IGFBP 3在白藜芦醇抑制胃癌细胞增殖过程中的作用

目的研究在白藜芦醇（Res）抑制胃癌细胞增殖过程中,胰岛素样生长因子结合蛋白 3（IGFBP 3）表达的变化。方法噻唑蓝（MTT）法测定Res对BGC 823细胞增殖的抑制程度,实时荧光定量聚合酶链反应（qRT PCR）和Western blot技术检测Res处理后BGC 823细胞中IGFBP 3表达变化,siRNA技术沉默IGFBP 3基因表达,MTT法观察Res对BGC 823细胞增殖的影响,流式细胞技术测定各组细胞凋亡率。结果Res能够抑制BGC 823生长,经20,40,80,160 μmol·L－1Res处理后,细胞存活率分别为（82.35±10.65）%,（74.30±12.36）%,（62.80±14.66）%,（50.75±11.14）%。Res刺激后,IGFBP 3表达水平升高,与对照组比较,IGFBP 3 mRNA水平增高2.96 倍（P＜0.05）, IGFBP 3蛋白水平变化与其mRNA一致。siRNA技术沉默IGFBP 3表达后,160 μmol·L－1Res刺激BGC 823细胞,细胞存活率下降（78.5±9.86）%,但高于同浓度下Res刺激的未经IGFBP 3沉默的BGC 823细胞（P＜0.05）。IGFBP 3沉默后,160 μmol·L－1Res处理后BGC 823细胞凋亡率（20.13±9.12）%,明显低于未经IGFBP 3沉默的BGC 823细胞［（35.48±11.12）%］,且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论Res可以抑制BGC 823细胞增殖,促进其凋亡。该机制涉及IGFBP 3高表达。     

呼吸道合胞病毒与甲型流感病毒混合感染患儿血清炎症因子表达水平及临床意义

目的：探讨呼吸道合胞病毒（RSV）、季节性流感病毒A型（Inf-A）混合感染时患儿体内常见的炎症因子表达水平及其临床意义。方法：选取Inf-A和RSV检测阳性的患儿及部分健康儿童共115例纳入研究,将所有研究对象分为4组：Inf-A感染组、RSV感染组、混合感染组（MIX组）及健康对照组（HC组）。采用悬液芯片技术和酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）法分别检测4组患儿体内白介素IL-1β、IL-2、IL-8、肿瘤坏死因子TNF-α、干扰素IFN-γ等致炎性因子及IL-4、转化生长因子TGF-β等抗炎性细胞因子的表达水平,比较4组患儿的炎症因子水平与病程严重程度的相关性。结果：急性期Inf-A感染组、RSV感染组、MIX组患儿IL-1β、IL-8、TNF-α、IFN-γ水平均不同程度升高。RSV组IL-2较治疗前无变化,MIX组升高不明显。MIX组IL-1β、TNF-α、IL-8水平较治疗前均明显升高。在疾病恢复期,IL-1β、TNF-α、IL-8、IFN-γ水平较治疗前均明显下降,但与HC组相比TNF-α、IFN-γ水平仍明显偏高。RSV组、Inf-A组及MIX组IL-4与TGF-β均无明显升高,与HC组比较差异无统计学意义。结论：Inf-A、RSV混合感染患儿体内炎症因子占主导地位,以IL-1β、IL-8、TNF-α水平升高为主,而IL-1β、IL-8水平的变化可能是反应病情严重程度较敏感的指标。     

