人参皂苷Rh2对LoVo细胞迁移和转移能力的影响及机制研究

【目的】探讨人参皂苷Rh2对人结肠癌Lo Vo细胞迁移和转移能力的影响。【方法】通过四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定不同浓度Rh2对Lo Vo细胞增殖的影响,并确定用于研究抑制Lo Vo细胞迁移和转移功能作用的Rh2浓度和作用时间。设置空白对照组及Rh2实验组(5、10、20、40、60μmol/L),通过划痕试验,对Lo Vo细胞划痕加药处理24 h后,观察不同浓度Rh2对细胞迁移的影响。采用Transwell法观察不同浓度Rh2对细胞转移的影响。采用Western blot检测不同浓度Rh2对CD44、基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶抑制剂2(TIMP2)、E-Cadherin和β-catenin表达水平的影响。【结果】MTT结果显示:0~40μmol/L Rh2处理Lo Vo细胞24 h对其生长无明显影响。随Rh2作用时间的延长和浓度的增加,Rh2对Lo Vo细胞抑制作用逐步增强。划痕试验和Transwell结果表明:随着Rh2浓度增加,其对Lo Vo细胞迁移和转移能力的抑制作用增强,20μmol/L以上浓度的Rh2处理Lo Vo细胞24 h与空白对照组比较具显著抑制作用。Western blot结果表明:随着Rh2浓度的升高,CD44、MMP2蛋白表达水平下降,TIMP2、E-Cadherin和β-catenin蛋白表达水平上升。【结论】人参皂苷Rh2对人结肠癌Lo Vo细胞迁移和转移能力有抑制作用,其抑制作用具有时间和浓度依赖性。     

改良小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼患者的疗效

目的:探讨改良小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼患者的临床疗效.方法:前瞻性研究.选取2012-03/2015-05我院接受治疗的原发性闭角型青光眼患者104例152眼为研究对象,按照随机数将患者平均分为两组,对照组52例71眼,试验组52例81眼.对照组采用常规小梁切除术进行治疗,试验组采用改良小梁切除术进行治疗.比较两组患者视力,术后3、7、30d的眼压,术中前房出血、穿透结膜瓣,术后浅前房发生、虹膜炎症、前房积血、滤道阻塞、角膜水肿以及脉络膜脱离多项并发症的发生情况.结果:试验组术后平均视力为1.4±0.4,视力提高者42例64眼(79.0％),对照组平均视力0.8±0.3,视力提高者31例47眼(66.2％),差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组术后3、7、30d眼压分别为27.3±4.7、20.7±3.8、16.2±4.4mmHg,对照组术后3、7、30d眼压分别为32.6±3.9、26.5±5.1、20.8 ±4.7mmHg,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者术中前房出血21眼(25.9％)、术中穿透结膜瓣5眼(6.2％),对照组患者术中前房出血37眼(52.1％)、术中穿透结膜瓣16眼(22.5％),差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组术后Ⅰ级浅前房14眼(17.3％)、Ⅱ级浅前房11眼(13.6％)、Ⅲ级浅前房2眼(2.5％),对照组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者分别为34眼(47.9％)、18眼(25.4％)、19眼(26.8％),差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组术后虹膜炎症9眼(11.1％)、前房积血10眼(12.3％)、滤道阻塞6眼(7.4％)、角膜水肿8眼(9.9％)、脉络膜脱离2眼(2.5％),对照组术后虹膜炎症21眼(29.6％)、前房积血20眼(28.2％)、滤道阻塞15眼(21.1％)、角膜水肿18眼(25.4％)、脉络膜脱离9眼(12.7％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:改良小梁切除术对于治疗原发性闭角型青光眼患者有很好的治疗效果,且能够有效减少并发症的发生.     

