PBL教学模式在医学影像学实习教学中的应用

在医学影像学实习教学中,尝试引入PBL教学模式,实验组学生采用LBL和PBL联合方式教学,对照组学生采用传统的LBL方式教学,实验组学生理论测试成绩、读片成绩及总成绩及问卷调查结果均明显优于对照组学生,取得了良好的教学效果。     

住院患者压疮预防与护理质量的持续改进

目的探讨压疮的有效管理方法,实现护理质量的持续改进。方法建立压疮管理组织体系,完善评估、报告、审核机制和流程,开展压疮管理质量指标监测及质量追溯。结果通过实施压疮管理,我院压疮患者好转及治愈率达85%以上,基础护理合格率由97%提升至98.5%,患者满意度由95%提高到97.8%。结论建立科学的压疮管理机制,可以实现压疮的前馈控制,有助于护理质量的持续改进。     

小儿恶性脑胶质瘤患者术后放化疗的观察护理

恶性脑胶质瘤约占原发性中枢神经系统肿瘤的43％～50％,可发生于中枢神经系统的任何部位和任何年龄,其中髓母细胞瘤多发于10岁以下的小儿,占儿童肿瘤15％～20％,是颅内恶性度最高的胶质瘤之一。手术切除是首选的治疗方案,但由于其特殊的病理特性,以及浸润性的生长方式,很难做到完全切除,术后局部复发率高。     

118例妊高征患者脐动脉S／D值分析

动态监测１１８例妊高征患者脐动脉Ｓ／Ｄ值，并与３２０例正常孕妇Ｓ／Ｄ值相比较，发现重度妊高征、先兆子痫患者Ｓ／Ｄ值明显升高，Ｐ＜０．０１，差异有显著意义。提示此类患者脐血流阻力增加，胎盘灌注量减少。且Ｓ／Ｄ值越高，妊高征病变程度越重，母儿预后越差。故监测Ｓ／Ｄ值，可辅助临床医师判断病情及疗效，适时终止妊娠，以阻断小于胎龄儿低百分位数倾向，有效改善婴儿状态。     

医院感染现患率调查资料分析

目的 探讨医院感染现患率调查资料的意义及开展医院感染现患率调查的经验、教训，为今后医院感染现患率调查积累经验。方法 对3次医院感染现患率调查资料之间，并与相应月份医院感染前瞻性全面综合性监测资料进行对比分析。结果 3次医院感染现患率分别为5．43％、5．01％、5．48％，差异无统计学意义（P〉0．05）；其相应3个月份前瞻性全面综合性监测医院感染发病率分别为5．47％、7．04％、6．95％，差异无统计学意义（P〉0．05）；3次医院感染平均现患率为5．23％，相应3个月份前瞻性全面综合性监测的平均医院感染发病率为6．60％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 医院感染现患率调查尚不能完全取代医院感染前瞻性全面综合性监测，采取医院感染现患率调查与目标性监测相结合的方式，进行医院感染病例调查的时机尚不成熟。     

高效液相法测定心律宁片中苦参碱、氧化苦参碱的含量

目的:建立心律宁片中苦参碱、氧化苦参碱的含量测定方法。方法:高效液相色谱法。以Agilent NH2色谱柱(4.6×250mm,5um)为分析术,柱温:23～30℃,以乙腈-无水乙醇-3%磷酸(80:10:10)为流动相;检测波长为220nm。结果:苦参碱进样量在0.104μg～0.624μg范围内时与峰面积有良好的线性关系,r苦=0.9999,平均加样回收率=100.39% RSD%=1.18。氧化苦参碱进样量在0.324μg～1.944μg范围内时与峰面积有良好的线性关系,r氧=0.9999,平均加样回收率102.91 RSD%=1.58。结论:该方法灵敏、简便,结果准确,重现性好,适用于心律宁片的质量控制。     

膀胱癌肉瘤1例报道

1临床资料 患者男,73岁,因尿频两年,无痛性血尿2个月,加重10天入院.B超和MRI显示:膀胱内实质性占位病变.膀胱镜检:膀胱左侧壁见一菜花状新生物,大约4cm×4cm,可见坏死、出血.行包块切除.术后标本行病理检验,免疫组化结果为CK(+)、DES(-)、S-100(部分阳性).病理诊断为膀胱癌肉瘤(含移行细胞癌、鳞状细胞癌、软骨肉瘤及梭行细胞肉瘤成分).     

食管癌同步化放疗患者营养支持的合理应用

食管癌同步化放疗患者存在极高的营养风险,营养支持是其多学科治疗中不可或缺的部分。合理应用营养支持,可以降低食管癌同步化放疗不良反应的发生率,提高对同步放化疗的耐受力,改善生活质量。目前基层存在营养支持不规范的情况,停留在简单的膳食指导、协助进食、静脉营养,难以满足营养不良患者的需求。因此,全面系统掌握营养支持理论与实践操作,提高食管癌同步化放疗患者营养支持的合理应用,具有重要的临床意义。     

中心静脉置管在146例患者术后的护理体会

目的探究中心静脉置管在患者护理中的应用效果。方法择取2017年1月至2018年12月收入我科病房的患者146例,应用中心静脉置管对所有患者进行护理,观察并分析其护理效果。结果所有患者均得到正常拔管,并未有导管脱落、导管阻塞或拔管后出血等现象。结论中心静脉置管法在病房中具有重要性作用,护理期间护理人员应严密观察患者的临床症状,对并发症及时采取有效的对应措施,进而减少并发症的发生,提高护理效果。     

丁香镇痛贴外敷治疗骨转移癌症疼痛阴证临床研究

目的观察丁香镇痛贴外敷治疗骨转移癌症疼痛(以下简称癌痛)阴证的临床疗效。方法将60例骨转移癌痛阴证患者采用完全随机、平行对照的方法分为2组。对照组30例予盐酸曲马多缓释片治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加丁香镇痛贴外敷治疗。2组疗程均为14 d,随访14 d。比较2组治疗前后及随访疼痛数字评定量表(NRS)评分、生活质量量表(QOL)评分变化,统计临床疗效。结果治疗后2组疼痛NRS评分均较本组治疗前降低(P0.05),QOL评分升高(P0.05),且治疗组改善均优于对照组(P0.05)。治疗第14 d及随访第7、14 d时,治疗组疼痛NRS评分均低于对照组同期(P0.05),QOL评分均高于对照组同期(P0.05)。治疗组显效率(13.33%)及有效率(76.67%)均高于对照组(0,50.00%,P0.05)。结论丁香镇痛贴外敷可明显缓解骨转移癌痛阴证患者疼痛,提高患者生活质量,起效迅速,疗效持久。