脾破裂引起脐孔溢血一例

患者男性,69岁。体形消瘦,有慢性咳嗽史。因胃溃疡而行胃次全切除术(Billroth-I 式)选上腹正中距脐上2cm 纵切口,脾下极水平断胃。术后恢复良好,于术后第7天咳嗽时,患者感到腹内崩裂声,此后无特殊不适。第8天拆线,切口一期愈合。在拆线时见脐孔有黄豆大紫红色血痂附着,揭去血痂,即见鲜血自脐孔溢出,出血量约200cml。探查脐孔通入腹腔,血压正常,下腹稍膨。腹部有移动性浊音,下腹部穿刺     

肺转移瘤的诊断及外科治疗(附23例报告)

肺转移瘤的诊断及外科治疗（附２３例报告）山西医科大学第二医院（０３０００１）任国良李家成山西省中医药研究院白祯祥肺转移瘤临床多见，恶性肿瘤死亡病人中约２０％～３０％有肺转移〔１〕。一般认为肺转移的出现表明癌已扩散，即失去治愈机会。近年来国内外对一些选...     

胆汁转流术治疗晚期胆道恶性梗阻

<正> 胆道肿瘤或泛特氏壶腹周围癌所致的阻塞性黄疸,常因肿瘤周围浸润或转移无法切除。为了解除黄疸,缓解症状、延长生命,我们采用了胆汁转流术,方法简便,疗效较好,现介绍如下。1 手术方法剖腹后,于受阻胆管的上端或左、右肝内     

冠状窦及其属支的应用解剖

目的：研究冠状窦及其属支的形态、局部解剖以及其与冠状动脉的毗邻，为临床提供解剖学基础。方法：在52例成人尸体心脏标本中，经冠状窦及其属支逆行灌注墨汁明胶溶液，固定后存放10％福尔马林。结果：前、后室间静脉的吻合管径约1mm，此二静脉与左冠状静脉和冠状窦共同连成环绕左心室的静脉环占15．4％。静脉肌桥被覆前室间静脉或左冠状静脉属支占3．8％。心大静脉与左冠状动脉分叉支组成Brocq和Mouchet血管三角占80．8％和形成心大静脉角(角静脉)占19．2％。在血管三角区，心大静脉位于动脉支浅表占40．4％。一例残存左上腔静脉与双冠状窦。结论：了解冠状窦及其属支的形态和局部解剖，有助于临床心血管疾病的诊治。     

论健康教育在乡村食品卫生工作中的主导作用

本文叙述了充分发挥镇村两级健康教育网络作用的具体做法；通过对全镇食品生产、经营人员进行食品卫生知识培训、考核、竞赛，建立村级卫生夜校，创办《食品卫生简报》等活动，促进了乡村食品卫生质量的不断提高和职业健康教育工作的全面发展。     

支气管成形术

<正> 我院自1975年6月以来,进行支气管成形术9例,其中男性7例、女性2例。年令11岁至58岁。新鲜及陈旧性支气管外伤性断裂行支气管端端吻合各一例。支气管肺癌行肺叶切除及支气管侧壁切除支气管成形5例。右肺上叶结核不张及主支气管狭窄行右肺上中叶切除及支气管吻合1例,支气管内异物(塑料笔帽)取除支气管缝合术1例。     

TCR多样性及其在HIV-1感染控制中的作用研究进展

TCR识别特异性抗原多肽-MHC复合体,在共刺激分子协同作用下,启动细胞免疫应答,发挥抗病毒感染作用.HIV-1感染造成机体TCR分布异常,影响CTL的抗病毒效应.但针对某些特殊表位的TCR反应能够对HIV-1的感染起到一定的控制作用.高效抗逆转录病毒治疗(HAART)能够增加TCR多样性,使免疫系统功能得到部分恢复.     

我国中部地区HIV感染者HLA Ⅰ类等位基因多态性与病毒载量的相关性研究

目的 分析我国中部地区既往采浆HIV感染者HLA Ⅰ类等位基因多态性及其与病毒载量的相关性.方法 应用PCR-SSP(序列特异性引物)技术对106例HIV感染者进行HLA Ⅰ类基因分型,分析HLA Ⅰ类等位基因多态性和单元型与血浆病毒载量的相关性.利用ELISPOT技术检测Gag蛋白特异性的CTL反应,并分析其与血浆病毒载量的相关性.结果 携带HLA Ⅰ类等位基因纯合子的感染者具有较高的病毒载量(P=0.0098);HLA-A*30、-B*13、-Cw*06、-Cw*14等位基因及A*30/B*13/Cw*06单元型与低病毒载量相关(P=0.0004,0.0103,0.0058,0.0371和0.0006);携带HLA-A*30/B*13/Cw*06单元型的感染者p2p7p1p6蛋白特异性的CTL反应与病毒载量负相关;携带HLA-Cw*14的感染者p17蛋白特异性的CTL反应与病毒载量负相关.结论 我国中部地区既往采浆HIV感染人群HLA-A*30、-B*13、-Cw*06、-Cw*14等位基因及A*30/B*13/Cw*06单元型携带者具有较低的病毒载量,其保护性与Gag蛋白特异性的CTL反应有关.     

胆肠内瘘四例报告

<正> 胆肠内瘘是胆石症少见的并发症,我院自1984年10月～1985年12月共收治4例,均经手术证实,占同期收治胆石症病例总数1.8％(4/222),占胆石症手术的3.7％(4/108)。4例中胆囊十二指肠内痿2例,胆囊胃内瘘1例,胆总管十二指肠内瘘合并不全性胆石性肠梗阻1例,现报告如下。一、临床资料:见表     

85例早期支气管肺癌的诊治

报道我院一组经手术，病理证实的早期（Ｔ１Ｎ０Ｍ０）支气管肺癌８５例，占同期８２６例全部切除肺癌的１０．２％，术后随访１￣１０年，随访率９４．１％，术后５年，１０年生存率分别为７１．３％，５７．５％，作者就早期肺癌的临床特点，早期发现与诊断，误诊原因及外科疗效进行分析讨论。