超声心动图检测动脉导管未闭对极低出生体重儿左室舒张功能多普勒参数的影响

目的探讨动脉导管未闭(PDA)对极低出生体重儿左室舒张功能多普勒参数的影响.方法对21例极低出生体重儿于生后12～18 d行超声心动图检查,其中13例动脉导管仍开放者为观察组,8例动脉导管已关闭者为对照组,比较两组间二尖瓣血流频谱左室舒张功能参数.结果观察组心脏指数较对照组显著增高,分别为(4.8±0.6)L/(min·m2)和(4.1±0.6)L/(min·m2),P=0.030;观察组E峰峰值速度、A峰峰值速度分别为(62.2±9.3)cm/s和(59.6±7.8)cm/s较对照组分别为(51.4±10.7)cm/s和(40.3±4.6)cm/s显著增加(P=0.025,P=0.000);观察组E峰减速时间、左室等容舒张时间分别为(59.3±6.0)ms和(49.3±6.6)ms较对照组分别为(84.8±6.5)ms和(59.0±3.8)ms显著缩短(P=0.000,P=0.001);E、A峰峰值速度的比值较对照组显著减小(分别为1.05±0.14和1.27±0.21,P=0.009),但两组比值均＞1;舒张早期充盈分数无显著性差异.结论PDA导致左心室前负荷增加,使极低出生体重儿生后左室舒张功能成熟延迟,并可引起左房压的显著升高.     

非上皮源性鼻咽部恶性肿瘤13例分析

非上皮源性鼻咽部恶性肿瘤远比上皮源性(鼻咽癌)少见，据统计我国两者之比为1：99～211，在欧美国家其比例则为1：3～9。非上皮源性鼻咽部恶性肿瘤中最常见的为恶性淋巴瘤，其他有纤维肉瘤、血管内皮肉瘤、恶性黑色素瘤等。国内报道较少，常英展在1997年报告鼻咽部血管内皮肉瘤1例，崔楫安、史书垣在1998年报告鼻咽部神经纤维肉瘤1例。为提高临床对本病的认识，现将我院耳鼻咽喉科自1990～2000年间收治的13例报道如下。     

川芎中活性成分的提取工艺建立与综合评判

川芎,历来被誉为治疗头部疾病的圣药,广泛用于头痛、中风等疾病的治疗,具有显著疗效。川芎的活性成分有以藁本内酯、川芎内酯为主的苯酞类,以川芎嗪为代表的生物碱类,以阿魏酸为代表的有机酸类。其中苯酞类成分与川芎的镇静作用相关,川芎内酯有明显的强心、增加冠脉流量等作用,川芎嗪在临床上用于治疗脑血栓、偏头痛及脑外伤综合征,阿魏酸已作为治疗偏头痛的药物用于临床。因此,本实验在建立藁本内酯、川芎内酯定量基础上,本着中药“多靶点多部位有效部位群”理论,对川芎提取工艺进行了研究。1材料与仪器川芎购于四川都江堰市徐渡乡国家GA…     

东北中朝俄边境地区鼠染体外寄生虫的率及指数调查

目的 调查我国东北中朝俄边境地区鼠染体外寄生蚤、革螨、恙螨的率及指数。方法笼日法捕鼠，采集其体外蚤、革螨和恙螨。结果在6县(市)捕获鼠类10种，捡蚤2433只，鼠总染蚤率为52．2％，指数为1．7，其中大仓鼠染蚤率(73．8％)及指数(5．4)最高。采获革螨7497只，鼠总染革螨率为58．3％，指数为3．8，其中大林姬鼠的染革螨率最高(68．0％)，大仓鼠染革螨指数最高(12．8)。采获恙螨9295只，鼠总染恙螨率为31．0％，指数为6．8，其中红背Ping染恙螨率最高(92．0％)，东方田鼠染恙螨指数最高(51．3)。结论对东北中朝俄边境地区鼠染体外寄生蚤、革螨和恙螨的率和指数进行研究，为开展鼠及体外寄生虫的防制提供了参考。     

