慢性肺原性心脏病综述

肺原性心脏病可分为急性和慢性两种(部分認为有亚急性)。急性肺原性心脏病多发生于急性肺栓塞;慢性者则常見于肺气肿、肺纤維性变、支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张及由于支气管梗阻而引起。此病多发生于冬季,死亡事亦高,有时診断也比較困难,因之对该病及早的診断和治疗是有重要意义。根据济南市中心医院两年来冬季該病所占之床位,有时可达內科住院人数1/3以上。在病史中常可問出过去有慢性呼吸道病,加有本次之上呼吸道感染,而致成心功能不全。今就本病綜述如下:     

微波消化石墨炉原子吸收分光光度法测定血中铅镉

目的 比较微波消化法与硝酸稀释法处理血样以测定血铅和血镉的优劣。方法 利用微波消化法处理血样，探讨了微波消化血样的最佳条件，对方法的检出限、精密度、回收率、线性范围进行了考察。结果检出限为：铅（Pb）0．72μg／L，镉（Cd）0．16μg／L；精密度：Pb15．0—8．7，Cd18．7—8、4；回收率：Pb94．7％～98、3％，Cd95．1％～98．6％。结论 与国标方法WS／T20—1996和WS／T34—1996相比，微波消化法的线性范围、精密度、检出限都有很大的改善。     

一起流行性感冒暴发的调查处理分析

目的　分析某高校流行性感冒 (流感 )暴发疫情。　方法　隔离治疗病人并作个案调查。用狗肾传代 (MD CK)细胞进行流感病毒分离 ;用红细胞凝集抑制试验进行型别鉴定。对学生进行呼吸道传染病健康教育 ;普服病毒唑 3d ;室内外环境用过氧乙酸消毒 ,每天 2次。　结果　全校在校学生 2 3 94人 ,发病 5 1例 ,罹患率 2 .13 % ;病例集中在某班 ,罹患率 14 .91% (3 4/2 2 8) ,其他班为 0 .78% (17/2 166) (χ2 =197.47,P <0 .0 0 5 ) ,有宿舍聚集性 ;男女发病差别无统计学意义 ;病毒分离为甲 3型 (H3 N2 )。　结论　该高校流感暴发疫情由甲 3型 (H3 N2 )流感病毒引起 ,由于疫点处理及时 ,未造成疫情进一步扩散。     

海马钩回疝后同侧枕叶脑梗塞

临床上对早期脑疝的病人进行积极治疗后能使很多病例得以恢复，但其中部分患者却因并发大脑缺血梗塞而影响了生存质量，本组3例幕上血肿继发脑血抢救脱险后同侧枕叶梗塞，报告如下。1病例报告例1：男性，23岁。由自行车坠伤6小时入院，当时GCS14分，嗜睡状态，CT扫描示左额限局性脑挫裂伤，中线结构无移位。入院2小时后左瞳孔散大，GCS8分，昏迷，其时CT示左额颞硬膜下血肿，中线右移1cm，急诊手术血肿清除减压，术后8小时意识好转，GCS13分，但术后26小时GCS降为10分，CT扫描证实左枕叶5cm×4cm×3cm梗塞灶。经药物及高庄氧治疗好…     

青光眼合并白内障的三联手术治疗法

目的：总体青光眼合并白内障手术治疗的临床效果。方法 对１０６例９１４０只眼）白内障合并青光眼患者经白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术和小梁切除术三联手术方法治疗后的随访资料进行回顾性分析。结果：术后矫正视力≥０．５者７２只眼（５１．４％），眼压长期控制者１３９只眼（９９．３％）。结论：三联手术用于治疗白内障合并青光眼是安全有效的。     

以黄连温胆汤为主治疗病毒性心肌炎31例

病毒性心肌炎系病毒感染致全身多系统受累，其中以侵犯心脏尤为突出的一组临床综合症。是青壮年较常见的心肌疾病。属中医学“心悸”范畴。笔者用黄连温胆汤为主治疗31例，疗效尚满意，观介绍如下。〔一般资料〕男性19例，女性12例；20岁以下5例，20－30岁9例，31－40岁10例，41岁一50岁7例。［治疗方法〕黄连温胆汤加味为主配合西药病毒员0．Zg、肌着片0．4g，均每日3次口服。基本方：黄连6g。，姜半夏＼获警、快实各10g，生甘草3g，陈皮。竹茹各6g。每日1剂，水煎日服2次。15日为一疗程，间隔3～5日连服。凡辨证属痰火交结、扰动心神的病…     

半夏白术天麻汤联合甲磺酸倍他司汀治疗高血压眩晕的临床疗效

目的：分析半夏白术天麻汤加减联合甲磺酸倍他司汀治疗高血压眩晕的临床疗效。方法：选取厦门市集美区侨英街道社区卫生服务中心2021年1月至2022年9月收治的63例高血压眩晕患者,按照随机数字表法分为观察组33例（半夏白术天麻汤加减联合甲磺酸倍他司汀）和对照组30例（甲磺酸倍他汀）,比较两组患者治疗前后血压水平（舒张压、收缩压）、临床疗效、不良反应（恶心、呕吐、血尿常规异常）以及治疗前后中医证候积分（头晕、上肢麻木、视物模糊、走路不稳、漂浮感觉）。结果：治疗后,观察组患者舒张压、收缩压水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在高血压眩晕患者临床治疗中用半夏白术天麻汤加减联合甲磺酸倍他司汀治疗可明显提高疾病治疗效果,可有效改善患者眩晕症状,较单独用甲磺酸倍他司汀治疗更能稳定血压水平。     

基于DRG的临床医师高级职称评审实践探索

目的基于疾病诊断相关分组(DRG)相关指标对临床医师高级职称评审进行实践探索。方法选取医院173名需晋升高级职称的临床医师作为研究对象,利用DRG相关指标进行专业能力综合评价。结果 DRG评价指标经过量化后,晋升副主任医师和主任医师的结果具有一致性。结论 DRG可以应用于临床医师高级职称评审工作,为医院科学开展人才考核提供参考依据。     

102例全心衰竭的病因和诱因

心力衰竭是常见的多病因综合征。发达国家患者约占人口的 1 %～ 2 % ,中位存活时间男性为 1 66年 ,女性为 3 1 7年[1 ] 。本文分析了我院出院诊断为全心衰竭 1 0 2例患者的临床资料 ,以观察全心衰竭的病因和诱因 ,指导临床诊断和治疗。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 0 2例是 1 992年 1月～ 1 998年 1 2月在我院第一次住院 ,出院诊断为全心衰竭的患者。男 42例 ,女 60例。死亡 2 3例。平均年龄 69 2 6± 1 2 50岁。均表现为活动后气促 ,夜间阵发性呼吸困难 ,颈静脉怒张 ,双下肢浮肿 ,肺部湿音。胸片提示胸腔积液 2 8例。 76例超声心…     

茶色素治疗充血性心力衰竭临床观察

选择心功能Ⅲ～Ⅳ级患者50例,随机分为常规治疗加茶色素治疗组（治疗组）和常规治疗组（对照组）各25例。经治后,治疗组总有效率92％,对照组总有效率72％（P＜0．01）;疗效出现时间及心衰纠正时间方面,治疗组均较对照组短;血流动力学改善治疗组方面,较对照组更明显。提示茶色素治疗心力衰竭有效而安全。