我国社区中老年人群肌肉量及肌肉力量与糖尿病的相关性

目的 探讨我国社区中老年人群肌肉量及肌肉力量与糖尿病患病风险的相关性。方法 基于2011年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)全国基线数据,共纳入年龄≥45岁数据完整的受试者8 680例,其中糖尿病患者1 461例。收集一般资料及实验室指标。肌肉量用四肢骨骼肌肌肉量(ASM)表示,手部握力(HGS)用握力计测量。根据体质量(BM)校正的肌肉量(ASM/BM)、BM校正的握力(HGS/BM)进行三分位,并赋予相应分值(Q1、Q2、Q3分别赋分为2、1、0分),计算综合评分。应用logistic回归探讨ASM/BM、HGS/BM对糖尿病患病风险的影响,限制性立方样条曲线拟合ASM/BM、HGS/BM与糖尿病患病风险的剂量反应关系。采用SPSS 22.0及R 4.2软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Mann-Whitney U检验及χ²检验。结果 糖尿病患者的ASM/BM、HGS/BM均明显低于非糖尿病人群[(27.49±3.90)%和(29.30±4.51)%,(0.52±0.16)和(0.57±0.16);均P<0.05]。多因素log...     

内质网应激诱导的细胞凋亡与心肌缺血再灌注损伤

缺血再灌注损伤是心血管疾病中常见的病理生理过程,在心血管疾病的发生、发展中起着重要的作用。缺血再灌注损伤确切的机制还不完全清楚,实验证实细胞凋亡在心肌缺血再灌注损伤的病理生理过程中发挥着重要的作用.     

慢性缺血性舒张性心力衰竭动物模型的建立

目的通过反复冠状动脉微球栓塞,模拟缺血性心脏病所诱导的舒张性心力衰竭（Diastolic Heart Failure,DHF）,建立动物模型。方法采用股动脉穿刺方法,对125条比格犬冠状动脉进行反复微球栓塞,直到出现DHF症状,比较栓塞前和最后1次栓塞后血流动力学、超声心动图、血清脑钠肽水平以及组织形态学的差异。结果（1）125条比格犬经反复冠脉微球栓塞,最后成功建立心力衰竭（心衰）模型86条,其中收缩性心衰犬48条、DHF犬38条。（2）DHF犬与术前比较,左室射血分数由术前的58.88%&#177;12.38%降至54.56%&#177;10.47%（P〉0.05）,而左室舒张末压则由8.79&#177;3.24mmHg升至15.27&#177;6.04mmHg（P〈0.01）;等容舒张期松弛时间常数（τ）由36.99&#177;2.91ms升至57.80&#177;9.79ms（P〈0.01）;二尖瓣血流舒张早期峰速度（E）/心肌舒张早期峰速（Em）由10.76&#177;2.40升高至13.47&#177;4.84（P〈0.01）。（3）脑钠肽浓度对数水平由1.86&#177;0.18pg/ml升高至2.37&#177;0.07pg/ml（P〈0.01）。（4）光镜下可见DHF犬心肌出现细胞肥大、坏死和间质纤维化。结论应用反复经皮冠状动脉微球栓塞的方法,可以成功建立稳定的DHF动物模型。     

内质网应激诱导的细胞凋亡与心肌缺血再灌注损伤

缺血再灌注损伤是心血管疾病中常见的病理生理过程,在心血管疾病的发生、发展中起着重要的作用。缺血再灌注损伤确切的机制还不完全清楚,实验证实细胞凋亡在心肌缺血再灌注损伤的病理生理过程中发挥着重要的作用.     

血管内放射抑制猪冠状动脉球囊损伤后血管重塑的机制

目的：探讨血管内放射对冠状动脉内介入治疗后血管重塑的抑制作用;方法：通过小型猪冠状动脉球囊扩张术后再狭窄动物模型,采用形态学,组织学方法和α－平滑肌肌动蛋白免疫组织化学染色方法,观察了％１９２Ｉｒ血管内放射治疗对血管重塑的影响。结果：血管内放射治疗后分别显著增加了球囊扩张术后３０ｄ血中长、血管腔周长的管腔面积,血管内放射显著减少了术后３０ｄ外膜α－ＳＭＡ阳性细胞及外膜纤维化。结论：血管内放射治疗可     