腹腔镜胆囊切除术965例临床分析

2002年我院共施行腹腔镜胆囊切除术（LC）965例，本文就手术操作的注意点，特殊情况的处理及值得注意的几个问题进行讨论。     

电视胸腔镜手术治疗胸部疾病8例

目的 :探讨电视胸腔镜手术在胸部疾患治疗中的应用。方法 :回顾分析 8例电视胸腔镜手术的临床资料 ,其中 3例自发性气胸 ,行肺大泡缝扎术 ;3例外伤性血气胸 ,行血胸清除、肺修补术 ;1例脓胸行胸腔镜小切口纤维板胸膜剥脱术 ;1例结核性胸膜炎并自发性气胸行液胸清除、肺缝扎术。结果 :8例均完成电视胸腔镜手术。术后无 1例漏气 ,胸腔闭式引流 48h拔管 3例 ,72 h拔管 1例 ;外伤性血气胸行血胸清除、电凝止血、肺修补术 ,术后 72 h均可拔除胸腔闭式引流管 ;1例脓胸术后 9d死于原发疾病 ,余 7例无手术并发症。结论 :电视胸腔镜手术创伤小、视野开阔 ,结合小切口对胸部疾患的治疗有一定价值     

某军校一起群体发热疫情的流行病学调查

目的了解某军校学员群体发热的情况，探讨发病原因，为采取有效的措施控制疫情提供依据。方法采用流行病学调查方法，用自制的调查表进行个案调查，同时采取部分学员的血清用间接免疫荧光试验进行6种常见呼吸道病原体的IgM抗体检测。结果1723名学员中身体不适的有122人，其中发热患者85人，占69．7％，39℃以上的患者占60．0％。54份血清标本中副流感病毒检出阳性率为13．0％，肺炎支原体检出阳性率为9．3％，而SARS病毒、流感病毒、合胞病毒、腺病毒均为阴性。结论初步认定某校学员群体发热是一起多诱因引发的副流感病毒和肺炎支原体混合感染的暴发疫情。     

社区高血压患者多代谢异常的横断面研究

目的：了解社区高血压患者多代谢异常的流行病学特征分布情况，探索高血压患者合并代谢异常的相关因素。方法：对佛山市桂城社区35岁及以上人群中1620名原发性高血压病人合并多代谢异常的分布特点进行描述和分析。研究的主要代谢异常包括脂代谢异常、糖尿病及肥胖。结果：高血压患者中有61．98％合并其他的代谢异常，合并1、2、3种代谢异常者的比例分别为51．30％、10．25％和0．43％。合并脂质代谢异常、糖尿病、肥胖的比例分别为54．94％、10．74％、7．41％。女性高血压患者合并代谢异常的比例（65．35％）高于男性（59．34％）（72=6．12，P〈0．05）。高血压患者中合并代谢异常的比例随着年龄的增长而上升（x^2=12．80，P〈0．05）。55岁以上患者有63．97％合并1种以上的代谢异常，高于55岁以下55．00％的比例（x^=9．56，P〈0．005）。绝经期后女性患者合并多种代谢异常的比例（69．33％）显著高于绝经前（43．64％）（x^2=27．11，P〈0．005）。结论：社区高血压患者合并其他代谢异常的比例较高，在该人群中除进行常规降压治疗外，应着重控制脂质代谢紊乱、糖尿病，以减少冠心病的发生。     

“卵巢相吻征”:中至重度子宫内膜异位症的超声征象

评价超声下“卵巢相吻征”的出现是否为子宫内膜异位症的标志以及是否与此病的严重程度相关。对来自两所大学医院妇科的连续722例因附件包块或疑似盆腔子宫内膜异位症行腹腔镜手术的绝经前妇女进行前瞻性观察研究。行腹腔镜手术前做超声检查,评价超声证实的“卵巢相吻征”对子宫内膜异位症的诊断和预测价值。超声显示“卵巢相吻征”后被腹腔镜手术进一步证实的32例患者中,27例有中至重度子宫内膜异位症,另5例是良性附件包块。有“卵巢相吻征”患者与无“卵巢相吻征”患者相比,发生肠(18.5%vs2.5%)、输卵管(92.6%vs33%)子宫内膜异位症的概率…     

人受精卵冷冻方案的变化影响胚胎发育和妊娠率

前瞻性研究人受精卵移植过程中不同的冷冻方案对冻融后胚胎发育和妊娠率的影响。在三级护理中心接受辅助生殖技术的夫妇愿意将其剩余的受精卵冷冻保存。采用3种冷冻方案之一冻存这些受精卵,观察冻融后受精卵的存活、发育及受精卵移植后的妊娠率。捡受精卵后放置3m in,投入液氮前经-180℃预处理,其临床妊娠率为28.6%;而15m in放置和冷存前-30℃预处理的临床妊娠率为37.3%。本研究重组冷冻方案,捡受精卵后放置15m in,投入液氮前经-180℃处理,其临床妊娠率可达69.6%。通过增加捡受精卵后放置时间和降低孕卵存放液氮前的冷冻温度,能显著提高冻融…