如何与小儿患者及家属进行有效沟通

由于社会、家庭、心理诸多因素的影响，小孩无论大小，一旦发病，往往哭闹不止，没有基本的应激能力，在诊疗过程中，每个家庭成员都想参与，给医务人员的沟通带来困难，由于家属意见不统一，当治疗效果不佳时，就会互相埋怨，有时迁怒于医务人员，从而引发医疗纠纷。本文通过分析患儿及家属的心理特征和心理需求，指出运用一定的技巧，进行及时有效的沟通很重要。     

慢性荨麻疹部分发病机制研究

慢性荨麻疹(chronic urticaria,CU)是一种常见的皮肤黏膜过敏性疾病.本文从自身免疫、Th1/Th2失衡及精神因素三方面,对慢性荨麻疹的发病机制加以综述.     

三叉神经感觉对嗅觉的影响

嗅觉是一种复杂的感觉，非单一神经系统传导，而是由两个独立的神经系统——嗅觉系统和躯体感觉（三叉神经）介导的多种感觉的整合[1-2]。无论在健康状态还是疾病状态，这两种感觉相互影响，一种感觉的改变常常引起另外一种感觉的变化。三叉神经系统代表除嗅觉和味觉以外的第三种化学感觉，大多数气味能够同时刺激分布于鼻腔嗅区黏膜的嗅觉感受器和分布于鼻腔黏膜的三叉神经分支——眼神经和上颌神经的末端，极少数化学刺激只刺激嗅神经或三叉神经。与嗅觉系统不同，鼻内三叉神经系统的基本功能是上呼吸道的“哨兵”，当遇到有害气体时能够引起三叉神经反应，从而反射性地停止吸气而避免受到伤害。     

小儿喉乳头状瘤切除手术的麻醉研究

目的:探究小儿喉乳头状瘤切除手术的最佳麻醉方式.方法:使用复合麻醉药和小号气管导管为31例择期进行喉乳头状瘸切除手术的患儿实施麻醉.结果:31例患儿均顺利地接受了手术.且在手术后都能快速苏醒.结论:使用复合麻醉药和小号气管导管为小儿喉乳头状瘤切除手术实施麻醉,具有操作简单、对忠儿循环系统影响小、患儿术后易苏醒等优点,是一种值得在临床上推广和应用的小儿麻醉方法.     

基于DSP Builder的EIT正交序列解调方法与电路设计

目的 设计一种用于电阻抗断层成像技术(EIT)测量的正交序列解调电路用以检测被测信号的模量和相位.方法 利用DSP Builder,在matlab/simulink中搭建模型文件(.mdl),并利用仿真激励验证方法与设计的正确性和合理性;再用Signal Compiler模块读取建模文件,生成VHDL文件和工具命令语言脚本,在Quartus Ⅱ中进行综合、适配、仿真和硬件实现.结果 仿真和测试结果均表明,所设计的正交序列解调电路能够有效提取被测信号的实部信息和虚部信息,在实验误差允许的范围内能很好满足EIT测量的要求.结论 基于DSP Builder的正交序列解调方法与电路设计能够给出EIT实部和虚部信息,为全信息复阻抗测量提供有力的技术支持. Abstract： Objective To design and develop a quadrature demodulation circuit for detection of ampli-tude and phase information in EIT measurement. Methods A model structure file was built in matlab/simulink using the elements in Ahera DSP Builder and verified by simulated stimulation. Then the model file was convert-ed to VHDL file via Signal Compiler, and the synthesis, adaptation, simulation and hardware implementation were accomplished. Results The simulation and testing results show that the circuit can extract the real and imagi-nary information of the measured signal and it also meets the EIT measuring requirement, with acceptable mea-sure error. Conclusion The demodulation circuit based on DSP Builder can precisely give real and imaginary information of EIT and provides technological support for full-information complex impedance measurement.     

