医生对社区高血压患者实行规范化管理,其非药物治疗措施实施效果得到提高,血压控制良好。