mpMRI联合68Ga-PSMA PET/CT诊断高度可疑前列腺癌免穿刺行根治性切除术的可行性

目的探讨多参数磁共振(mpMRI)联合68Ga前列腺特异性膜抗原(PSMA) PET/CT诊断的高度可疑前列腺癌患者免穿刺行根治性切除术的可行性。方法本研究为单臂临床前瞻性研究。2019年3月至2022年1月, 天津医科大学第二医院收治的符合入组条件的患者纳入研究。纳入标准:①身体一般状况良好, 年龄≤80岁, 美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0～1分;②mpMRI和68Ga-PSMA PET/CT结果提示高度可疑局限性前列腺癌, 无远处淋巴结、骨骼、内脏转移。排除标准:①明显心肺功能异常或其他重要脏器功能障碍;②检查结果提示可疑远处转移病灶;③有其他恶性肿瘤病史。患者及家属充分理解手术风险和术后病理可能后, 行免穿刺腹腔镜或机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术。以最终病理结果为参照, 评估mpMRI联合68Ga-PSMA PET/CT诊断前列腺癌的准确性。按68Ga-PSMA PET/CT最大标准摄取值(SUVmax)将患者分为低SUVmax组(SUVmax<10)和高SUVmax组(SUVmax≥10), 比较两组的切缘、精囊侵犯、pT分期和国际泌尿病理学会(ISUP)分级分...     

腹膜后腹腔镜手术在泌尿外科应用的进展

腹腔镜是一种侵袭性较小的微他外科手术，近年来经腹膜后途径的腹间手术在泌尿外科的应用取得了重大的进展，显示了比经腹腔途径的腹腔镜手术更多的优点，本文入腹膜后腹腔镜手术在泌尿外科应用的进展作一综述。     

盐酸坦洛新治疗输尿管下段结石疗效观察

目的：评价盐酸坦洛新治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法：将100例输尿管下段结石患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,结石直径小于1.0cm。对照组给予司帕沙星0.2gqd,治疗组给予司帕沙星0.2gqd＋盐酸坦洛新0.4mgqd,每例患者治疗观察期不超过2周。观察结石排出率、结石排出时间、镇痛治疗使用率。结果：2周内结石排出率,对照组为18例（36%）,治疗组为40例（80%）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。平均排石时间对照组、治疗组分别为（11±3）、（5±3）d,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2周内肾绞痛发作而需要镇痛治疗者对照组、治疗组分别为10例（20%）、3例（6%）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2周内两组均未出现明显副作用,无因不能耐受而退出者。结论：应用盐酸坦洛新在治疗输尿管下段结石的辅助排石方面安全、有效,可明显提高结石排出率、缩短排石时间,减少强止痛剂使用率。