颈动脉内中膜厚度与不同类型急性缺血性脑卒中的关系

目的探讨颈动脉内中膜厚度（IMT）与大动脉粥样硬化型（LAA）和小动脉闭塞型（SAO）急性缺血性脑卒中的关系。方法根据影像学以及临床表现,依据TOAST分型,将197例急性缺血性脑卒中患者分为LAA组（63例）与SAO组（134例）,2组患者均行颈部血管B型超声检查,比较2组患者IMT、C反应蛋白及血脂。结果LAA组IMT、C反应蛋白明显高于SAO组[IMT为（0．88±0．34）mm比（0．76±0．22）mm;C反应蛋白为4．63（2．29,11．99）mg／L比2．98（1．82,6．70）mg／L],LAA组血糖、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、同型半胱氨酸、脂蛋白a、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与SAO组差异无统计学意义[分别为（6．4±2．3）mmol／L比（2．0±0．8）mmol／L、（6．4±1．6）％比（6．1±1．2）％、（3．6±1．1）g/L比（3．3±0．9）g／L、（22±11）umol／L比（20±11）umol／L、（305±181）mg／L比（267±143）mg／L、（1．5±0．8）mmol／L比（1．8±1．5）mmol／L、（4．1±1．1）mmol／L比（4．1±1．1）mmol／L、（1．33±0．29）mmol／L比（1．46±0．64）mmol／L、（2．0±0．9）mmol／L比（2．0±0．8）mmol／L,P〉0．05]。结论LAA缺血性脑卒中患者的IMT与C反应蛋白均高于SAO缺血性脑卒中患者,提示2种缺血性卒中可能有不同的发病机制。     

优化急诊护理流程在急性心肌梗死抢救中的应用效果观察

目的：观察优化急诊护理流程在急性心肌梗死抢救中的应用效果。方法60例急性心肌梗死患者,根据护理流程不同分为试验组和对照组,对照组采用常规护理流程,试验组采用优化护理流程。比较2组抢救成功率及急救时间。结果试验组抢救成功率达93.3%,显著高于对照组的73.3%（P<0.05）,试验组开始做心电图时间、分诊评估时间、静脉通路构建时间、总急救时间均显著少于对照组（P<0.05）。结论急性心肌梗死抢救中优化护理流程可显著提高抢救成功率,缩短心电图时间、分诊评估时间、静脉通路构建时间、总急救时间,值得临床推广应用。     

核纤层蛋白A/C基因LMNA与扩张型心肌病的关系研究

目的研究中国黄种汉族人特发性扩张型心肌病（IDCM）患者LMNA基因的突变情况。方法用基因测序的方法扫描50例散发扩张型心肌病患者LMNA基因的12个外显子及附近部分内含子；对照组为50名健康志愿者。结果LMNA基因存在1种突变，位于第7内含子区域，为单核苷酸多肽性（SNPs）。结论LMNA基因可能不是黄种汉族IDCM患者常见致病基因；LMNA基因存在新的SNPs。     

2017—2020年杭州市健康促进学校建设现况调查

目的 了解杭州市健康促进学校建设的现况，为制定学校健康促进策略提供科学依据。方法 以2017—2020年期间杭州市成功创建的健康促进学校为调查对象。使用浙江省疾病预防控制中心编制的《浙江省健康促进学校基本情况调查表》开展问卷调查，对健康促进学校基本情况、干预切入点、健康服务、健康教育等方面进行分析。结果 2017—2020年杭州市成功创建健康促进学校505所，其中小学281所(55.64%)、初中121所(23.96%)、高中46所(9.11%)、九年一贯制57所(11.29%);干预切入点排前5位的分别为近视防控(23.56%)、心理健康(23.37%)、控制体质量(8.32%)、运动与健康(6.73%)、增强体质(4.75%);中小学校专职卫生技术人员、专职心理师的配备率分别为79.21%、47.52%;49.11%的学校将健康教育课设置为纳入课表的正规课程，由专职健康教育师资授课的学校占25.94%(131所),85.94%(434所)的学校每学期开课频次≥6次；高中生营养不良率、视力不良率最高，体质良好率最低；高中学校教职工高血压、高血脂、冠心病等患病率及吸烟率最高。结论 杭州...     