一例儿童嗜酸性粒细胞增多综合征的护理

嗜酸性粒细胞增多综合征(HES)是一种具有高度异质性的罕见疾病,外周血嗜酸性粒细胞增多并向各组织器官浸润,导致多系统、多脏器功能损害,临床上常以皮肤瘙痒、溃烂、发热、腹泻、咳嗽、胸痛等不适首次就诊[1].HES病因不明,主要根据Chusid的排他性诊断标准[2]:(1)外周血嗜酸性粒细胞计数超过1.5×109/L且持续6个月以上;(2)明确各系统脏器损害系嗜酸性粒细胞增多浸润导致;(3)排除其他可引起嗜酸性粒细胞增多的已知疾病,如寄生虫、真菌、细菌、病毒等感染,肿瘤、自身免疫性疾病、变态反应性疾病、药物毒物反应等.     

2019年平顶山市湛河区小学生近视现状调查分析

目的 了解湛河区小学生近视现况,为制定近视干预措施和效果评价提供依据。方法 采用5米标准对数视力表检查远视力,使用5分记录法;在非睫状肌麻痹条件下,电脑验光仪测量双眼屈光度,裸眼视力＜5.0且等效球镜度数＜-0.50D者判定为近视;凡是单眼判定为近视者计入近视人数。结果 本次共调查小学生1 150人,近视298人,近视率25.91%;男生近视率26.08%,女生近视率 25.73%,两者差异无统计学意义(χ2=0.018 ,P＞0.05);城区小学生近视率为32.85%,农村小学生近视率19.53%,两者差异有统计学意义(χ2=26.51, P＜0.01);1～6年级小学生近视率分别为:11.92%、13.16%、19.40%、26.73%、34.21%、52.87%,且随着年级增高,近视率不断增高,不同年级之间近视率差异有统计学意义(χ2=112.99,P＜0.01) 。结论 小学生,特别是城区小学生,近视率较高,已成为重大的公共卫生问题。儿童青少年近视是渐进的,近视防控需从小抓起,必须动员全社会力量,切实做好幼儿和小学生视力保护。     

近代中西医论争乱局下的《伤寒》经典诠释——以《神州国医学报》为例

在近代中西医论争的时代背景下,中医界研读《伤寒》经典,探讨其经文旨归的文章相对比较集中。以民国期刊《神州国医学报》为例,共刊载《伤寒》经典诠释文章74篇(含《金匮》方药探讨3篇),既有对《伤寒论》传本进行训诂校订的文章,又包括对经典条文进行阐释发挥,探讨其方药疗效的论文,内容丰富,富于时代特色,具有重要文献研究价值。     

阴道清洁度判断标准的困惑与建议

目的 探讨阴道清洁度判断标准在日常检验工作中的困惑,寻找一个医生和检验师都认可的报告方式.方法 取适量的阴道分泌物加2滴生理盐水混合涂片,高倍镜检查,按照所含白细胞或脓细胞、上皮细胞、阴道杆菌、杂菌的多少,分成Ⅰ～Ⅳ度.结果 在2 017例受检的阴道分泌物检查报告中,完全符合阴道清洁度判断标准的只有645例(32%).其余的1 372例白细胞小于或等于15/HP的标本以A、B两组不同的方式报告.A组将含有少量的念珠菌、部分线索细胞的标本判为Ⅱ度;B组将阴道杆菌少至无、杂菌出现时只要查出念珠菌、滴虫、≥20%线索细胞中的一种和多种的标本均判为Ⅲ度.因此,A组判断为Ⅱ度895例,总检出率为44.4%,Ⅲ度477例,总检出率为23.6%;B组判断为Ⅱ度512例,总检出率为25.4%,Ⅲ度860例,总检出率为42.6%,差异有统计学意义.结论 传统的阴道清洁度判断标准在实际工作中存在许多困惑,本人建议检验师报告所有检查的相关指标,取消清洁度的报告.