中药免煎颗粒与中药饮片挥发油含量对比研究

目的:比较和研究中药免煎颗粒与中药饮片之间的质量差异。方法:分别用超声波提取器和挥发油提取器测定薄荷、荆芥、砂仁免煎颗粒及中药饮片中挥发油的含量;气相色谱法测定薄荷免煎颗粒及薄荷饮片中薄荷脑的含量。结果:薄荷、荆芥、砂仁免煎颗粒中挥发油含量分别为0.90 m l/100 g、0.65 m l/100 g、2.40 m l/100 g,中药饮片薄荷、荆芥、砂仁中挥发油含量分别为0.92 m l/100 g、0.59 m l/100 g、2.45 m l/100 g,薄荷免煎颗粒与薄荷饮片中薄荷脑含量分别为368.11 mg/g、372.64 mg/g。结论:中药免煎颗粒与中药饮片挥发油含量接近,无显著差异,薄荷免煎颗粒与薄荷饮片中薄荷脑含量也无显著差异,可以用免煎颗粒代替中药饮片在临床使用。     

成人右侧颞枕叶朗格罕斯细胞组织细胞增生症1例

1病例资料 37岁女性,因突发头痛10d入院.入院体格检查:神志清楚,全身多处皮肤散在分布直径约1 cm大小斑丘疹,部分有少量脱屑或色素沉着,未见神经系统阳性体征.入院血常规、血生化检验未见异常,血清甲状腺功能、抗核抗体、肿瘤标志物全套、结核感染T细胞及结核抗体定性测定、降钙素原、C-反应蛋白,以及脑脊液常规、生化及抗...     

高风险科室手卫生依从性电子监测与人工监测方法的卫生经济学效益

目的 比较手卫生依从性电子监测(electronic system-based monitoring, ESM)与人工监测(manual paper-based monitoring, MPM)的经济学效益,为临床高风险科室手卫生监测方法提供参考。方法 收集某大型三级甲等医院的呼吸与危重症医学科、创伤与显微骨科、儿科重症监护室、感染科、关节与运动医学科、呼吸与危重症医学科普通病区、神经内科、神经外科、食管纵膈与淋巴肿瘤放化疗科、头颈与儿童肿瘤放化疗科、血液内科11个高风险科室,2022年12月—2023年5月ESM和MPM两种手卫生监测方法实施期间的成本投入和效果产出,应用TreeAge Pro 2022软件构建决策树模型,测算成本效果、成本效率、霍桑效应和间接成本效益。结果 ESM方法的总成本(4 868.55元)低于MPM方法(7 122.12元),但ESM方法的手卫生依从率(61.33%)低于MPM方法(78.79%)。MPM方法的成本效果比(9 039.37元)高于ESM方法(7 938.28元),增量成本效果比为17.46%。MPM方法的成本效率比(72 013.35元)明显...     

集束化护理在瓣膜置换术后患者Ⅰ期康复中的应用研究

目的 探讨集束化护理在瓣膜置换术后患者Ⅰ期心脏康复中的应用效果。方法 将2018年4月1日至2018年11月30日某三甲医院行瓣膜置换术后50例患者作为对照组进行历史回顾，将2019年1月1日至2019年8月31日术后50例患者作为试验组。对照组实施常规护理，试验组实施循证支撑下的集束化护理（评估、综合呼吸功能训练、运动锻炼、运动观察、健康教育）。比较两组患者干预后2周的生命体征（PaO2、PaCO2、SpO2、呼吸频率、心率、血压）、6MWTS、BI指数、监护室住院时间、呼吸机使用时间和引流管留置时间。结果 干预后2周试验组各项生命体征、6MWTS、BI指数、监护室住院时间、呼吸机使用时间和引流管留置时间优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 瓣膜置换术后患者实施集束化护理能够有效改善患者术后心脏功能，缩短患者的住院时间，促进患者心脏康复。     

基于风险识别与聚类分析的医疗机构保洁人员手卫生监测指标研究

目的 拟借助风险识别与聚类分析方法探索适用于医疗机构保洁人员手卫生监测的指征与时机,为保洁人员手卫生依从性的监测提供工具及标准.方法 通过随机抽样方法匿名观察50名保洁人员工作流程及行为,遴选10名专家判别工作流程,借助风险识别工具划分风险带,通过聚类分析确定手卫生指征.结果 保洁人员17类工作行为风险得分均达到纳入聚...     

