基于髂内子宫动脉血管介入教学改革模拟系统研制的分析

目的构建髂内子宫动脉血管介入教学模拟系统,对该模拟系统在临床教学改革中的应用价值进行研究。方法使用不同管径的玻璃管模拟出与人体髂内子宫动脉血管相仿的模型。操作床、导管、导丝、类C臂结构一律采用不锈钢材质制成,结合平板模拟成操作床板块。确定摄像头摆设位置,并结合脚闸、计算机组成影像板块。将上述三大组成部分进行整合处理,最终构建成髂内子宫动脉血管介入模拟系统。结果本组血管模型各构件比例与正常人体动脉血管完全一致。在操作床板块的作用下,血管模型将朝着二维方向移动。影像学板块可使用不同像素与格式的静态图或动态图,该板块具备LIH功能,并能截取动态导管运作过程中,任意时刻的立体平面投影图像。在该模拟系统的辅助下,可模拟髂内动脉、子宫动脉插管术等一系列血管介入的基本操作。结论在血管介入教学模拟系统的基础上,可模拟各类血管介入的基本操作。同时,该模拟系统能清晰地反映出血管介入过程中,可直视与非直视间的投影成像关系,适合于临床血管介入操作教学中推广应用。     

氯沙坦对高血压病冠状动脉循环储备功能的影响

氯沙坦(losartan)是近年来应用于临床的血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )拮抗剂,主要用于高血压病(EH)的治疗.作者观察了 EH 57例,经用氯沙坦治疗前后冠脉循环储备 (CFR)指数的变化,旨在探讨该药对 EH 病人 CFR 功能的影响.     

病毒性心肌炎表现为急性心肌梗死1例

病毒性心肌炎的临床表现及心电图(ECG)变异性很大,常取决于病变的部位及广泛程度.我院心内科于2004年6月28日收治1例心电图及临床表现为急性心肌梗死的病毒性心肌炎,临床上较为少见,现报告如下.     

替吉奥联合奥沙利铂对进展期胃癌术后化疗的疗效及血液系统的影响

目的 研究分析替吉奥联合奥沙利铂对进展期胃癌术后化疗的疗效以及对血液系统的影响.方法 选取本院2014年8月1日到2016年1月1日收治的进展期胃癌患者90例,所有患者均进行手术治疗,术后均进行化疗,根据化疗方案分为对照组与研究组,其中对照组给予奥沙利铂、5-Fu、亚叶酸钙进行治疗,研究组采用奥沙利铂联合替吉奥进行治疗,比较两组患者的临床疗效以及血液系统变化.结果 对照组疾病控制率为66.67%,研究组为88.89%,两组之间比较其差异显著具有统计学意义(W TBXP<0.05),两组患者均发生血液系统改变,两组之比较差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05).结论 替吉奥联合奥沙利铂对进展期胃癌术后化疗效果显著,血液系统不良反应情况患者可耐受,值得临床广泛推广应用.     

早期激素性股骨头坏死动物模型制备的实验研究

目的:探索超声引导下制备兔早期激素性股骨头坏死动物模型的可行性。方法:将35只兔随机分为对照组、传统组及改良组,构建早期股骨头坏死动物模型,传统组为注射内毒素后分别注射3 d、5 d、7 d的甲基强的松龙,改良组为在超声引导下向关节腔内注射等量激素,尔后行X线、超声及股骨头空骨陷窝阳性率比较。结果:对照组、传统组及改良组二维超声及超声造影显示股骨头骨皮质完整,表面光滑,未见骨赘形成,关节囊无积液,周围软组织未见水肿,对照组超声造影示周围血管显影良好,传统组及改良组股骨头周围血管显影数目减少;X线检查示各组股骨头骨皮质连续完整,改良组少部分股骨头可见骨密度不均,但无特异性表现,病理学显示部分骨细胞排列紊乱,间质血管扩张、淤血,随激素注射时间延长,脂肪细胞数量增多,骨小梁数目减少,分布稀疏,两实验组均未见骨小梁断裂,随注射时间延长,空骨陷窝细胞数增加,改良组的空骨陷窝细胞数高于传统制备方法（P<0.05）。结论:注射3 d激素不能制备早期股骨头坏死模型,注射5 d及7 d激素可制备早期股骨头坏死模型,其中超声引导下关节腔内注射激素可提升空骨陷窝细胞发生率。?     

