幽门螺杆菌与胃癌细胞多药耐药的关系及机制研究

目的观察幽门螺杆菌与胃癌细胞多药耐药的关系,并探讨其可能机制。方法将SGC7901胃癌细胞分为试验组和对照组,试验组胃癌细胞培养基中加入幽门螺杆菌超声裂解液共同培养,对照组用培养基培养;采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定耐药相关基因B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、多药耐药相关蛋白1(MRP1)和P-糖蛋白(P-gp)mRNA表达量,采用蛋白质印迹法(Western blot)测定耐药相关基因Bcl-2、MRP1、P-gp蛋白表达量及PI3K/Akt通路蛋白[蛋白激酶B(Akt)和磷酸化-蛋白激酶B(P-Akt)蛋白]和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路蛋白[细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)蛋白、c-Jun氨基末端激酶(JNK)蛋白、P38蛋白、P-ERK1/2蛋白、P-JNK蛋白、P-P38蛋白]表达量。统计分析两组各指标情况。结果试验组Bcl-2、MRP1和P-gp mRNA表达量分别为(1.53±0.14)、(1.37±0.12)、(1.43±0.16),均高于对照组(P0.05);试验组Bcl-2、MRP1和P-gp蛋白表达量均高于对照组(P0.05);试验组P-Akt蛋白表达量高于对照组(P0.05);试验组P-P38蛋白表达量高于对照组(P0.05)。结论幽门螺杆菌可促进胃癌细胞多药耐药,其机制可能与幽门螺杆菌激活PI3K/Akt和MAPK通路蛋白上调Bcl-2、MRP1、P-gp蛋白表达量有关。     

去甲斑蝥素对人胰腺癌PANC-1细胞增殖及蛋白激酶B蛋白的影响

目的 观察去甲斑蝥素(NGTD)对人胰腺癌PANC-1细胞增殖及蛋白激酶B(Akt)蛋白的干预效应.方法 实验分NCTD组和对照组,分别应用噻唑蓝比色法(MTT)和免疫组织化学法测定NCTD对人胰腺癌PANC-1细胞杀伤效应和对Akt蛋白表达的影响.结果 NCTD在浓度为4μg/L作用24 h时,即对PANC-1细胞增殖有抑制作用,抑制率达到35％以上,且随作用时间的延长、药物浓度升高,呈剂量-时间效应关系.与对照组比较,实验组Akt蛋白表达的阳性棕色反应颗粒明显减少(P＜0.05);实验组16μg/L浓度下胞质的棕色颗粒表达比1μg/L减少更为明显(P＜0.05).结论 NCTD能抑制人胰腺癌PANC-1细胞的生长和Akt蛋白的表达.     

2例肺源性心脏病治疗中应用美托洛尔和卡托普利的体会

肺源性心肺心脏病细皮嫩肉的心衰的治疗也遵循"利尿、扩血管、强心"等基本方法,但再结合新的理念应用ACEI/ARB和β受体阴滞剂却存在禁忌证,如何合理个体化的治疗,应用新理念于肺心病右心衰,对于改善这类患者的症状,减少住院终末事件的发生有积极意义.本报告提供的2例肺心右心衰应用ACEI和β受体阴滞剂进行治疗具有一定的范例价值和意义.     

LncRNASNHG17和miR-375在结直肠癌中的表达及意义

目的探讨长链非编码RNASNHG17（LncRNASNHG17）和微小RNA-375（miR-375）在结直肠癌中的表达及意义。方法选取68例结直肠癌患者为结直肠癌组,留取术前及术后3个月第1次入院复查时的血样;70例健康体检者为健康对照组,留取体检时血样。采用荧光定量PCR法测定全血LncRNASNHG17、miR-375表达水平,双荧光素酶报告实验测定LncRNASNHG17与miR-375相互作用。分析结直肠癌患者LncRNASNHG17与miR-375表达水平的关系,比较不同临床特征患者术前LncRNASNHG17、miR-375表达水平,同时分析术后表达水平对结直肠癌患者预后的预测效能,比较高、低表达患者生存率。结果治疗前,结直肠癌患者LncRNASNHG17表达水平高于健康对照者（P＜0.05）,miR-375表达水平低于健康对照者（P＜0.05）;治疗后,结直肠癌患者LncRNASNHG17表达水平明显降低（P＜0.05）,miR-375表达水平明显升高（P＜0.05）。结直肠癌患者治疗前、后LncRNASNHG17与miR-375表达水平均呈负相关（r=-0.448、-0.603,均P＜0.05）;双荧光素酶报告实验证实,结直肠癌患者LncRNASNHG17与miR-375存在相互作用（P＜0.05）。不同性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、分化程度患者术前LncRNASNHG17、miR-375表达水平比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;不同Dukes分期患者术前LncRNASNHG17、miR-375表达水平比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后LncRNASNHG17、miR-375表达水平对复发或转移、死亡均有预测价值（均P＜0.05）。LncRNASNHG17高表达组生存率低于LncRNASNHG17低表达组（P＜0.05）,miR-375高表达组生存率高于miR-375低表达组（P＜0.05）。结论在结直肠癌发病进程中,LncRNASNHG17和miR-375可能介导重要机制,实时监测两者对病情诊断和预后评估有帮助。     