湖南永州市某涉外宾馆蜚蠊综合防制效果分析

〔目的〕观察涉外宾馆联合使用体积分数为4.5%高效氯氰酯、1%毒力岛乳胶,质量分数为1.5%灭蟑笔杀灭蜚蠊的效果。〔方法〕用超低容量喷雾器进行雾化滞留喷洒,结合涂括1%毒力乳胶,投放蟑螂蚂蚊净颗粒剂和灭蟑粉笔划线。〔结果〕施药后1周蜚蠊密度明显下降,下降率在94.1%￣96.3%之间;1个月后下降率在92.1%￣96.3%;3个月后下降率在85.6%￣92.1%;6个月下降率在82.4%￣90.8%。〔结论〕突击与定期联合使用灭蟑药物防制现代化宾馆、饭店、写字楼内德国小蠊杀灭效果好,维持时间长,药物费用低,使用较方便,可以推广。     

卵巢储备功能不全患者FMR1基因CGG重复数的研究

目的探讨FMR1基因(CGG)n重复数与卵巢储备功能不全(diminished ovarian reserve,DOR)发病的相关性,为患者提供遗传咨询和生育指导。方法采集214例DOR患者的外周血样,提取DNA。用PCR扩增结合毛细管电泳测定患者及部分家系成员FMR1基因的(CGG)n重复数。结果共发现3例患者携带前突变,1例携带灰区突变。经遗传咨询,1例前突变携带者和另1例患者的妹妹(亦携带前突变)均已自然妊娠。产前诊断显示胎儿均为携带者。结论FMR1基因(CGG)n重复数异常是DOR的重要原因。对DOR患者进行FMR1基因(CGG)n重复数检测能够为患者的临床治疗、遗传咨询和生育指导提供依据。     

曼陀罗绘画疗法对癌症患者家庭照顾者益处发现的影响

目的 探讨曼陀罗绘画疗法对癌症患者家庭照顾者益处发现的影响。 方法 选取80例癌症患者家庭照顾者,分为观察组和对照组各40例,对照组行常规健康教育,观察组在对照组基础上实施8次曼陀罗绘画疗法。干预前后采用疾病获益感量表修订版评估干预效果。 结果 干预4周后,观察组益处发现总分显著高于对照组（P<0.05）。 结论 曼陀罗绘画疗法可提高癌症患者家庭照顾者益处发现水平,促进其身心健康。     

心脏瓣膜置换术后患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据总结

目的检索和获取国内外心脏瓣膜置换术后患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据,为医护人员、管理者、患者进行Ⅰ期心脏康复临床实践提供参考。方法用PIPOST模式构建循证问题,制定严密的检索策略和纳入排除标准,系统检索心脏瓣膜置换术后患者Ⅰ期心脏康复的相关证据,从中筛选出符合纳入标准的文献。由2名有资质的研究者对纳入的文献采用对应的评价工具独立进行质量评价、证据提取和综合。结果共纳入9篇文献,其中3篇指南、1篇系统评价、3篇随机对照试验研究、1篇类实验研究和1篇专家共识。从9篇文献中共提取20条证据,综合成5个维度,17条最佳证据,分别为评估、综合呼吸功能训练、阶段性运动训练、运动观察和健康教育。结论护理管理者需加强护理人员心脏康复知识的培训,并结合医疗机构的临床环境、护理人员的专业判断、患者意愿等有针对性的选择证据。     

盐酸胺碘酮包衣脉冲片稳定性初步研究

目的 考察盐酸胺碘酮包衣脉冲片的稳定性.方法 以片剂外观性状、时滞时间、吸湿增重和含量为评价指标,采用光照、高温、高湿、加速试验考察包衣脉冲片的稳定性.结果 光照、高温、高湿条件下该盐酸胺碘酮包衣脉冲片的外观、增重均无明显变化,胺碘酮含量在97.6％以上,时滞时间6h左右;加速试验的6个月内外观无明显变化,增重保持在3.1％以内,胺碘酮含量在98.3％以上,时滞时间6h左右;盐酸胺碘酮包衣脉冲片对光、湿、热稳定.结论 盐酸胺碘酮包衣脉冲片能有效解决对光、湿、热的不稳定性问题.