Ahmed引流阀植入治疗多次小梁切除术失败后的难治性青光眼

目的：观察 Ahmed 青光眼引流阀植入治疗经多次(≥2次)小梁切除术失败后的难治性青光眼的疗效及安全性。方法：对36例36眼经多次小梁切除术后眼压仍失控的患者行 Ahmed 青光眼引流阀植入术,观察手术前后眼压、最佳矫正视力以及术后并发症。所有患者至少随访12mo。结果：术前平均眼压为35.20依7.28mmHg,术后1、2wk,1、3、6、12mo 平均眼压分别降至10.15依3.34、11.23依3.56、15.63依5.72、17.17依5.47、17.73依6.23、19.76依5.43mmHg,与术前眼压相比差异均有统计学意义( t =12.643、11.837、10.324、8.839、8.462、8.046,均 P <0.05)。术后1a 的视力与术前比较无统计学差异(Z =-0.420,P>0.05)。术后1a 时完全成功率为78%,条件成功率为92%。术后早期并发症主要为浅前房、低眼压以及前房积血,经过治疗均自行恢复,晚期并发症为引流管暴露和滤过泡包裹,1例患者出现严重的角膜内皮失代偿。
　　结论：Ahmed 青光眼引流阀植入治疗多次小梁切除术后失败的难治性青光眼是一种有效的方法,但应充分认识并预防各种术后并发症的发生。     

心脏损伤的外科治疗——附12例报告

目的：总结抢救心脏损伤的外科诊断和处理体会。方法：对１２例经外科治疗存活的心脏损伤病人的临床资料呃生分析。结果：全组无死亡,血流动力学稳定。术后２例出现烦躁、乱语等精神症状,经神经营养药治疗后逐渐好转。出院时,心功能为０级至１级。随访１年至８年,其中１例出现二尖瓣大辫穿孔,行修补术;蓁恢复良好。结论：对心脏损伤病人及时确诊并予外科手术可以降低病死率;及时和合理的围手术期处理是提高抢救成功率的关键。     

绿色瘤临床及CT误诊分析

患者男性,12岁,二月前无诱因发现右眼上睑肿胀,无外伤史,在当地卫生院治疗无效,来我院眼科就诊。 体查:营养发育中等,皮肤色泽正常,全身浅淋巴结无肿大,心、肺、腹、神经系统未见异常,体温正常。眼底检查正常,视力:右0.8左1.2,左眼上睑近眶缘处触及一条状肿物约2.5×1.5cm大小,质硬、动度差,右眼睑肿胀,眼裂开度较对侧差。实验室检查:肝功碱性磷酸酶138u/L,余未见异常,血象:RBC4.18meg/L,WBC32.8meg/L2YM 11.3     

脑梗塞急性期内皮素与降钙素基因相关肽的研究

目的:对32例急性脑梗塞(CI)患者血浆中内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)进行研究。并探讨ET、CGRP血浆中水平与脑梗塞面积、部位间的关系。方法 :采用放免分析法(RIA)检测。结果 :CI组血浆中ET显著高于对照组 ,而CGRP又略低于对照组 ,大面积梗塞ET和CGRP高于梗塞面积小于5cm×5cm组。内囊、基底节损伤较皮层梗塞和对照组高 ,而CGRP的改变无显著差异。结论 :血浆中ET和CGRP改变是早期诊断和治疗CI的较敏感的客观指标。对ET、CGRP异常者及时调整 ,将能有效降低因ET、CGRP失衡所致脑梗塞的发病率     

牛皮癣性关节炎一例

患者男,４９岁。腰骶及四肢关节疼痛４个月,加剧１个月。有“关节炎”病史２０余年,有２次虹膜睫状体炎。入院后发现牛皮癣,自觉关节酸痛、皮肤病变加重。体检：头面部、四肢见蚕豆、钱币大小红斑,表面复有较厚鳞屑;脊柱强直,腰５骶１压痛明显,左小指轻度肿胀变形...     

自体骨髓移植的MACC预处理方案与TBI＋CY预处理方案相关毒性与疗效比较

预处理方案是自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）成功与否的主要影响因素之一。国际上评价新的预处理方案均以经典的全身照射＋环磷酰胺（ＴＢＩ＋ＣＹ）为标准对照方案。１９９３年以来,我们在３３例ＡＢＭＴ中,分别采用ＭＡＣＣ方案和ＴＢＩ＋ＣＹ方案进行预处理。对两种预处理方案的相关毒性、造血抑制与重建和疗效进行比较,来评价ＭＡＣＣ方案。病例和方法１病例我院１９９３年６月～１９９７年１０月ＡＢＭＴ患者３３例,男１８例,女１５例,中位年龄２７．５（１４～５２）岁。急性非淋巴细胞白血病（急非淋）１４例（Ｍ２５例、Ｍ３７例、…