白蛋白水平及内置管引流对Whipple术后胰瘘的影响

目的　探讨胰管内置管体外引流及血浆白蛋白水平对于胰十二指肠切除手术 (Whipple手术 )后胰瘘发生的影响。方法　术中行胰管内置管外引流 6 1例 ,未行胰管内置管引流 17例 ;其中术前血浆白蛋白水平正常 49例 ,降低者 (<35 g·L-1) 2 9例。结果　行胰管内置管外引流组胰瘘发生率为 8.2 % (5 / 6 1) ;未行胰管内置管引流组术后胰瘘发生率为 35 .3% (6 / 17) ,两组有显著差异 (P <0 .0 5 )。术前血浆白蛋白<35g·L-1者术后胰瘘发生率为 13 .8% (4 / 2 9) ;术前血浆白蛋白水平正常者术后胰瘘发生率为 14.3% (7/49) ,两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　胰管内置管外引流可避免胰酶对胰肠吻合口的直接腐蚀作用 ,明显降低胰瘘的发生率。术前血浆白蛋白水平与胰瘘发生率无直接相关性 ,但与术后死亡率有关。     

新疆哈萨克族食管癌APC抑癌基因等位基因中缺失和点突变研究

目的：探讨抑癌基因在哈萨克族食管癌发生、发展中的作用,阐明哈族食管癌高发的机理,从分子水平提供依据。方法：应用ＰＣＲ技术并配合限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）分析和银染的单链构象多态性（ＳＳＣＰ）分析法对４１例新疆地区原发性食管癌及正常中家族性结肠腺瘤样息肉易感基因（ＡＰＣ）等１１外显子杂合缺失（ＬＯＨ）及占突变进行检测。结果：３１例信息个１３例显示杂合缺失,杂合缺失率为４１．９％,其中哈族的杂合     

HPLC法测定复方羊角颗粒中阿魏酸的含量

复方羊角颗粒是收载于卫生部药品标准,中药成方制剂第十三册的品种,主要由羊角、川芎、白芷、制川乌等中药制成,具有平肝,镇痛的功效[1] 。川芎为伞形科植物,阿魏酸为其主要活性成分之一。阿魏酸的含测方法主要为薄层色谱法[2 ] 和高效液相色谱法[3] 。为控制产品质量,本文用高效液相色谱法测定复方羊角颗粒中阿魏酸的含量。1　仪器与试剂waters 6 0 0 2 4 87高效液相色谱仪,UV 2 5 0 1PC紫外分光光度仪。阿魏酸对照品(中国药     

产AmpC酶阴沟肠杆菌耐药的基础与临床

目的 对四川大学华西医院阴沟肠杆菌产AmpC酶菌株的检出率、耐药性及ampC结构基因序列进行分析．探讨阴沟肠杆菌产AmpC酶菌株的耐药性及临床特点。方法 采用琼脂稀释法对临床标本中分离的阴沟肠杆菌进行产AmpC酶株的筛选，用酶粗提物头孢西丁三维试验结合PCR法检测AmpC酶．并测定产AmpC酶菌株对9种抗菌药物的MIC值。对3株高度耐药阴沟肠杆菌产AmpC酶的结构基因和1株敏感菌进行PCR扩增并对产物序列进行分析，测序的菌株与E。cloacae p99进行核苷酸序列比较和推导的氨基酸序列比较。结果 阴沟肠杆菌产AmpC酶株的检出率为24．6％。产AmpC酶菌株多呈多重耐药，产AmpC酶耐药菌对9种抗菌药物的耐药率由高至低为头孢西丁、头孢噻肟、阿米卡星、氨曲南、头孢他啶、头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星、头孢吡肟、亚胺培南。阴沟肠杆菌耐药株ampC结构基因的核苷酸序列与E.cloacae p99的同源性为99％．推导的氨基酸序列仅Ala-58→Pro发生点突变。结论 四川大学华西医院阴沟肠杆菌产AmpC酶细菌检出率较高。产AmpC酶细菌多呈多重耐药，亚胺培南是治疗产AmpC酶细菌感染的较可靠的药物。阴沟肠杆菌产AmpC酶是其对β-内酰胺类抗生素耐药的原因之一，其ampC结构基因突变可能与其耐药性有关。     

膝关节盘状半月板MRI诊断

目的:探讨膝关节盘状半月板的MR I表现及分型,提高对盘状半月板的诊断正确率。方法:对17例经手术或关节镜证实的盘状半月板MR I表现进行分析,并参照分型法[1]进行分型对照。结果:17例盘状半月板中并发半月板变性或撕裂14例,板型10例,楔型5例,肥角型2例。结论:盘状半月板多见于外侧半月板,特征性MR I表现是盘状半月板较正常半月板明显增大、增厚、增宽,冠状面上半月板最小的横径与胫骨平台最大横径的比例>20%,常并发半月板变性或撕裂,盘状半月板板型的发生较为常见。     

