易误诊的老年人肺癌39例临床分析

易误诊的老年人肺癌３９例临床分析辽宁省肿瘤医院（１１００４２）郑美珍伞宝君我院１９９３年６月至１９９６年６月收治的１１０例６０岁以上的老年人肺癌中，误诊３９例，占３５．５％（３９／１１０）现报告如下。１临床资料１．１一般资料本文误诊的３９例病人，男２...     

经肋骨入路穿刺椎体成形术治疗胸椎压缩骨折的安全性

目的分析比较经椎弓根入路和经肋骨入路穿刺行椎体成形术治疗胸椎压缩骨折的安全性。方法诊治84例(96椎)胸椎压缩性骨折,其中早期经椎弓根入路38例(42椎),后期经肋骨入路46例(54椎),术后观察骨水泥渗漏情况,进行对比分析。结果 2组按照骨水泥渗漏部位进行统计,对比分析:经肋骨入路渗漏率明显降低,安全性明显提高(P0.05)。结论经肋骨入路穿刺行椎体成形术是治疗胸椎压缩骨折的安全方法 。     

联合应用听觉统合训练/家庭康复训练在儿童孤独症康复治疗中的效果研究

目的分析探讨听觉统合训练联合家庭康复训练及降低患儿的屏幕暴露时间在儿童孤独症康复治疗中的效果。方法将我院儿科2019年9月至2020年9月接诊的60例儿童孤独症患儿作为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组和对照组,各30例。对照组接受康复训练治疗,观察组在对照组基础上接受听觉统合训练联合家庭康复训练及降低患儿的屏幕暴露时间,两组均治疗6个月。进而采用孤独症儿童行为检查量表(ABC)、自闭症儿童心理教育评核-第三版(PEP-3)、孤独症治疗评估量表(ATEC)及盖塞尔神经发育量表(gesell)对两组患儿治疗前后的治疗疗效加以比较分析。结果治疗前两组患儿ABC评分、PEP-3评分、ATEC评分及gesell评分均比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后观察组患儿的ABC评分、ATEC评分低于对照组(P<0.05);观察组PEP-3评分与gesell评分高于对照组(P<0.05)。结论听觉统合训练联合家庭康复训练在儿童孤独症康复治疗中有良好的效果。     

97例恶性血液病合并侵袭性真菌病临床分析

目的:分析恶性血液病合并侵袭性真菌病(IFD)的临床特点、病原学分布、抗真菌用药及疗效,为临床诊治提供参考.方法:回顾性分析2013年1月至2016年1月在我院住院的97例恶性血液病合并IFD患者的临床资料,分析其病原学分布、感染部位、抗真菌药物的使用情况及治疗效果.结果:97例恶性血液病合并IFD患者中,主要基础疾病...     

多巴胺受体与动脉粥样硬化

内皮细胞损伤,血液循环中的单核细胞迁移到内皮下分化为巨噬细胞,巨噬细胞及血管平滑肌细胞吞噬化学修饰的脂蛋白转变为泡沫细胞,巨噬细胞和平滑肌细胞的迁移、增生及炎症因子的释放等过程被认为是动脉粥样硬化的主要病理生理过程。多巴胺受体可以通过影响平滑肌细胞、内皮细胞的功能等直接或间接参与动脉粥样硬化的上述病理生理过程,对动脉粥样硬化具有保护作用。现探讨多巴胺受体在动脉粥样硬化这一病理生理过程中的作用。     

米索前列醇治疗产后子宫收缩乏力性出血的临床观察

目的对米索前列醇治疗产后子宫收缩乏力性出血患者的临床疗效进行观察。方法选择我院收治的124例产后子宫收缩乏力性出血患者作为研究对象,平均将其分为A组与B组(n=62),B组应用缩宫素治疗,A组在B组治疗基础上给予米索前列醇治疗。结果 A组产妇第三产程时间明显短于B组(P0.05);A组产妇的用药2h后出血量显著少于B组(P0.05);A组不良反应发生率显著高于B组(P0.05)。结论应用米索前列醇治疗子宫收缩乏力性出血患者,能够明显缩短第三产程时间,减少用药2h后出血量,整体疗效显著。     