介入治疗子宫腺肌病术后早期并发症的观察和护理对策

目的研究子宫腺肌病术后介入治疗后早期并发症的观察和治疗。方法在手术后早期1周以内及时发现并治疗造影、栓塞的不良反应，对并发症的观察和识别应在术后早期强化，尽早实施合理打的对策。结果观察组患者术后没有出现感染和栓塞等严重并发症，早期仅出现不同程度腹痛、发热、恶心呕吐等常见并发症。结论术后能否有效地预防或减少严重并发症的出现，取决于早期对术后患者的观察和识别，以及能否实施合适的护理。     

股骨头无菌性坏死介入治疗的临床应用价值

目的探讨经股动脉介入治疗股骨头无菌性坏死(ANFH)的临床疗效.方法回顾性分析2008年2月~2009年2月我科收治的39例股骨头无菌性坏死患者的临床资料,所有患者均采用Seldinger穿刺技术经股动脉穿刺注入溶栓、扩血管等药物.结果本组39例股骨头无菌性坏死患者,计45例髋经股动脉介入治疗后,疼痛消失26例、明显减轻12例、减轻7例;治疗后综合评价:正常27个、Ⅰ级8个、Ⅱ级6个、Ⅲ级2个、无变化或加重2个,好转率95.6%.结论经股动脉穿刺注入溶栓、扩血管等药物治疗ANFH,可促进股骨头的新生骨形成和死骨的吸收,对股骨头的修复起到了重要的作用,说明此法对改善股骨头的血液供应具有重要的临床疗效.     

糖尿病合并周围动脉阻塞性病变治疗的可行性及疗效

目的探讨糖尿病合并周围动脉阻塞性病变介入治疗的可行性及疗效.方法分析我院32例合并糖尿病的下肢缺血患者经介入治疗的临床资料.结果32例中介入首次成功率96.8%;术后6、12和24个月的初次通畅率为83.6%、56.4%、48.3%,二次通畅率为89.3%、78.6%、64.8%,肢体保存率为89.3%、85.7%、82.2%.结论经皮血管再通治疗具有创伤小,并发症及死亡率低的优点,以成为一种替代外科血管旁路移植手术治疗慢性下肢缺血患者的新方法及首选方法.     

介入方法治疗恶性梗阻性黄疸的体会

目的探讨经皮经肝胆道引流术、经皮经肝胆道支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及相关注意事项。方法20例恶性胆道梗阻的患者在数字减影系统下进行经皮经肝胆道引流术、经皮经肝胆道支架植入术。结果所有患者手术成功,临床症状及化验指标明显改善。讨论PTCD及支架植入术成功率高、疗效确切。     

联合总胆汁酸、甲状腺素和胰岛素抵抗指数检测对肝硬化患者的临床意义

目的探讨肝炎后肝硬化患者不同Child-Pugh分级与血清总胆汁酸(TBA)、甲状腺素和胰岛素抵抗指数(IRI)的相互关系。方法选取临床诊断为肝炎后肝硬化患者82例,按Child-Pugh评分进行分级(A、B、C级);对照组25例为健康体检者,并检测血清TBA、甲状腺素和IRI。结果与对照组比较,肝硬化组血清TBA和IRI明显升高,而血清FT3及FT4的水平则明显下降(P均<0.01)。随着肝硬化程度的加重,Child-Pugh评分增加,血清TBA和IRI明显升高,而血清FT3及FT4的水平则明显下降(P均<0.01)。结论肝硬化患者血清TBA、甲状腺素和IRI联合检测有助于肝硬化患者进行肝功能分级,正确评估肝硬化的严重程度及预后等具有重要的参考价值。