恶性肿瘤放化疗住院患者医院感染的病原学及预防

目的：总结恶性肿瘤放化疗住院患者发生医院感染（院感）的病原学,为临床防控院感提供参考。方法：回顾性分析2015年1月至2021年12月江苏省肿瘤医院放疗科9694例恶性肿瘤住院患者住院期间采集的痰、咽拭子、分泌物、尿、导管末端、外周血及导管血培养标本检测结果,由感控科跟踪细菌培养阳性标本患者,排除院外感染、细菌定植、免疫性炎症及标本污染,得到医院感染率和医院感染例次率,分析感染部位与易感因素。结果：9694例住院患者共送检痰、咽试子、分泌物、尿、导管、外周血、导管血培养标本1976份,致病菌阳性标本数253,阳性标本检出率12.8%,医院感染率0.99%,医院感染例次率1.01%。病原学分布以白假丝酵母菌最多,其次为金黄色葡萄球菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、人葡萄球菌、近平滑假丝酵母菌、大肠杆菌、阴沟肠杆菌。易感因素有病期晚、住院时间长、营养不良、骨髓抑制、侵入性操作、抗生素的不合理使用与放射性皮肤黏膜炎。结论：恶性肿瘤放化疗患者多种因素导致院感,需通过正确有效的预防减少其发生。     

潮气末二氧化碳分压在心搏骤停大鼠复苏期的变化

目的探讨潮气末二氧化碳分压(PetCO2)变化对大鼠心肺复苏(CPR)预后的影响。方法SD大鼠60只,气管插管机械通气,制作窒息8分钟心跳骤停模型,按照复苏结果分为失败组和成功组,观察PetCO2在心肺复苏(CPR)过程中的变化。结果(1)自主循环恢复的40例(成功组)PetCO2平均值(43.1mmHg)与自主循环未恢复的20例(失败组)PetCO2平均值(9.5mmHg)比较有高度显著性差异(P<0.01)。(2)失败组在窒息前后PetCO2比较差异有高度显著性(P<0.01)。(3)成功组与失败组在自主循环恢复前PetCO2比较差异无显著性(P>0.05)。结论CPR过程中PetCO2的监测对复苏预后有预测作用。     

川芎内生菌Peniophora incarnata代谢产物研究

目的：对川芎内生菌Peniophora incarnata代谢产物的化学成分进行研究。方法：用糙米进行固体发酵获得P.incarnata菌的代谢产物,对其乙酸乙酯部位采用大孔树脂柱、中压C18柱、半制备液相等方法分离得到单体化合物,再根据核磁共振结果鉴定得到这些化合物的结构。结果：分离得到22个化合物,分别为吡咯并哌嗪-2, 5-二酮（1）、环-(脯氨酸-苏氨酸)（2）、环-(L-丙氨酸-L-脯氨酸)（3）、环-(D-丙氨酸-L-脯氨酸)（4）、环-(L-酪氨酸-L-脯氨酸)（5）、环-(苯丙氨酸-脯氨酸)（6）、环-(苯丙氨酸-缬氨酸)（7）、环-(亮氨酸-亮氨酸)（8）、环-(L-异亮氨酸-L-亮氨酸)（9）、阿魏酸甲酯（10）、反-对香豆酸甲酯（11）、(1H-indol-3-ly)oxoacetamide(12)、1H-indole-3-carboxaldehyde(13)、indole-3-acetic acid methyl ester(14)、1H-indole 3-carboxylic acid methyl ester(15)、对羟基苯甲醛（16）、对羟基苯甲酸甲酯（...     

产程中脐带脱垂5例临床分析

我院1997年1月～2004年5月住院分娩人数3600人,发生脐带脱垂5例,发生率0．14％。现就产程中出现脐带脱垂5例分析如下：     

国产抗胸腺/淋巴细胞球蛋白联合环孢素A治疗非重型再生障碍性贫血的临床观察

目的 探讨国产ATG/ALG联合环孢素A在治疗非重型再生障碍性贫血中的临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析我院自2005年1月至2010年10月应用ATG/ALG联合环孢素A治疗的经环孢素A、雄激素和中药联合治疗6个月以上无效或复发的非重型再生障碍性贫血患者的临床资料.结果 国产ATG( ALG-P)治疗总有效率61....     