基础护理的主动性教学法

笔者自1996年起从事《基础护理学》的教学工作，在教学过程中，通过学习，观摩，实践，逐步创造了一套自己觉得比较成功的教学法。称之为“主动性教学法”。现介绍如下。     

系统性红斑狼疮孕妇胎儿心脏超声检查的临床价值分析

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于孕龄期女性的自身免疫性疾病。对于SLE孕妇,母体内IgG型抗Ro/SSA、La/SSB或U1-RNP抗体可经胎盘进入胎儿体内,从而诱发获得性自身免疫性疾病,抗Ro和抗La阳性患者可出现婴儿先天性心脏传导阻滞,该病病情严重,死亡率高,部分婴儿需要安装永久性心脏起搏器以维持心脏功能。本组对43例SLE孕妇胎儿行心脏超声检查,旨在探讨其临床应用价值。     

老年人慢性硬膜下血肿术后并发症的观察与护理体会

目的探讨老年人慢性硬膜下血肿术后并发症的护理对策。方法回顾性总结分析2007年1月—2010年1月收治的73例老年慢性硬膜下血肿患者资料,对其术后并发症发生的原因进行分析,并提出相应的护理对策。结果本组患者术后24 h脑CT复查出现急性硬膜外血肿2例,脑内血肿3例;术后出现症状性癫痫5例,肺部感染5例。急性硬膜外血肿患者经再次手术治愈,其余并发症经适当治疗和护理均得到控制。全部病例出院时恢复均良好,出院后随访6个月,患者功能恢复良好,日常生活基本自理。结论老年人慢性硬膜下血肿术后并发症发生较多,应对其原因进行合理分析,大部分是可预防的或及时发现并妥善处理后可治愈的。     

黄燕教授治疗痫证经验介绍

黄燕教授认为痫证的发生总不离本虚标实,虚者正气虚,实者,邪气实,痰浊不化、肝火旺盛,致风痰壅盛,痰随气升而蔽窍,亦可兼瘀血,与痰为奸,共蒙清窍,瘀滞脑络,发为痫病。黄教授临床论治痫证时,强调以痰瘀为主,肝风为辅,神机为要,在涤痰化瘀开窍,平肝息风的同时,注重重镇安神,养心宁心,同时益气健脾,养血祛风,达到标本兼治的效果,并酌加虫类药以搜风透骨,祛除伏于筋骨络脉间的顽痰瘀血。     

中国南方汉族人群DNA错配修复酶hMSH2基因遗传多态性分析

目的 获取DNA错配修复酶hMSH2基因在中国南方汉族人群中的基因型和基因频率等群体遗传学资料。方法 收集163名中国南方汉族人群的基础资料及血液标本，抽提血液DNA，用多重PCR法扩增hMSH2基因第6、第7外显子，并进行单链构象多态性分析及DNA序列分析。结果 检测出hMSH2基因第7外显子上的C18、A82、B39 3种基因突变类型，频率分别为0．0184、0．0031、0．0031，经检验符合Hardy—Weinberg平衡(P＞0．05)；C18型突变杂合度最高(0．0361)。结论 中国南方汉族人群中hMSH2基因第7外显子上存在3种突变型等位基因，其中C18型突变频率最高，是一种有用的遗传标记。     

急性缺血性中风阴阳类证的血清转录组学特征分析

目的:筛选急性缺血性中风阴类证、阳类证患者血清的差异表达长链非编码核糖核酸(lncRNA),微小RNA(miRNA),信使RNA(mRNA),获取基因间调控关系,从转录组学层面探讨急性缺血性中风阴类证、阳类证形成的物质基础与生物学机制。方法:使用lncRNA,mRNA及miRNA芯片微阵列,分别检测急性缺血性中风阴类证、阳类证与非中风受试者(各10例)血清中lncRNA,miRNA与mRNA的表达情况,通过联合分析,筛选出阴类证、阳类证相关的差异表达谱。对获得的差异基因进行反义lncRNA与mRNA共表达分析、基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)功能通路分析,获取基因间调控关系,预测lncRNA的靶基因。对40例(阳类证10例,阴类证30例)样本中部分差异基因进行实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)验证。结果:227个lncRNA,54个mRNA,4个miRNA的表达与阳类证密切相关,394个lncRNA,206个mRNA的表达和阴类证密切相关。阳类证组中反义lncRNA RP11-647P12. 1和RP11-677M14. 2可能通过上调表达水平,分别调控神经元衍生神经营养因子(NDNF)和神经颗粒素(NRGN)的基因表达。通路富集显示,阴类证、阳类证之间转录组表达谱差异主要与血压调节、神经递质受体活性调节、内分泌激素调节、炎症反应、肾素-血管紧张素系统等通路相关。结论:急性缺血性中风阴类证、阳类证的lncRNA,miRNA,mRNA表达谱存在差异,阴、阳类证的表型差异可能由血压调节、肾上腺素能受体调节、肾素-血管紧张素系统以及γ-氨基丁酸(GABA)等多个通路的共同参与。转录组学特征为研究急性缺血性中风阴类证、阳类证的生物学基础提供了一定的科学依据。