对行腹腔镜胆囊切除术患者择时禁食禁饮的护理研究

目的 观察护理干预管理对腹腔镜胆囊切除(LC)手术患限时择时禁食、禁饮并发症如口渴、饥饿、低血糖反应、焦虑等的影麻响.方法 根据不同禁食、禁饮时限随机将LC手术病人按入院的先后顺序分为对照组和观察组,对照组在术前仅给予常规的术前指导,观察组根据手术时间安排采取积极的护理干预管理措施,观察组术前禁固体食物(不包括油炸食物和肉类)8h,禁半流质饮食6h,两组均在术后2d进行问卷调查,收集资料并进行统计学处理.结果 对照组比观察组术前禁食、禁饮的时间长,两组患者均无术中误吸、术后恶心、呕吐发生,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 护理干预管理,索取新的禁食、禁饮方案,强化了LC病人对术前禁食、禁饮的正确认识,提高了病人术前的舒适度及手术的耐受力和围手术期的安全.     

D-二聚体与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 探讨D-二聚体与冠状动脉病变程度的关系.方法 根据冠脉造影结果将92例患者分为单支病变、双支病变、三支病变组,正常对照组.分析各组之间冠脉病变程度与相应的D-二聚体水平的关系.结果 冠心病患者D-二聚体水平高于正常组(P＜0.01),冠心病患者血浆中D-二聚体含量越高,冠脉病变狭窄程度越严重.结论 D-二聚体与冠状动脉病变程度密切相关,D-二聚体含量的检测对冠心病患者冠脉病变程度评价和指导治疗具有重要临床价值.     

高脂血症家族遗传因素与心血管病危险因素的聚集性研究

目的 探讨高脂血症家族遗传因素与心血管病危险因素个体聚集性的关系。方法 采用遗传流行病学研究方法,分析高脂血症先证者一级亲属与二级亲属心血管病危险因素的个体聚集性。其中,家族性混合型高脂血症家系15个（共93人）,家族性高胆固醇血症家系11个（共94人）。结果 超重、高收缩压、高舒张压、高apoB血症、高血糖、低水平高密度脂蛋白胆固醇,这6种高危因素中,心血管病危险因素的个体聚集性随着先证者亲属亲缘系数的下降而下降（P＜0．01）。结论 高脂血症家族遗传因素对心血管病危险因素的聚集起着重要作用。     

阿托伐他汀联用依折麦布预处理对择期介入治疗围术期高敏C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀联用依折麦布预处理对PCI围术期高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法连续入选具有典型稳定性心绞痛症状的患者156例,标准治疗基础上随机分为他汀组78例(阿托伐他汀20mg/晚)与联合组78例(阿托伐他汀10mg/晚+依折麦布10mg/晚),治疗7d后行PCI,分别于PCI术前、术后8、24、48h和7d检测hs-CRP。结果与PCI术前比较,术后7d2组TC、LDL-C均明显降低(P0.01),且联合组术后较他汀组降低更明显(P0.05);与PCI术前比较,联合组和他汀组术后8hhs-CRP明显升高,术后24hhs-CRP达高峰(P0.01),48hhs-CRP处于升高水平(P0.01),术后7dhs-CRP无明显变化(P0.05);联合组术后8、24[(6.10±2.27)mg/L vs(7.08±3.78)mg/L]和48hhs-CRP水平明显低于同时间他汀组(P0.05),术后7d2组hs-CRP比较无显著差异[(2.02±1.35)mg/L vs(2.15±1.23)mg/L,P0.05]。结论阿托伐他汀联用依折麦布较阿托伐他汀单用对围术期急性炎性反应具有更明显的改善作用。     

Carto系统指导下右心耳显性旁道射频消融一例

患者男性,53岁,术前经心电图诊断为B型预激综合征。常规行心内电生理检查及射频消融术,但术中沿二尖瓣环、三尖瓣环反复标测,始终未能标测到AV融合之靶点,于AV相对较近处多次放电无效,后在Carto系统指导下行射频消融术,心动过速下Carto系统激动顺序标测示右心耳基底部电位最早,此处放电消融成功。提示对于右侧显性旁道消融,三尖瓣环不能标测到理想靶点消融无效时,应考虑到右心耳旁道等少见类型。     

复方蜂胶全面预防并发症提高生活质量

在糖尿病治疗中，患者遇到了很多实际问题，如并发症、胰岛功能的减退、血糖越来越难控制、并发症越治越多，药物的毒副作用造成的肝、肾受损等，沉重的经济负担使生活质量下降……     

“顺应自然”克服敏感

心理案例心理咨询中，一位女士在邮件里向我这样诉说她自己的问题：我是一位退休的女性，快60的人了，是您的忠实读者，说句笑话，是您的粉丝。真的，您的关于老年心理健康的文章，我差不多篇篇看，也给了我很多启发。特别是您在一篇文章中说，要面对心灵的阵痛，人到老年也有老年的阵痛，这是一辈子都难免的事情。道理我都能理解。可是，自己碰到一些事情了，还是受不了，还是做不到面对阵痛。真是说来容易做来难啊。     

运动平板试验诱发事件的护理干预

目的：探讨运动平板实验过程中如何减少诱发事件发生及护理对策。方法：分析2596例运动平板实验过程中诱发事件情况、原因及护理对策。结果：运动平板试验开始后2～3min发生心绞痛伴心率、血压骤降、晕厥2例，3～6min后发生心律失常260例，心绞痛120例，运动试验进行8～9min终止运动试验即刻发生心动过缓低血压30例。结论：运动试验过程中加强医护人员责任心，严格执行操作规程，对症状很明显、体征阳性的患者要加强预见性护理，严格掌握适应证，对减少诱发事件的发生具有重要意义。     

静脉留置针在外科手术病人中的应用及护理

目的　探讨静脉留置针的方法及成功后的影响因素。方法　对手术患者 40例行静脉留置针输液进行分析和总结。结果　留置针组静脉维持满意率明显高于头皮针组(P <0 .0 1)结论　与头皮针比较 ,静脉留置针具有明显的优势和临床应用价值