^153Sm—EDTMP联合帕米膦酸二钠及强的松治疗多发性骨转移瘤的临床观察

目的用153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠及强的松治疗多发性骨转移瘤,以观察该方法的疗效、毒副作用,从而证实综合治疗多发性骨转移瘤的效果.方法随机入组80例多发性骨转移瘤患者,分别给予153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠和强的松及单用153Sm-EDTMP治疗,对照并观察疗效及毒性.结果 153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠和强的松组及单用153Sm-EDTMP组的止痛有效率分别为90.0%和70.0%(P＜0.05),骨病变影像好转率分别为40.0%和17.5%(P＜0.05),而毒副反应差异无显著性.结论 153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠和强的松治疗多发性骨转移瘤,在缓解疼痛、改善生活质量方面有明显疗效.     

食管鳞状细胞癌组织中miRNA-375的表达及其临床意义

目的 探讨miRNA-375表达与食管鳞状细胞癌临床病理特征的关系.方法 通过实时荧光定量PCR,检测miRNA-375在67例食管癌及癌旁正常组织的表达.结果 采用循环阈值(△Ct)对miRNA-375在食管癌和癌旁正常组织中表达量进行定量分析,食管癌组织△Ct为9.61±1.52,对应正常组织△Ct为10.86±1.44,其中有80.6％的食管癌组织其表达量低于癌旁正常组织(2-△△Ct＜1).结论 miRNA-375低表达可能与食管鳞状细胞癌的发生、发展、转移相关.     

纤维连接蛋白、层黏连蛋白、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子在食管癌的表达

目的 研究纤维连接蛋白(FN)、层黏连蛋白(LN)、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)在食管癌的表达,探讨其临床意义.方法 采用免疫组织化学法对87例食管癌组织、30例正常食管组织、20例不典型增生食管组织进行FN、LN、EMMPRIN检测.结果 正常食管组织基底膜FN、LN染色呈连续线状;低分化癌巢周围基底膜FN、LN染色表现为碎片状;FN、LN表达与食管癌病理分级、淋巴结转移有关;EMMPRIN的弱阳性表达与食管癌淋巴结转移有关,强阳性表达与食管癌的病理分级、临床分期和淋巴结转移有关.结论 FN、LN、EMMPRIN表达可作为评价食管癌侵袭性及恶性程度的有用指标.     

MiRNA-21与5-弗尿嘧啶对人结肠癌细胞HCT-116耐药性的关联分析

目的：探讨miRNA-21与5-弗尿嘧啶对人结肠癌细胞HCT～116耐药性的关联性。方法：采用CCK-8法检测HCT-116细胞5-Fu半数抑制量,在此浓度下,利用Stem—loop引物反转录miRNA-21,构建T—miRNA-21载体,采用RealtimePCR绝对定量检测miRNA-21在5-Fu作用下的表达。结果：HCT-116细胞对5-FU的IC50值为（6．56±0．08）ttg／td,定量结果显示5-FU作用的细胞中miR-21表达显著上调（P〈0．01）。结论：miR-21在5-FU的化疗过程中对出现的耐药性可能发挥着重要的作用。     

纤维连接蛋白及层黏连蛋白在食管癌表达的研究

目的研究纤维连接蛋白、层黏连蛋白在食管癌中的表达及意义。方法采用免疫组化法分别检测60例食管癌患者纤维连接蛋白、层黏连蛋白的表达,正常食管组织标本、不典型增生食管组织标本各15例作为对照。结果在正常食管组织向恶性转化过程中,连续线状表达减少,碎片状表达增加;纤维连接蛋白(FN)、层黏连蛋白(LN)表达与食管癌病理分级、淋巴结转移有关;FN、LN在癌细胞胞质中阳性表达与食管癌病理分级、有无淋巴结转移无关;癌细胞胞质中FN与LN表达之间有明显的正相关性。结论基底膜FN、LN表达可作为临床判断食管癌分化程度及有无转移的有用指标;癌细胞胞质中FN与LN表达之间的正相关性提示在食管癌发展中两者有内在关联性;FN、LN表达异常对食管癌预后评估有一定意义。     

硫糖铝混悬液防治急性放射性口腔炎的临床观察

目的:观察硫糖铝混悬液防治急性放射性口腔炎的临床疗效.方法:67例接受头颈部放疗的恶性肿瘤患者随机分为治疗组34例接受硫糖铝混悬液治疗,对照组33例接受复方硼砂含漱液治疗,评价两组的疗效以及恢复时间、放疗完成时间.结果:治疗组损伤发生率为85.3%,对照组为96.9%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在I级、Ⅲ级和Ⅳ级损伤发生情况的比较上,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组平均疼痛指数比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均恢复时间较对照组短(P<0.05);放疗完成时间治疗组较对照组短(P<0.05).结论:硫糖铝混悬液防治急性放射性口腔炎效果确切,可减少口腔黏膜损伤的恢复时间,有利于整体治疗的及时进行,适合临床推广.     