胃鳞癌和腺棘癌的临床病理和电镜观察

通过临床病理和电镜观察,对胃鳞癌和腺棘癌的临床特征、病理形态和组织起源、诊断标准进行了探讨。组织病理学研究表明,胃鳞癌可能来自鳞状上皮化生,而腺棘癌则可能起源于腺癌组织的恶性鳞化。对于确诊单纯型(鳞癌)或混合型(腺棘癌)肿瘤,电镜观察可提供重要依据。     

LY294002通过PI3K/Akt/Mtor对CD133+CD44+结直肠癌干细胞自我更新、增殖能力的影响

目的:探讨LY294002对CD133+CD44+结直肠癌干细胞自我更新、增殖能力的影响及其机制.方法: 通过流式细胞术从人结直肠癌HCT116细胞中分选CD133+CD44+的肿瘤干细胞(CSCs),不同浓度(10、20、30 μmol/L)LY294002作用CSCs,对照组不使用药物.成球实验及有限浓度稀释法检测细胞自我更新能力,细胞活性计数法及平板克隆实验检测增殖能力,流式细胞术检测细胞周期,实时定量PCR及流式细胞术检测PI3K/Akt/mTOR信号通路基因Akt、磷酸化Akt、诱骗受体3(DcR3)、B淋巴细胞瘤-2(Bc--2)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)及细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)表达变化.结果: 与对照组相比,30 μmol/L LY294002作用实验组成球能力明显削弱(P＜0. 01),CSCs比例明显下降(P＜0. 05),增殖能力明显削弱(P＜0. 01),G0G1期细胞周期受到阻滞(P＜0. 01);磷酸化Akt表达降低(P＜0. 01),DcR3、Bcl-2、mTOR及Cyclin D1表达量下调(P＜0. 01).结论: LY294002可能通过PI3K/Akt/mTOR通路导致结直肠癌CSCs周期阻滞、抑制其自我更新、增殖能力.     

药物性肝损害48例临床分析

随着临床药物种类的不断增多,尤其是目前非处方药物种类的不断增加,药物性肝损害的发病率也相应增加。由于其临床表现和实验室检查无特异性,容易误诊。本分析48例药物性肝损害的病因和临床特点,以加深临床医师对药物性肝损害的认识。     

责任护理模式在改善腹腔镜子宫切除术患者围术期综合状态中的效果观察

目的探讨研究责任护理模式在改善腹腔镜子宫切除术患者围术期综合状态中的效果。方法将2011年9月-2012年12月采用腹腔镜子宫切除术进行治疗的60例患者依据随机数字表法分为对照组30例和观察组30例，对照组以常规护理进行干预，观察组则以责任护理模式进行干预，将两组患者分别于干预前及干预后5、10d时采用AIS量表、SCL-90量表及WHOQOL量表对其休息状态、心理状态及综合生活质量进行评估。结果观察组干预后5、10d时的AIS量表、SCL-90量表及WHOQOL量表评分均明显地优于对照组干预后5、10d时的评分，且观察组干预前至干预卮5、10d评分呈现持续改善，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论责任护理模式在改善腹腔镜子宫切除术患者围术期综合状态中的效果较好。     

门诊护理干预对甲状腺功能亢进症的临床疗效影响分析

目的分析门诊护理干预对甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的临床疗效的影响。方法将80例甲亢患者按随机数字表法随机分成观察组和对照组,各40例。对照组实施门诊常规护理干预措施,观察组在给予常规护理干预措施的基础上再实施早期护理干预措施。护理干预后对比两组患者对医嘱的依从性情况。结果在护理干预后3个月时,观察组患者在药物治疗、来院复诊、并发症观察、正确饮食、日常生活习惯以及运动相关知识的掌握程度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将门诊护理干预应用于甲亢患者,能提高患者对甲亢相关知识的掌握程度,明显提高临床疗效。