2012-2016年国家自然科学基金中医方剂学领域资助情况回顾与分析

对国家自然科学基金医学科学部中医学科2012-2016年中医方剂学方向获得资助的127个项目进行回顾与分析,从总体资助情况、获资助者学缘结构、连续资助项目情况、项目研究内容4个方面进行了分析,探讨获得资助项目存在的不足等主要问题。在研究过程中,不能只追求先进仪器、设备、指标的观察和应用,仅从疗效指标和局部分子信号通路进行研究,往往很难阐释中医方剂的整体性和作用机制复杂性,也很难诠释方剂多靶点的动态性作用机制;在揭示方剂配伍普遍规律性方面的具有中医药鲜明特色的创新性研究思维还不多见,具有辐射意义的研究模式还有待发现;中医方剂药效物质基础的研究偏少。     

同伴支持对社区空巢老年糖尿病患者自我管理行为及生活质量的影响

目的探讨同伴支持对空巢老年糖尿病患者自我管理行为及生活质量的影响。方法选取社区空巢老年糖尿病患者76例,分为对照组（40例）和干预组（36例）。对照组采用常规健康教育,干预组进行为期3个月的同伴支持干预。在干预前、干预3个月时分别对两组患者进行糖化血红蛋白测定,并应用糖尿病患者自我管理活动问卷及中国糖尿病患者生存质量特异性量表进行调查。结果干预3个月后,干预组自我管理行为、生活质量水平明显提高,糖化血红蛋白值维持在正常范围内,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论同伴支持能够帮助社区空巢老年糖尿病患者有效改变糖尿病自我管理行为,提高患者生活质量,有效控制血糖水平。     

DSA评价原发性肝癌动脉化疗栓塞术后的血供改变

目的探讨数字减影血管造影（DSA）在评价原发性肝癌动脉化疗栓塞术（TACE）后血供改变的作用,及其在评价治疗效果和指导进一步治疗中的临床意义。方法动态观察对比分析50例原发性肝癌介入TACE治疗术后肿瘤供血动脉血管形态学和血流动力学的变化。结果 50例患者TACE治疗1.5～5个月后DSA复查,肿瘤平均体积缩小约28.6%;肿瘤血管网平均减少约33.5%;动静脉瘘征象平均减少35%;13例（26.2%,13/50）有明显新生血供形成;12例门脉癌栓病例中有3例明显减少;4例出现肝内小转移灶。结论利用DSA评价原发性肝癌TACE介入治疗后的血供改变,分析DSA表现,可明确治疗效果,对制定个体化的后续治疗方案和提高疗效具有重要意义。     

低剂量雷公藤甲素抑制Wnt3α/β-catenin信号通路活性改善高剂量D-葡萄糖诱导的足细胞转分化

探讨雷公藤甲素（triptolide,TP）改善高剂量D-葡萄糖（高糖）诱导的足细胞上皮-间充质转分化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）的作用和分子机制。将体外培养的小鼠永生化足细胞分为正常组（normal group,N）、高剂量D-葡萄糖组（high dose of D-glucose group,H-TP）、低剂量TP组（low dose of TP group,L-TP）、高剂量TP组（high dose of TP group,H-TP）以及甘露醇组（mannitol group,MNT）,分别进行不同的干预：N组加入D-葡萄糖（D-glucose,DG,5 mmol·L^-1）;HG组加入HG（25mmol·L^-1）;L-TP组加入HG（25 mmol·L^-1）＋TP（3μg·L^-1）;H-TP组加入HG（25 mmol·L^-1）＋TP（10μg·L^-1）;MNT组加入DG（5 mmol·L^-1）＋MNT（24.5 mmol·L^-1）。在干预后的各时间点（24,48,72 h）,首先,观察TP对足细胞增殖活性的影响;其次,检测足细胞上皮细胞标志性分子（nephrin和podocin）、间充质细胞标志性分子（desmin和Ⅰ型胶原）以及EMT相关介质snail的蛋白表达水平;最后,检测足细胞Wnt3α/β-catenin信号通路关键信号分子Wnt3α和β-catenin蛋白表达水平。结果表明,HG不仅能引起足细胞nephrin和podocin蛋白低表达,desmin,Ⅰ型胶原和snail蛋白高表达,诱导足细胞EMT,而且,能促使足细胞Wnt3α和β-catenin蛋白高表达,激活Wnt3α/β-catenin信号通路。此外,L-TP对足细胞增殖能力没有影响,与HG联合干预不仅能明显恢复足细胞nephrin和podocin蛋白表达水平,抑制其desmin,Ⅰ型胶原和snail蛋白表达水平,改善足细胞EMT,而且,能明显降低HG诱导的足细胞Wnt3α和β-catenin蛋白高表达,抑制Wnt3α/β-catenin信号通路活性。总之,HG在体外能激活Wnt3α/β-catenin信号通路而诱导足细胞发生EMT;L-TP在体外能明显抑制Wnt3α/β-catenin信号通路活性而改善足细胞EMT,这可能是其干预足细胞EMT的作用和分子机制之一。     

