杭州市医学文献数据库联盟建设实践

介绍“杭州市医学文献数据库联盟平台”建设过程,指出数据库联盟的特点及优势,分析联盟平台存在的问题,提出丰富服务内涵,进一步发展数据联盟的措施,包括持续扩充数据资源、开发跨库检索平台等方面。     

光致变色螺吲哚啉苯并吡喃的合成

目的：设计并建立一种合成有光致变色性能的单体8’-硝基-6’-乙烯基-1，3，3-三甲基螺吲哚啉苯并吡喃的低成本，反应条件温和，操作简便的新方法。方法：水杨醛经氯甲基化，硝化，成磷盐后与甲醛起Witting反应得到3-醛基-4-羟基-5-硝基苯乙烯，2，3，3-三甲基吲哚甲基化后与氢氧化钠反应得Fischer碱，所得Fischer碱与3-醛基-4-羟基-5-硝基苯乙烯缩合得目标产物。结果：按起始原料计算，螺吲哚苯并吡喃单体的总产率为21．1％。经熔点、元素分析、红外、核磁等方法鉴定，各中间体及目标产物均与其分子结构相符。结论：该合成方法所用原料价廉易得，反应条件温和，操作简便，总产率较献大为提高，有很好的推广应用价值。     

介绍一种站立姿势平衡测试仪

平衡评价和平衡训练是康复医学的重要内容。目前,康复医师主要以重心平衡测定仪（重心运动轨迹）〔１〕或大型运动分析系统对站立平衡能力进行定量评价〔２〕,上述测试方法,操作复杂,主要依赖进口设备,且不能即时显示患者训练情况。因此它主要用于科研,临床使用常受...     

青少年特发性脊柱侧凸患者顶椎区脊髓位置变化及其临床意义

目的:分析青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者顶椎区脊髓偏移和旋转情况,并探讨其临床意义.方法:在28例AIS患者横断面MRI图像上测量顶椎区脊髓中心到椎管前、后内壁及凹、凸侧内壁的距离和脊髓、椎体的旋转角度,将脊髓旋转与椎体旋转的关系按Maruta分型分为O型、U型和R型,并分析脊髓在椎管内的位置及脊髓位置与Cobb角、脊髓旋转角度、椎体旋转角度之间的相关性.结果:顶椎区脊髓中心距脊柱凹侧、凸侧椎管内壁距离分别为7.13±1.89mm、13.68±2.93mm,距凹侧距离明显小于距凸侧距离(t=-9.56,P<0.01);距椎管内壁前、后缘距离分别为7.50±1.63mm、6.99±1.61mm,两者比较无显著性差异(t=1.22.p=0.23).椎体旋转角度为17,53°±6.70°,脊髓旋转角度为16.46°±9.16°,O型8例,U型13例,R型7例.脊髓旋转角度与椎体旋转角度、Cobb角及脊髓中心到凸凹侧椎管内壁的差值之间均呈正相关(分别为r=0.45,P=0.01;r=0.43,P=0.02;r:0.64,P<0.01),与脊髓中心列椎管内壁前后缘的差值之间无显著相关性(r=0.28,P=0.15).结论:AIS患者顶椎区脊髓向凹侧偏移,椎体与脊髓都存在旋转,脊髓的旋转方向因人而异.在行后路脊柱矫形椎弓根螺钉置入时,应特别注意凹侧脊髓及神经根,避免损伤.     

腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对腹膜结构损伤的前瞻性对照研究

目的探讨腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对腹膜结构损伤的差异。方法将符合纳入标准的50例结直肠癌患者分为腹腔镜组（LO组,27例）和开腹组（CO组,23例）,前瞻胜比较两组手术时间、术中失血量、淋巴结清除数及其阳性数目、肠管切除长度、肿瘤距两端切缘距离和切缘病理学：采用光镜和扫描电镜观察两种手术方式对腹膜结构损伤的程度。结果L0组手术时间比CO组短[（150．6±39．5）min比（183．0±39．2）min,P〈0．05],失血量显著少于CO组[（80．0±75．2）ml比（234．5±235．3）ml,P〈0．01]。两组切除标本长度、肿瘤距两端切缘距离、清除淋巴结总数及淋巴结阳性数目差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组标本切缘均为阴性。光镜观察：CO组肠管浆膜完整性受损程度、系膜脂肪细胞与间皮细胞覆盖脱失程度、红细胞及炎性细胞聚集程度均较LO组严重（P〈0．01）;扫描电镜观察：CO组结直肠浆膜覆盖完整性受损程度、间皮改变程度和基底膜暴露程度均较LO组严重。结论在达到同等根治切除清扫程度下．腹腔镜结直肠癌根治术比传统开腹手术对腹膜结构损伤轻。     

2011-2012年肇庆市禽流感职业暴露人群及外环境病毒分布监测分析

目的了解肇庆市禽类职业暴露人群禽流感病毒感染状况以及外环境禽流感病毒的分布情况。方法采集禽类职业暴露人员血清样本,用红细胞血凝抑制试验(HI)检测H5N1流感抗体;采集外环境样本,用荧光定量PCR法检测禽流感病毒FluA、H5、H7和H9核酸。结果 2011-2012年共采集职业暴露人员血清样本400份,检测H5N1抗体均为阴性;共采集外环境有效样本202份,检出FluA阳性25份,阳性率为12.38%,其中AH9亚型阳性14份(56.00%),AH7亚型阳性1份(4.00%),A未分型10份(40.00%),未检出AH5亚型。结论肇庆市职业暴露人群尚未发现感染高致病性禽流感H5N1病毒;外环境存在禽流感病毒的污染,H9亚型是主要的病原体。     

儿童阑尾炎术后腹腔残余感染18例报道

急性阑尾炎是外科的常见病 ,居各种急腹症的首位 ,儿童阑尾炎是指 2～ 14岁儿童所发生的阑尾炎 ,在儿童急腹症中占重要地位 ,一个世纪以来 ,由于外科技术、麻醉、抗生素治疗的改进 ,儿童阑尾炎绝大多数均能治愈 ,治疗后的死亡率与成人阑尾炎相比 ,均在 0 .2 %左右 ,但是 ,由于患儿对诊治的不配合及其他因素 ,术后并发症与成人不尽相同 ,尤其是术后腹腔内残余感染较成人更多见。因此 ,如何防治儿童阑尾炎术后腹腔内残余感染也是我们治疗中所必须重视的问题 ,下面就我院收治的儿童阑尾炎病例中 ,出现腹腔残余感染的 18例报道如下。1　一般资料…     

生个健康宝宝

听说你们准备要孩子了?