自发性蛛网膜下腔出血脑血管造影与治疗方案选择

目的:对住院204例自发性蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)中,161例做数字减影脑血管造影(DSA)检查者诊治行后谵性研究。方法:以2005年4月~2008年4月住院SAH 204例患者做DSA 161例,据检查结果诊治。对DSA检查率及SAH的DSA阳性率低和SAH后并发脑血管痉挛(Cerebral vessels spasm,CVS)诊断、规划治疗进行讨论。结果:DSA检查率占收治率78.9%。检出脑动脉瘤81例(50.3%)、脑动静脉畸形(AVM)24例(14.9%),颅底异常血管网病(moya moya)1例(0.6%);有高血压史DSA阴性的SAH 22例(13.7%),无诱因DSA阴性的SAH 33例(20.5%),比文献记载高;动脉瘤夹闭术43例、栓塞治疗23例,占发现动脉瘤的81.5%。脑AVM手术13例、栓塞5例、伽玛力治疗3例,手术占54.2%。预后GCS评估:动脉瘤手术及栓塞恢复良好62例(93.9%),死亡4例(6.1%)。AVM:良好9例,轻残4例,无死亡病例。未做外科干预治疗组,动脉瘤15例(6例好转,4例恶化,5例再出血死亡)。有高血压史DSA阴性的SAH 22例及无诱因DSA阴性的SAH 33例,执行内科治疗方案。GCS评估:35例好转,14例恶化,6例因再出血、肺部感染等并发症死亡。2例AVM(Ⅲ级)及1例moya moya症状稳定。结论:客观认识DSA对SAH及CVS诊断和选择治疗策略有着积极性、决定性价值。抉择检查"时间窗"、提高DSA检查率、加强投照技术充分造影及读片质量,是DSA对SAH病因检出率提高的主要因素。积极外科干预,明识CVS及早发现,坚持"预防为主、防治结合、全程治疗、预防CVS并发症",规范治疗方案,是降低SAH、CVS死亡及致残率的严守原则。     

创伤性颈动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗

目的：探讨创伤性颈动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗的方法及效果.方法：20例病人,栓塞治疗23次.在局麻或全麻下,采用股动脉入路,用可脱性球囊栓塞17例,微弹簧圈栓塞2例,可脱性球囊及微弹簧圈栓塞1例,因球囊泄漏而再栓塞2例.结果：20例病人一次栓塞成功17例,二次栓塞成功3例.颈内动脉通畅率80%（16/20）.经随访,无并发症及死亡病例发生.结论：创伤性颈动脉海绵窦瘘经血管内栓塞治疗,是一种安全、可靠的治疗方法.     

巩膜下硅胶条植入治疗新生血管性青光眼体会

<正> 新生血管性青光眼为青光眼中难治的一种,国内报道硅胶阀门植入和玻切联合小梁切除治疗新生血管性青光眼有一定效果。我们于1988年10月～1993年1月应用国产硅胶管制备成硅胶条植入巩膜下及前房治疗新生血管性青光眼5例,在临床上取得了较为满意的效果,现报告如下:     

沙龙中风的启示

以色列总理沙龙于2005年12月18日和2006年1月4日发生两次中风,现仍在医院抢救。沙龙平时没什么大病,也没听说有高血压,怎会发生中风?他的中风能给我们什么启示?●轻度中风是严重中风的先兆沙龙于12月18日发生轻度中风,随后又发生了严重中风。轻度中风也会出现恶心眩晕、身体突然失去平衡或失去意识、视野模糊等症状,但症状往往并不严重,而且持续时间不超过24小时。不留偏瘫、失语、半身不遂等后遗症,但它却表明大脑供血确实出现暂时中断,所以轻度中风往往是严重中风的前兆。●过度紧张劳累是诱因很显然沙龙的中风与他近期过度紧张劳累有关。…