既往胸部钝性创伤可能是单支冠状动脉病变的原因之一：假设与综述

受1例胸部钝性创伤后出现心绞痛患者（无冠心病危险因素，为单支冠状动脉病变）启发，作者检索了Medline，共发现了77例胸部钝性创伤后出现急性心肌梗死的患者，但仅有1例报道有心绞痛。随后重点研究了年龄及性别分布、创伤类型、冠状动脉造影结果以及创伤与造影的时间间隔。与一般急性心肌梗死不同，胸部钝性创伤后急性心肌梗死患者年龄分布不典型：82％患者低于45岁，超过60岁者只占2．5％。最常见的创伤是公路交通事故，冠状动脉前降支最常受累。造影显示12例患者血管完全正常，可能与血管痉挛或再通有关；31例显示冠状动脉阻塞但无粥样病变，强烈提示创伤与冠状动脉阻塞存在因果关系。故对钝性创伤后胸痛患者应该考虑到急性心肌梗死的可能。由于创伤性心肌梗死的发病机制可能为内膜撕裂或夹层形成，所以溶栓治疗可能恶化病情，应首先考虑急诊PCI。具有医疗法律意义的是，轻微的损伤可能导致远期狭窄，但我们怀疑此后果在很大程度上被忽略了。     

替罗非班输注失败后长期华法林治疗成功溶解冠状动脉血栓

本文报道1例右冠状动脉充满血栓经给予华法林治疗获得成功的病例。替罗非班输注失败后长期华法林治疗成功溶解冠状动脉血栓@Boztosun B. @Gunes Y. @Kirma C. @Barutcu I. $19 m. mah. s.sok. M. Apt. No. 25/17, Kozya-tagi, Istanbul, Turkey @田雨灵     

三联疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的:探讨三联疗法(即中药汤剂、机械牵引、推拿按摩)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:自2003年1月～2006年1月治疗腰椎间盘突出症108例,男63例,女45例;年龄18～62岁,平均35.2岁。采用随机单盲法将108例病人分为两组,即三联疗法治疗(A)组、传统治疗(B)组对比治疗。结果:两个疗程后,经疗效评定总有效率:A组91.67%,B组81.25%。A组与B组有效率差异有显著性(P<0.01)。结论:三联疗法治疗腰椎间盘突出症有临床意义。     

踝部环状脂肪萎缩

脂肪萎缩性脂膜炎可能表现为以炎症性脂膜炎继发脂肪萎缩为特征的一组疾病。脂肪萎缩性脂膜炎局限性发生于多种部位,并在文献中以不同术语被报道,包括踝部环状萎缩性结缔组织脂膜炎、环状和半环状脂肪萎缩、腹部脂肪萎缩及结缔组织脂膜炎等。本文作者报道1例6岁自身免疫性甲状腺病女患儿,发生踝部环状脂肪萎缩。组织学表现为伴噬脂细胞浸润的混合性小叶性脂膜炎,这种改变与脂肪萎缩性脂膜炎所见相似。该患儿在一次单纯急性炎症发作后,继发皮下脂肪萎缩,两年来皮损稳定,无需治疗。踝部环状脂肪萎缩@Dimson O.G. @Esterly N.B.$Departme…     

CLASI(皮肤红斑狼疮病面积和严重度指数):一种皮肤红斑狼疮的输出工具

作者提出并验证了一种可用于临床试验的红斑狼疮测量工具(CLASI———皮肤红斑狼疮病面积和严重度指数),该测量工具有独立的红斑狼疮损毁评分和活动性评分。一组7人组成的美国皮肤病-风湿病学专家组和美国风湿病学会系统性红斑狼疮应答标准委员会评估了CLASI的有效性。经过初步     

前列腺肥大摘除术后的护理

前列腺肥大又称前列腺增生，是老年男性的常见病，它的发病原因主要是由于前列腺内结缔组织过度增生，以至压迫尿道，导致排尿不畅、尿潴留、尿路感染等。临床上称为前列腺肥大。近年来，老年性前列腺肥大患者逐渐增多，在临床上，做好前列腺摘除术后的护理，是一项主要问题和基本护理技术。有关老年性前列腺肥大的摘除术后几点护理经验，现介绍如下。     

川乌(附子)块根质量与摘心留叶数对附子产量的影响

川乌(附子)是四川道地药材之一,其原植物为毛茛科乌头属植物乌头Aconitum carmichaeliDe-bx[·1-3]。川乌(附子)主产于四川省绵阳地区和陕西汉中地区,其道地性药材最佳产地是四川绵阳地区的江油市[2,4]。川乌(附子)的研究在栽培上包括对生产布局研究[5,6],及主要栽培措施记载[7-9]。江油附子栽培区主要是涪江流域冲击潮土平坝区,其栽培用种则来源于临近的安县、北川、青川等山区的繁殖种,需年年换种,以防病。栽培上还要进行摘心....     

WHO标准和RECIST标准评价食管癌化疗疗效的比较

食管癌是严重威胁人类健康的疾病,在我省乃至我国均属高发肿瘤之一。在各种治疗手段不断进步的今天,探讨评价疗效的标准尤显重要。1979年世界卫生组织(WHO)颁布了肿瘤疗效的评价标准,该标准成为目前最常用的全球性标准[1]。但是该标准在食管癌的疗效评定上存在许多局限,缺乏具体的量化标准。国内曾有人探讨其他的更为适宜的疗效评价标准,但是未得到广泛应用。近年来,NCI、EORTC、NCIC等研究机构在实施回顾性研究后制定了新的标准———RECIST(response evaluation criteria in solidtumors)标准[2],即采用肿瘤最大直径的变化率进行…     

耳内镜下超薄皮片修补鼓膜穿孔72例报告

鼓膜穿孔通常由外伤或中耳炎所致，临床上有多种多样的方法可以修补。我院于2003～2006年对72例鼓膜穿孔病采用取乳突区超薄皮片，在耳内镜下行鼓膜修补术，术前术后经耳内镜观察，效果满意。现报告如下。     

可电解脱弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤42例临床体会

目的:对用可电解脱弹簧圈(EDC)血管内栓塞治疗42例颅内动脉瘤进行总结、分析。方法:2004年1月-2006年3月收治的脑动脉瘤患者42例,均经股动脉穿刺插管选择性全脑血管造影确诊,均应用EDC栓塞。结果:42例脑动脉瘤患者中,瘤体最小为2.97 mm×3.16 mm,最大为7.80 mm×6.52 mm。40例栓塞成功,成功率95.24%。结论:微导管脑动脉瘤内EDC栓塞治疗技术是一微创手术,操作简便,疗效确切,并发症少,值得推广应用。