腹腔镜探查术的围手术期护理

目的总结探讨腹腔镜探查术患者的围手术期护理的经验和价值。方法回顾分析总结我院2003年7月至2011年7月210例腹腔镜探查术患者的围手术期护理方法。结果全部患者安全度过围手术期,本组210例患者术后均无并发症发生。结论腹腔镜探查术患者的围手术期护理是非常重要的,有助于减少并发症,增强患者康复的信心。     

电击伤致阴茎缺损再造术的护理

一般认为阴茎部分残存在3cm以上者,基本上满足排尿与性生活的功能要求[1]。对于阴茎缺损造成的功能障碍,会影响性功能且失去生育能力,严重影响患者的生活质量与婚姻幸福,所     

乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管后静脉血栓形成的预防及护理

目的 探讨乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后静脉血栓形成的预防及护理.方法 选择2009年9月至2011年8月在我院行PICC的乳腺癌患者312例,对发生静脉血栓形成的原因进行分析及采取相应的预防及护理措施.结果 312例患者中有1例患者发生有临床症状静脉血栓形成,发生率为0.32％.结论 减少对血管内膜的摩擦,预防机械损伤;正确的导管维护;预防性使用抗凝剂是乳腺癌患者PICC置管后静脉血栓形成预防及护理的重要措施.     

肝门部胆管癌根治术后胸腔积液的护理

目的探讨肝门部胆管癌根治术后胸腔积液的护理策略。方法回顾性分析2004年1月至2011年12月190例在本院接受肝门部胆管癌根治术的患者的临床数据,对术后胸腔积液的发生情况进行统计,并对护理方法进行总结和归纳。结果 44例术后出现并发症（23.2%）,其中30例（15.8%）出现胸腔积液。21例为积液少、无明显呼吸困难的患者,采取抗感染、营养支持等保守治疗,并鼓励深呼吸、吸氧、退热和早期下床活动等加强护理措施后获得治愈;9例存在大量胸腔积液,除上述措施外,进一步予胸腔穿刺抽液治疗,其中有2例因穿刺发现胆汁样和脓性积液后予置管闭式引流。所有患者均痊愈出院。结论外科护理是肝门部胆管癌根治术后胸腔积液防治的重要部分,有效的外科护理有助于减少该类并发症的产生和康复。     

规范化管道固定培训在神经外科管道护理中的应用

[目的]探讨对神经外科护士进行规范化管道固定培训的作用。[方法]将《外科置管护理操作流程》作为指导教材,应用规范化的管道固定方法对神经外科护士进行培训并考核,要求人人过关。[结果]培训后2012年神经外科非计划性拔管率降低,与2011年进行比较,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]对护士进行规范化管道固定培训可明显降低非计划性拔管的发生,降低管道护理风险。     

同步换血治疗重症新生儿高间胆红素血症

目的 :探讨同步换血对重症新生儿高间胆红素血症的疗效。方法 :对重症新生儿高间胆红素血症患儿采用脐静脉或桡动脉抽血与外周小静脉输血的同步换血法 ,并于换血前后进行血常规、生化、胆红素、血培养等检查。结果 :脐静脉或桡动脉与外周小静脉双管同步换血疗法 ,两者疗效无明     

外科病房护士经皮锐器伤调查分析

目的调查分析外科护理人员锐器伤现状,探讨预防锐器伤管理措施。方法采用问卷方式对外科病房发生经皮锐器伤的39名护士进行调查分析。结果被刺伤前39名护士均接种过乙型肝炎疫苗,注射间隔大于5年11例。导致伤害的锐器物种类包括头皮针22例、注射器针头13例、输液器针头2例、外周静脉留置针枕芯和采血针针头各1例。伤害发生的操作环节包括输液/采血/换液/拔针46.16%、拔针后剪掉针头时扎伤2.56%、拔针后往塑料输液袋回插头皮针刺伤占7.69%、回套针帽占17.95%、处理锐器盒的过程中占12.82%、锐器盒过满针头外露致伤占12.82%;经皮锐器伤发生部位包括左手占56.41%、右手占33.33%、其他占10.26%;经皮锐器伤的严重程度包括表面伤害占53.85%、中等程度伤害占46.15%;被血污染的锐器物刺伤共有22人(56.41%),暴露源包括梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎、怀疑乙型肝炎合并丙型肝炎等。护理人员受伤时戴一层手套占46.15%、双层手套占28.21%、没戴手套占25.64%;受伤后处理伤口规范者占82.05%、不规范者占17.95%;受伤前知晓患者有无经血液传播疾病者占66.67%、不知晓者占33.33%,受伤后主动查看患者有无经血液传播疾病者占87.18%、经提醒后查看者占12.50%。结论护理人员不了解、不遵从标准预防是发生锐器伤的主要原因,从管理层面完善监督机制非常重要,管理者要定期开展相关培训教育,在日常工作中起到监督作用,使临床护理人员提高职业防护意识,规范操作,保障广大护理人员的职业安全。     

胃肠外科专科护理质量评价指标的构建

目的:构建胃肠外科专科护理质量评价指标,以达到提高护理质量、保障患者安全的目的。方法:采用Delphi法,选取18名专家对初步拟定的护理质量评价指标体系进行两轮问卷咨询,对指标进行筛选和论证,获得一致性意见,构建专科护理质量评价指标体系。结果:胃肠外科专科护理质量评价指标体系包括3个一级指标、9个二级指标、24个三级指标。专家对各指标的意见趋同。结论:该指标体系的构建可以为胃肠外科专科护理质量管理提供科学依据,规范胃肠外科专科护理行为,指标的敏感性和可操作性需通过临床实践进一步验证。     

正电子发射体层显像的健康宣教方法

目的:探讨完善的健康宣教在正电子发射与计算机断层相容扫描仪(PET-CT)检查中的应用效果.方法:2008年8月5日～2008年10月6日对115例PET-CT检查患者采用整体护理的方法,针对PET-CT检查的特殊性,采取多种教育形式适时地对患者有计划、有条理地进行健康宣教,总结宣教的效果.结果:115例患者对检查注意事项和步骤比较熟悉.很好地配合检查,无一例患者投诉.PET-CT检查显影清晰.结论:健康宣教会使患者对检查有一定的了解,使其更好地配合检查.     

心脏手术后难愈性创面患者的围手术期护理

目的 探讨心脏手术后难愈性创面的护理方法.方法 通过对13例心脏手术后难愈性创面患者做好创面的清洁及封闭式负压引流治疗,使创面缩小,改善局部血流量,促进肉芽生长,再行皮片移植手术治疗,术后做好病情观察、营养指导、健康指导及疼痛护理等.结果 13例患者创面完全愈合,其中4例经负压治疗后创面完全愈合,3例经多次负压治疗后,予局部缝合,6例经负压治疗及植皮手术后创面愈合.结论 正确做好围手术期护理是提高心脏手术后难愈性创面治疗效果的关键.