基于平衡记分卡理念构建县级妇幼保健机构内部绩效考核体系的实践与思考

基于平衡记分卡理念，通过质量考核、积分考核、专项考核和目标任务考核的实施，探索建立新形势下县级妇幼保健 机构内部多维度的绩效考核体系。三年多的实践运行，实现了职工积极性的有效调动、单位运行质态的明显改善、社会满意度的 大幅提升。     

载Cas9-RNP细胞膜囊泡仿生纳米粒的制备及其对小鼠巨噬细胞NLRP3基因的敲低作用

目的 通过使用小鼠巨噬细胞膜包裹Cas9核糖核蛋白复合物(RNP),制备Cas9-RNP仿生纳米粒Cas9-RNP@MMs,旨在利用此仿生纳米粒递送Cas9-RNP复合物用于基因编辑，并进一步在体外研究小鼠巨噬细胞RAW264.7对Cas9-RNP@MMs的内吞情况及其基因编辑效果，为开发低毒性的抑制NLRP3治疗靶点的仿生纳米粒载体提供证据。方法 将提取的小鼠巨噬细胞细胞膜与制备的Cas9-RNP混合，超声后使用脂质体挤压仪挤压得到Cas9-RNP@MMs。使用纳米颗粒跟踪仪检测Cas9-RNP@MMs的颗粒直径，透射电子显微镜下观察Cas9-RNP@MMs的颗粒形态。激光共聚焦荧光显微镜成像分析细胞对Cas9-RNP@MMs的内吞情况。采用MTT法检测Cas9-RNP@MMs生物相容性。通过qPCR和Western blot检测NLRP3表达，来验证Cas9-RNP@MMs敲低NLRP3基因的效果。结果 采用巨噬细胞细胞膜制备的Cas9-RNP@MMs平均粒径约为216 nm;激光共聚焦荧光显微镜下，Cas9-RNP@MMs能成功被RAW246.7细胞摄取；MTT检测结果显示Cas...     

生活能力训练对住院慢性精神分裂症患者的作用

目的探讨生活能力训练对住院慢性精神分裂患者的影响。方法训练组和对照组均予以抗精神病药物治疗和常规护理。训练组按计划实施为期3个月的生活能力训练和心理干预。采用精神护理观察量表和日常生活能力评定量表,对两组患者分别于训练前和训练后6周、12周进行评定。结果训练前两组患者精神护理观察量表,日常生活能力评定量表评分比较无显著性差异(P0.05),训练后6周有显著性差异(t=2.12,t=2.06,P0.05),训练后12周则有极显著性差异(t=2.69,t=2.71,P0.01)。结论生活能力训练对促进长期住院的慢性精神分裂症患者的康复和延缓衰退具有积极作用。     

BCS1L基因新突变位点引发的新生儿发育迟缓与乳酸酸中毒

本研究旨在分析一家系两例发育迟缓、乳酸酸中毒新生儿的临床特征及基因变异特点, 探讨基因变异与临床特征的关系。回顾性分析2019年5月和2021年12月于重庆医科大学附属儿童医院新生儿科病房就诊的两例发育迟缓、乳酸酸中毒新生儿的临床特征;利用全外显子测序检测患儿基因变异;对BCS1L蛋白进行同源建模, 分析模型蛋白的结构和功能改变;分析基因变异与临床表型的相关性。结果显示, 该家系两例患儿的主要临床特征为线粒体呼吸链复合体Ⅲ缺陷症表现, 包括早产、发育迟缓、呼吸衰竭、乳酸酸中毒、胆汁淤积、肝功能异常、肾小管病变、凝血功能异常、贫血、低血糖、肌张力低下和早期死亡。全外显子测序发现BCS1L基因c.486₄88delGGA(p.E163del)新型缺失变异和c.992C>T(p.T331I)新型错义变异, 蛋白同源建模结构分析结果显示复合杂合变异对蛋白功能影响较大。综上, BCS1L基因新的变异位点c.992C>T(p.T331I)为"可能致病"变异, 复合杂合变异与线粒体呼吸链复合体Ⅲ缺陷症疾病表型密切相关。