影响肝内胆管癌切除术后患者生存率的多因素分析

目的探讨影响肝内胆管癌术后患者生存的因素。方法对本院2000年1月-2010年12月收治的91例行肝脏切除术的肝内胆管癌患者进行随访和回顾性研究,分析影响肝内胆管癌患者术后生存的因素。结果多因素分析表明,术中失血量(>400ml vs≤400ml:HR=2.973,P=0.04)和肿瘤分化程度(低分化vs中-高分化:HR=4.892,P=0.01)是患者术后生存的独立危险因素。结论影响肝内胆管癌切除术患者生存的独立危险因素为术中失血量和肿瘤分化程度,减少术中失血量或可改善患者的远期预后。     

银花泌炎灵结合坦洛新治疗慢性无菌性前列腺炎的研究

目的：观察银花泌炎灵片联合坦洛新治疗慢性无菌性前列腺炎的临床疗效。方法：75例慢性无菌性前列腺炎患者采用银花泌炎灵片联合坦洛新治疗,与75例单纯使用坦洛新治疗患者对照观察。结果：75例银花泌炎灵片联合坦洛新治疗患者治愈40例,有效30例,无效5例,单纯使用坦洛新治疗患者治愈22例,有效28例,无效25例。结论：银花泌炎灵联合坦洛新治疗慢性无菌性前列腺炎疗效显著。     

老年稳定性冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者不同抗栓方案的有效性和安全性分析

目的 比较老年稳定性冠心病合并心房颤动患者不同抗栓方案的临床效果。方法 从解放军总医院医院信息系统筛选2018年1月至2020年12月住院的老年稳定性冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者1169例，根据抗栓方案不同分为双联抗血小板组280例，双通道抗栓组201例，单药抗凝组419例，未抗栓组269例。收集患者一般情况，采用Cox回归分析总结不同抗栓方案的有效性和安全性。结果 未抗栓组非甾体类消炎药、D-二聚体、纤维蛋白原明显高于其他3组，国际标准化比值、活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、高脂血症、心功能不全明显低于单药抗凝组，差异有统计学意义(P<0.05)。未抗栓组较双联抗血小板组、双通道抗栓组、单药抗凝组全因死亡风险明显增加(P<0.01)。双联抗血小板组和单药抗凝组非致死性出血事件风险明显高于未抗栓组(P<0.01),双联抗血小板组明显高于单药抗凝组，双通道抗栓组非致死性出血事件风险明显高于未抗栓组(P<0.01)。双联抗血小板组、双通道抗栓组、单药抗凝组呼吸道出血风险明显高于未抗栓组(P<0.01),单药抗凝组呼吸道出血风险明显低于双联抗血小板组与双通...     

不同类型老年慢性心力衰竭患者心血管及非心血管慢性病负担比较

目的 分析3种不同类型老年慢性心力衰竭(CHF)患者合并常见心血管及非心血管慢性病负担的差异。方法 回顾性分析2008年2月至2019年12月解放军总医院住院的老年CHF患者4650例，根据LVEF分为射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)组1627例(LVEF<40%)、射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)组723例(LVEF 40%～49%)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)组2300例(LVEF≥50%),对比3组合并18种常见心血管及非心血管慢性病的患病情况、疾病数目及组合情况。结果 老年CHF患者合并心血管疾病数目(1.12±0.73)种，合并非心血管疾病(2.90±1.32)种，HFpEF组合并心血管疾病、非心血管疾病及所有慢性病数目分别为(1.17±0.70)种，(3.06±1.37)种，(4.23±1.67)种，HFpEF组合并5种及6种疾病高于HFrEF组和HFmEF组(P<0.05)。血脂异常&贫血&慢性肾脏病、血脂异常&冠心病&高血压&贫血分别是最常见的三元非心血管疾病多病组合和四元所有慢性病多病组合形式。...     

肌联蛋白与心脏舒张功能的关系

自20世纪50年代以来。人们逐步认识到肌肉的肌原纤维是由粗肌丝和细肌丝有规律的排列形成．肌肉的收缩与舒张是两组肌丝依赖ATP水解所释放的能量而发生相对滑动的结果。随着电子显微技术的发展，发现在肌原纤维中存在着第三肌丝。当时被命名为纤肌丝，直到20世纪70年代。才确定了它的生化本质即肌联蛋白（titin）。最近几年．研究发现肌联蛋白与舒张性心力衰竭密切相关，现将有关报道综述如下。