瞬时弹性超声成像检测肝脾硬度联合APRI对肝硬化食管胃底静脉曲张出血风险的预测价值

目的:探究瞬时弹性超声成像(Fibroscan)检测肝脏硬度(LSM)、脾脏硬度(SSM)联合天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)对肝硬化食管胃底静脉曲张患者出血风险的预测价值。方法:选取2018年2月至2020年12月行胃镜检查并确诊为肝硬化食管胃底静脉曲张的190例患者为研究对象,根据食管胃底静脉曲张程度将患者分为轻度组(53例)、中度组(80例)和重度组(57例);根据出血状况将患者分为无出血组(130例)和有出血组(60例)。采用Fibroscan检测LSM、SSM;采用酶联免疫吸附法检测血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,采用电阻抗法检测血小板计数(PLT),计算APRI值;采用受试者工作特征曲线分析LSM、SSM、APRI对肝硬化食管胃底静脉曲张患者出血风险的预测价值。结果:重度组患者LSM、SSM、APRI高于中度组和轻度组,中度组患者LSM、SSM、APRI高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有出血组患者血钾、LSM、SSM、APRI水平高于无出血组,血钠水平低于无出血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LSM、SSM、APR...     

喉癌的 CT 诊断(附58例分析)

喉癌的ＣＴ诊断（附５８例分析）任健①孙清荣②喉部ＣＴ检查自Ｍａｎｃｕｓｏ首次报道以来，近年来已广泛应用于临床，尤其是对喉部肿瘤的定位及侵犯范围的诊断是较理想的影像检查。本文对５８例经喉镜、手术和病理证实的喉鳞癌的影像资料进行回顾和对照分析，重点探讨喉...     

军训致股骨下段应力性骨折的防治

股骨下段应力性骨折是步兵基础训练中常见的一种损伤。近年来损伤病例有逐年增多的趋势,我院自1993后2月至1997年5月共收治19例,现报告如下。 一、临床资料 本组19例均为受伤当年度新战士,其中1993年2例,1994年1例,1995年3例,1996年4例,1997年9例。右侧11例,左侧8例。全部为闭合性骨折,其中斜形骨折8例,横形骨折10例,粉碎性     

经电视胸腔镜纵隔肿瘤切除六例报告

经电视胸腔镜纵隔肿瘤切除六例报告杭钧彪，邱维诚，任健，周思伯，蒋瑜，郑明华我院在电视腹腔镜使用的基础上，自１９９２年１１月至１９９４年３月应用电视胸腔镜（ｖｉｄｅｏａｓｓｉｓｔｅｄｔｈｏｎａｃｉｃｓｕｒｇｅｒｙ，ＶＡＴＳ）作纵隔肿瘤切除６例，现报告如...     

激素类药膏六误区

小张是个爱美的女孩，化妆品是她的生活必需品之一。不过小张在使用化妆品后脸上常常出现红疹子，并且瘙痒难忍。按照朋友的推荐，小张用含有皮质类固醇激素的药膏涂搽于面部。果然，脸上的红疹子全消失了，也不痒了。小张非常高兴，以后稍有不适便用激素类药膏往脸上抹。久而久之，她发现自己越来越离不开激素了，并且面部常常出现潮红、瘙痒不适。到医院检查诊断，才知道患了“面部激素依赖性皮炎”，其罪魁祸首就是小张长期外用的激素软膏。     

睑腺炎的治疗

睑腺炎俗称“针眼”,是常见眼病。我们统计15,582例初诊眼科病人中占8.19％。由于是一种急性炎症,发生红肿疼痛影响劳动,且多有反复发作者。一般历时一周左右。严重者甚可蔓延成睑脓肿、眶蜂窝组织炎、败血症。愈后有的局部可留疤痕,影响睑功能与面容。现把我们采用的治疗方法提出供参考。 1 患眼湿热敷或蒸气熏,每日3～4次,每次15～20分钟。用蒸气熏眼起着湿热敷加药物热浴作用,比一般热敷简单方便,随时可行。一般可用热水瓶,内盛开水或煮沸的药液。患眼置于瓶口之上,距离远     

前列地尔与硫辛酸治疗糖尿病神经病变效果观察

目的观察前列地尔与硫辛酸联合治疗糖尿病神经病变的临床效果。方法将郑州中心医院120例糖尿病神经病变患者随机分组,对照组(n=60)患者使用硫辛酸治疗,观察组(n=60)在对照组基础上联合前列地尔治疗,对比2组患者治疗效果差异。结果治疗后观察组TCSS(多伦多临床神经病变)评分、症状VAS(视觉模拟)评分优于对照组,且观察组的ABI(踝臂指数)指数、背动脉血流速度、内径变化也优于对照组,P0.05。结论在糖尿病神经病变的治疗中应用前列地尔与硫辛酸联合治疗效果突出,值得推广。     

防风通圣散对乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭早期的临床干预研究

目的:研究防风通圣散对乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭患者早期(两周)的治疗作用。方法:回顾性分析该类患者53例,其中对照组19例,观察组34例。对照组患者采用基础治疗加抗病毒治疗;观察组患者在对照组基础上加服防风通圣散中药汤剂,观察时间为两周。观察两组患者治疗前后肝功能和凝血功能变化及治疗效果。结果:两组患者肝功能及凝血功能较治疗前均有显著改善(P0.01);在治疗两周时观察组患者在转氨酶、胆红素、PT降低及PTA升高方面与对照组比较,差异有显著性意义(P0.01);治疗第1周时(73.52%vs 42.11%)及第2周时(94.11%vs 68.42%)的好转率,观察组均优于对照组(P0.05)。3个月后随访期结果显示观察组患者获得更高治愈的可能。结论:乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭早期(两周内)在综合治疗基础上,使用防风通圣散可有效阻止病情进展,提高临床疗效。     

电视胸腔镜手术在胸部疾病中的应用探讨

目的：探讨电视胸腔镜手术（VATS）在胸部疾病治疗中的应用。方法：我院1994年11月-2001年9月对127例胸部疾病患者施行VATS，其中肺大泡切除55例，血气胸治疗28例，肺楔形切除术13例，纵隔肿瘤摘除术12例，心包开窗术7例，胸膜活检及剥离术4例，动脉民管未闭钳闭术3例，食管手术3例，急性脓胸冲洗术2例。手术均在全麻下进行，胸内操作的治疗要求及结果与常规开胸手术一致。结果：患者术后平均住院天数为6.3d，手术期并发症为0.78%，全组无手术死亡。结论：VATS是一种创伤小，痛苦少，恢复快，并发症少，具有广泛应用前景的胸外科诊疗方法。