肾病从痰饮论治的探讨

痰饮学说起源于<内经>,并得到历代医家的进一步充实和发展,而随着现代研究的不断深入,对之则又有了更新的认识.肾与痰饮关系密切,肾的功能失常是形成痰病的重要原因.在中医肾病的研究与治疗中,引入痰之病理因素有着充分的理论及实践依据.肾病是由多种病因综合作用后形成的,其致病特点具有痰病的明显规律,从痰饮治疗肾病,合理选用药物,常能获得满意疗效.     

辛伐他汀和非诺贝特交替使用治疗混合性高脂血症

<正>血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)升高是引起动脉粥样硬化导致冠心病的主要因素[1],高甘油三酯在致动脉粥样硬化、致代谢紊乱、致凝血-纤溶紊乱被认为是一种强危险因子[2],因此降低血清甘油三酯(TG)与降低血清胆固醇同样具有重要意义。本研究应用辛伐他汀和非诺贝特交替治疗混合性高脂血症,以期提高调脂效果,现将结果报告如下。1 资料和方法1.1 对象: 自2000.5～2001.5门诊及住院病人中,选择近4周未服过血脂调节剂的异常血脂者共78例,随机分二组,合用组40例(男21例,女19例,     

氯沙坦合用小剂量氢氯噻嗪治疗高血压合并肾功能损害的疗效

血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦为新一代抗高血压药 ,其降压作用和肾功能保护的研究已引起广泛重视〔1〕。作者应用氯沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压肾功能损害患者 79例 ,观察其降血压、改善肾功能的效果 ,以及对部分生化指标的影响。1　材料和方法1.1　对象　确诊的原发性高血压患者 15 5例 ,男 87例 ,女 6 8例 ,年龄 5 6± 8岁。其中 1级高血压 75例 ,2级高血压 6 7例 ,3级高血压 13例 ,病程5～ 15年。均排除继发性高血压、糖尿病及其他慢性病与并发症。患者随机分成 2组 ,氯沙坦组 79例 ,氨氯地平组 76例 ,两组的年龄、性别、血压…     

HPA轴–糖皮质激素受体–NLRP3炎性小体与抑郁症关系的研究

神经内分泌和神经免疫反应在抑郁症发展中的影响越来越受到关注。本综述回顾了下丘脑–垂体–肾上腺（hypothalamic–pituitary–adrenal，HPA）轴、糖皮质激素受体、核苷酸结合寡聚化结构域样受体家族pyrin结构域蛋白3（nucleotide binding oligomerization domain–like receptor family pyrin domain protein 3, NLRP3）炎性小体与抑郁相关的研究进展，归纳为以下4个方面：①HPA轴亢进与抑郁症发生密切相关；②糖皮质激素受体表达减少引起HPA轴亢进；③NLRP3炎性小体激活与HPA轴亢进相互影响；④NLRP3炎性小体激活与糖皮质激素受体表达减少互为作用。最后对3者在抑郁症发病机制研究中的不足进行总结，希望能更广泛、更深入地探索以阐释3者之间联系以及与抑郁症发病机制的相关性，从而为临床治疗抑郁症提供更有效的靶点与策略。     

2012年度国家自然科学基金中药学科面上、青年、地区项目申请及资助情况分析

简要分析了2012年度国家自然科学基金委员会医学科学部中药学科面上、青年、地区项目申请、受理与资助的情况,并对本学科热门研究领域资助项目研究内容进行归纳,同时对项目申请中存在的问题进行分析,旨在为中药学科研工作者的基金申请提供参考.