78例小儿四肢皮肤撕脱伤的治疗体会

[目的]探讨小儿四肢皮肤撕脱伤的治疗体会。[方法]彻底清创,创面处理根据皮肤撕脱采伤的特点,自体大块游离皮片植皮42例,局部转移皮瓣加植皮21例,撕脱皮肤处理后原位再植15例,术后加强抗感染等对症处理。[结果]78例患者皮瓣完成活率95%以上,无皮肤组织感染,功能恢复良好;7例患者有部分皮肤坏死(成活率85%～90%),经换药处理后均完全愈合;二期植皮26例,原位再植坏死后大块异体皮加自体微粒皮移植1例,予再次清创处理,创面新鲜后二次手术植皮,愈合良好,功能恢复较好。[结论]根据小儿四肢皮肤撕脱伤的特点,采取相应的植皮方式,均能起到良好的术后恢复效果。     

大剂量多药滥用戒断时发生癔症3例报告

我院曾收治３例同时滥用大剂量三唑仑的海洛因依赖者 ,在脱毒过程中发生伸舌样癔症 ,现报告如下 :例１ ,男 ,２７ａ ,无业 ,未婚 ,小学文化。烫吸海洛因史５ａ ,末周每日滥用量为０．５ｇ。近２ａ改为将三唑仑研成粉末掺入海洛因中烫吸或注射 ,每天６ -７次。近３个月来每天滥用５０ -６０片 (１２．５ -１５ｍｇ) ,次数不详。病前性格 :敏感外向 ,家族史无特殊。１９９９年３月１８日被送入强制戒毒所。查体 :神清 ,双上肢及足背沿浅表静脉走向密布注射针痕及色素沉着 ,神经系统检查和实验室常规检查未见明显异常。诊为海洛因、三唑仑双重…     

小儿闭合性肾损伤的诊断与治疗体会

肾损伤是小儿较常见的脏器外伤,在小儿腹部外伤中约占8%～10%[1],是小儿泌尿系统中最常见损伤,多为闭合性损伤.现将我科2001年8月至2006年5月收治的38例肾损伤住院病人资料回顾分析如下.     

高效液相色谱法测定乌药叶中槲皮苷的含量

目的 建立高效液相色谱测定乌药叶中槲皮苷含量的方法.方法 色谱柱为Shimpack VP-ODS色谱柱,流动相为乙腈-0.5%冰醋酸(20:80),检测波长254 am,柱温40℃,流速1 mL·min-1.结果 槲皮苷在1-100 μg·mL-1(r=0.999 9)范围内呈现良好的线性关系;槲皮苷回收率为98.38%,RSD为1.85%;样品溶液在24 h内稳定.结论 该方法测定准确、快速简单,线性关系良好.     

后腹腔镜小儿肾切除15例报告

腹腔镜已经广泛应用于小儿肾切除术,为探讨后腹腔镜手术在小儿肾切除中的应用价值,我科2007年7月至2010年12月间施行后腹腔镜下小儿肾切除15例,手术效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组15例患儿,男6例,女9例;年龄5～12岁,平均7.6岁.左肾10例,右肾5例;多囊肾8例,肾发育不良5例,结核性脓肾2例.5例多囊肾和结核性脓肾表现为患侧腰痛及泌尿系统感染,2例肾发育不良继发高血压及心功能损害,3例多囊肾和2例肾发育不良无症状,1例肾发育不良表现为尿淋漓.     

小切口治疗小儿鞘膜积液500例

鞘膜积液是小儿泌尿外科常见疾病，分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。小切口治疗小儿鞘膜积液是小儿泌尿外科医师常用的手术方式，现总结近8年来作者手术治疗的500例（女性患儿除外）患儿临床资料。     

腹腔镜在可扪及腹股沟管内隐睾手术中的应用

目的 探讨腹腔镜在可扪及腹股沟管内隐睾手术中的应用.方法 回顾性分析2006年7月至2009年7月本院收治的50例可扪及腹股沟管内隐睾患儿临床资料,年龄1～12岁,平均2.8岁.左侧15例,右侧35例,双侧6例,均在腹腔镜下行一期睾丸松解固定术.结果 50例均顺利完成手术,无中转开放手术者.术后随访3～26个月,睾丸均在阴囊内,无睾丸萎缩及回缩.结论 腹腔镜下行可扪及腹股沟管内隐睾松解固定术能保持腹股沟管解剖结构的完整,安全,有效,可行.     

尿道下裂术后尿瘘原因及修补体会

目的 探讨各型尿道下裂术后尿瘘发生原因及修补方法。方法 小尿瘘采用结扎法，切开缝合法，皮瓣覆盖法修复，大尿瘘采用Thiersch法或重新行尿道成形术。结果 123例尿道下裂术后29例出现尿瘘(23．58％)。尿瘘发生后立即修复的成功率(3／9，33．33％)远低于尿瘘发生半年后修复的成功率(14／17，82．35％)。3例半年内自行愈合。结论 尿瘘的发生与尿道成形材料，局部血运及创面感染有关，与术式本身关系不大。瘘口大小、术式选择、修补时间是尿瘘修补成功的关键。