对消炎利胆片现行质量标准中含量测定的建议

目的:建议将消炎利胆片现行质量标准中含量测定方法中的"蒸干"改为"挥干".方法:依照国药监局2000ZFB0036文中含量测定方法对蒸干部分及挥干部分进行检测.结果:发现水浴蒸干会使脱水穿心莲内酯的色谱峰峰面积积分值大大降低.结论:原含量测定方法中水浴蒸干的操作会导致实测结果含量偏低.     

5/6肾切除大鼠慢性肾衰病理机制研究

目的：探究5/6肾切除所致慢性肾衰动物模型在病理发展过程中血中生化指标及肾脏基因表达的变化。方法：将SD大鼠随机分为假手术组（Sham）和5/6肾切组（NX）,分别于术后6周、8周末处死,收集血清、血浆和肾脏组织,测定血清肌酐、血浆醛固酮含量及肾脏组织TGF-β1、TNF-α和IL-17基因的表达。结果：病理组动物血清肌酐、血浆醛固酮含量较假手术组显著性升高,肾脏组织TGF-β1、TNF-α和IL-17基因表达较假手术组升高,且8周病理组各项指标升高幅度大于6周病理组。结论：RAAS参与慢性肾衰病变过程,引发肥大、炎症等一系列变化,并且随时间延长而病程加深。     

糖肾方对db/db小鼠肾脏纤维化的保护作用

目的:观察糖肾方(Tang Shen Fang,TSF)对于自发性2型糖尿病肾病db/db小鼠肾脏纤维化的保护作用。方法:8周龄雄性db/db小鼠随机分为2组,分别为模型组(db/db)和观察组(db/db+TSF),每组9只;8周龄雄性db/m小鼠为正常对照组(db/m),顺应性喂养2周后,给予糖肾方干预12周,处死小鼠,分离小鼠肾脏用于后续检测。利用PAS和Masson染色观察肾脏病理;利用Western Blotting、Real-time PCR和免疫组化等技术检测肾脏组织纤维化TGF-β1/Smad3通路以及miRNA21和miRNA29b的表达。结果:糖肾方可以改善db/db小鼠尿微量白蛋白水平,减轻小鼠肾脏损伤;Western Blotting、Real-time PCR和免疫组化结果显示,糖肾方可下调db/db小鼠肾脏中纤维化标志分子TGF-β1、Smad3、CollagenⅠ和Fibronectin的表达;下调db/db小鼠肾脏miRNA 21的表达,上调miRNA 29b的表达。结论:糖肾方可作用于TGF-β1/Smad3信号通路抑制肾脏纤维化。     

实用免疫组化组织微阵列对照体系的构建及其蜡块、切片的制作方法

目的 构建一种经济实用的免疫组化组织微阵列对照体系,并介绍组织微阵列蜡块、切片的简易制作方法.方法 根据实际临床工作经验,在遵循国际特殊专家委员会建议、免疫组织化学检测技术共识的基础上构建组织微阵列对照体系;利用临床病理外检中满足临床诊断后剩余组织,常规脱水处理,镜下筛选目的区域,用废旧一次性病理刀片,将组织目的区域切...     

Hcy、LPA及TGF-β1在创伤性骨折下肢静脉栓塞中的预测价值

目的分析同型半胱氨酸(Hcy)、溶血磷脂酸(LPA)及转化生长因子-β1(TGF-β1)在创伤性骨折下肢静脉栓塞中的预测价值。方法选取2019年3月至2020年2月商丘市第一人民医院收治的104例创伤性骨折者(观察组),根据有无DVT:有DVT组33例,无DVT组71例;根据创伤严重程度:轻度组61例,重度组43例。另选取本院同期92例健康体检者设为对照组。比较不同人群、不同病情程度以及有无DVT者血浆Hcy、LPA及血清TGF-β1水平,分析Hcy、LPA及TGF-β1对DVT的预测价值。结果观察组Hcy、LPA及TGF-β 1表达水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组Hcy、LPA及TGF-β1表达水平明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有DVT组者Hcy、LPA及TGF-β1表达水平明显高于无DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。依据ROC曲线分析可知,Hcy+LPA+TGF-β1三者联合预测创伤性骨折后发生DVT敏感度和特异度分别为88.90%、8130%,明显高于三者单独检测(P<0.05)。结论 Hc...