XELOX方案联合恩度一线治疗晚期胆系肿瘤的临床观察

目的 观察卡培他滨和奥沙利铂（XELOX方案）联合重组人血管内皮抑制素（恩度）一线治疗晚期胆系肿瘤的临床疗效及毒副反应。方法 收集2008年1月至2013年12月我院肿瘤科收治的胆系肿瘤Ⅳ期患者42例,随机分为联合组（n=18）和单纯化疗组（n=24）。单纯化疗组应用XELOX方案化疗：卡培他滨1.25 g/m2 口服,d1~d14;奥沙利铂85 mg/m2 静脉滴注,d1。联合组在应用以上药物的同时给予恩度15 mg静滴3~4 h,d1~d14。21 d为1个周期,每2个周期评价疗效、生活质量（QOL）及毒副反应,比较两组有效率（RR）、疾病控制率（DCR）、中位无疾病进展生存期（mPFS）和中位生存时间（mOS）。结果 单纯化疗组患者获CR 0例,PR 6例,SD 8例,PD 10例,RR为25.0%,DCR为58.3%;mPFS为 5个月,mOS 为9.5个月,QOL改善稳定率为66.7%。联合组患者获CR 0例,PR 5例,SD 6例,PD 7例,RR为27.8%,DCR为61.1%;mPFS为7.5个月,mOS为14个月,QOL改善稳定率为77.8%。两组mPFS、mOS和QOL改善稳定率比较,差异均有统计学意义（P均<0.05）。两组毒副反应主要为消化道反应、手足综合征、骨髓抑制、神经毒性及口腔黏膜炎,多为Ⅰ级/Ⅱ级,Ⅲ级/Ⅳ级少见,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论 XELOX方案联合恩度一线治疗晚期胆系肿瘤的疗效较好,毒副反应可耐受,安全性良好,值得进一步观察及临床推广应用。     

早期姑息治疗在晚期转移性乳腺癌初治中的临床意义

目的探讨早期姑息治疗在晚期转移性乳腺癌初治中的临床意义。方法选取2011-07~2014-12该院收治的首诊转移性乳腺癌患者53例,随机分为治疗组27例和对照组26例。治疗组采用早期姑息治疗加标准化疗,对照组仅采用标准化疗。两组患者治疗前后均接受医院焦虑抑郁量表(HADS)和病人健康问卷(PHQ-9)评估,并观察两组患者总生存期。结果治疗组HADS(D)和PHQ-9评分降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组中位总生存时间分别为29.0个月和23.5个月,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期姑息治疗可提高转移性乳腺癌患者生存质量,延长生存期。     

XELOX方案和PCF方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用的比较

目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)与紫杉醇联合顺铂及5-氟脲嘧啶的化疗方案(PFC方案)治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用比较.方法 入组67例经病理学或细胞学确诊的晚期胃癌患者,xelox方案化疗34例,PFC方案化疗33例,于2个疗程后评价疗效,并于3疗程后确认对比疗效和不良反应.结果 Xelox组总有效率为54.3%;PCF组总有效率为57.2%; 两组间无显著性差异(P＞0.05);Xelox组手足口综合征的发病率较PFC组高,但多为I-II度反应,而III-IV度的白细胞减少,恶心、呕吐发生率较PFC组低,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 XELOX方案和PFC方案治疗晚期胃癌疗效相近,毒副作用有所差异,但可耐受,对于一些老年、体弱或多次化疗后骨髓功能耐受差的患更适合选用XELOX方案,XELOX方案更适合于门诊病人的化疗.     

动脉介入栓塞化疗联合手术治疗胃癌的疗效及对患者MMP2、VEGF等指标及预后的影响

目的探讨动脉介入栓塞化疗联合手术治疗胃癌的疗效及对患者MMP2、VEGF等指标及预后的影响。方法选取85例中晚期胃癌患者,根据治疗手段的不同分为对照组和研究组。研究组采用术前动脉介入栓塞化疗联合胃癌根治术,对照组采用常规胃癌根治术,比较2组患者的临床疗效等差异。结果治疗后,研究组手术住院时间比对照组少,而术后卡氏评分高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组的血清指标较对照组明显改善(P<0.05);研究组的术中癌灶中指标低于对照组(P<0.05)。1年后,研究组总生存率(80.9%)明显高于对照组(62.8%)(P<0.05)。结论术前行动脉介入栓塞化疗对于中晚期胃癌患者的疗效更为显著,可有效抑制肿瘤的转移,并可加快患者的康复速度,最终改善预后,因此可在临床推广应用。