三种革兰阴性杆菌抗消毒剂基因检测及其对碘伏的抗性研究

目的了解临床分离的革兰阴性杆菌抗消毒剂基因携带情况及其对碘伏消毒剂抗性。方法采用基因扩增法和稀释法对临床分离的三种革兰阴性杆菌抗消毒剂基因和抗菌性能进行了检测,并与标准菌株作平行比较检测。结果临床分离的三种21株革兰阴性杆菌中,检出抗消毒剂基因(qacEΔ1-su lⅠ)阳性菌株有13株,阳性率为61.9%;三种菌抗消毒剂基因携带率之间无明显差别,大肠杆菌标准株抗消毒剂基因检测阴性。有1株抗消毒剂基因阳性的铜绿假单胞菌对碘伏的最小抑菌浓度明显高于其标准株。结论临床分离的三种21株革兰阴性杆菌抗消毒剂基因携带率比较高,但其对碘伏消毒剂的抗性未观察到明显变化。     

含SrCaP涂层镁合金ZK60对小鼠前成骨细胞功能的影响

目的探讨含锶钙磷（SrCaP）涂层镁合金ZK60对小鼠前成骨细胞黏附、增殖和成骨分化等功能的影响。方法制备含SrCaP涂层的镁合金ZK60材料,以不含SrCaP涂层的ZK60和钛合金材料作为对照,扫描电镜观察材料表面的超微结构;以小鼠MC3T3-E1细胞为对象,扫描电镜、荧光显微镜、MTT法、p-NPP法等观察上述材料对细胞黏附、增殖和成骨分化的影响。结果扫描电镜可见含SrCaP涂层镁合金ZK60表面的粗糙多孔结构。与ZK60组相比,前成骨细胞在该材料上铺展面积更大,黏附更好;死活细胞染色显示培养24 h时SrCaP-ZK60组活细胞数最多;浸提液培养5 d时SrCaP涂层镁合金组细胞增殖显著高于钛合金组（P＜0.05）;培养7 d后,SrCaP涂层镁合金表面成骨细胞碱性磷酸酶表达显著高于ZK60组及钛合金组（P＜0.05）。结论含SrCaP涂层镁合金ZK60具有良好的促成骨细胞黏附、增殖和成骨分化作用。     

“卢氏系列眼药”临床应用报告

“卢氏系列眼药”临床应用报告长治市人民医院眼科（０４６０００）陈勤民，高春玲，任玲山西省妇幼保健院（０３０００９）杜瑞琴福州市卢镜明中医眼科研究所以“麝珠明目散”、“风火明目散”及其相应中药方剂为主的系列眼药在我院（科研协作医院）使用一年来，治疗患者...     

舒芬太尼预处理联合咪达唑仑后处理对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的影响

目的探讨舒芬太尼预处理联合不同剂量咪达唑仑后处理对大鼠心肌缺血-再灌注(ischemia-reperfusion,IR)损伤的影响。方法 SPF级健康雄性SD大鼠42只,随机分为七组,每组6只。A组:行假手术,穿线不结扎;B0~B5组:构建大鼠心肌IR模型,均结扎0.5h,再灌注2h。其中B0组:未经舒芬太尼和/或咪达唑仑处理;B1组:经舒芬太尼3μg/kg预处理;B2组:经咪达唑仑0.1mg/kg后处理;B3组:经咪达唑仑0.3mg/kg后处理;B4组:经舒芬太尼1.5μg/kg预处理联合咪达唑仑0.05mg/kg后处理;B5组:经舒芬太尼1.5μg/kg预处理联合咪达唑仑0.15mg/kg后处理。经颈静脉,舒芬太尼于缺血前注入,咪达唑仑于缺血后注入。心肌IR结束后测定血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和血清丙二醛(MDA)浓度,及炎性因子TNF-α和IL-6浓度。再灌注2h取各组大鼠心脏,测算心肌梗死严重程度(IS/AAR),采用Western blot法检测心肌组织中Bcl-2、Bax及cleaved-caspase-3蛋白含量。结果B0~B5组CK-MB和LDH活性、MDA、TNF-α和IL-6浓度、Bax及cleaved-caspase 3蛋白含量均明显高于A组(P0.05),B1~B5组均明显低于B0组(P0.05),B3和B4组明显低于B2组(P0.05),B5组明显低于B1~B4组(P0.05);B1~B5组IS值及IS/AAR(%)值均明显低于B0组(P0.05),B3和B4组明显低于B2组(P0.05),B5组明显低于B1~B4组(P0.05);B0~B5组SOD活性及Bcl-2含量均明显低于A组(P0.05),B1~B5组均明显高于B0组(P0.05),B3和B4组明显高于B2组(P0.05),B5组明显高于B1~B4组(P0.05)。与B0组比较,B5组CKMB、LDH活性明显下降,SOD活性明显上升,MDA、TNF-α、IL-6浓度明显下降,IS/AAR明显下降,Bcl-2含量增至B0组的2.25倍,Bax含量降至B0组的54.89%,cleaved-caspase-3含量降至B0组的49.67%。结论舒芬太尼预处理联合咪达唑仑后处理可明显减轻大鼠心肌IR损伤,对心肌的保护作用明显优于单独使用时。     

microRNA-499通过靶向调节SOX6抵抗缺氧诱导的神经细胞损伤

目的:探讨microRNA-499(miR-499)在缺氧诱导的PC12细胞损伤中的作用及其调控机制。方法:将PC12细胞随机分为:对照(control)组、缺氧(hypoxia)组、miR-499过表达(miR-499 mimic+hypoxia)组、mimic阴性对照(mimic-NC+hypoxia)组、SOX6过表达(miR-499 mimic+pc DNA3.1-SOX6+hypoxia)组和SOX6阴性对照(miR-499 mimic+pc DNA3.1+hypoxia)组。MTT试剂检测细胞活力;乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)试剂盒检测LDH漏出量;流式细胞术检测细胞凋亡;荧光素酶活性检测测定miR-499和SOX6的靶向关系;Western Blot检测SOX6的蛋白表达。结果:与对照组相比,缺氧组的miR-499表达下调,细胞活性降低,LDH漏出量增加,细胞凋亡率提高;与缺氧组相比,miR-499过表达组的细胞活性提高,LDH漏出量减少,细胞凋亡率降低。MiR-499直接靶向SOX6,SOX6过表达能够逆转miR-499过表达的作用。结论:MiR-499过表达能够通过直接靶向SOX6来抵抗缺氧诱导的PC12细胞损伤,提高细胞活力,减少LDH漏出量,并降低细胞凋亡率。     

右美托咪定复合利多卡因持续泵注对老年胃癌根治术患者术后谵妄的影响

目的:探讨右美托咪定复合利多卡因持续泵注对老年胃癌根治术后谵妄的影响.方法:选取择期行胃癌根治术的老年患者200例,随机分为:对照组、利多卡因组、右美托咪定组、右美托咪定复合利多卡因组(联合组)(n=50).观察比较四组患者术中麻醉相关指标,术后1d、2 d、3d采用谵妄测评量表中文修订版(The confusion assessment method-Chinese revision,CAM-CR)测定谵妄的发生;麻醉诱导前、术后即刻、术后1 d及3 d采用酶联免疫吸附实验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)和S-100β蛋白水平.结果:四组患者麻醉相关指标差异有统计学意义(P＜0.05),用药组时间皆短于对照组;术后3天内,四组患者CAM-CR评分以及T2、T3时刻血清NSE、S-100β水平差异有统计学意义(P＜0.05),用药组均低于对照组,联合组低于利多卡因、右美托咪定组;四组患者谵妄发生率依次降低(P＜0.05).结论:右美托咪定复合利多卡因持续泵注有利于降低老年胃癌根治术患者谵妄发生率,可能与减少麻醉药用量、降低血清NSE和S-100β水平有关.     

双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液院前治疗创伤骨折镇痛疗效分析

目的 评价国产双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液治疗创伤骨折疼痛的有效性.方法 采用随机双盲与盐酸哌替啶分组平行对照疗效观察研究,其中国产双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液(试验组)98例,盐酸哌替啶(对照组)86例.分别观察疗效及不良反应.结果 试验组与对照组镇痛疗效比较两组间无统计学差异(P>0.05).不良反应及镇痛持续时间方面试验组均明显优于对照组(P<0.01).结论 双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液安全,有效,起效快,是治疗创伤骨折引起疼痛的首选镇痛药物.     

以人为本加强手术室护理文化建设

从完善《手术室规章制度》到创办《手术室护理简讯》、“医师喜好卡”、《手术室护士作品集》及设计应用《术前访视单》等工作,体现手术室人文关怀氛围。通过确立护理理念,使护理文化潜移默化地影响着手术室护理工作者的工作目标和专业信念,以出色的工作弘扬护理文化精神。经过互为因果的良性循环,使护理工作质量明显提高。