肿瘤相关抗原抗体联合检测在肺癌早期诊断中的价值评价

目的：对肿瘤相关抗原（tumor—associated antigen，TAA）抗体联合检测用于肺癌诊断的价值进行评价。方法：利用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肺癌患者血清和正常血清中8种TAA抗体，并进一步利用流行病学方法对各抗原检测结果进行评价。结果：每种抗原检测结果单独进行判断时，灵敏度都偏低。对8种TAA进行不同的组合，结果随着抗原种类的增多，灵敏度随之增加，8种抗原联合检测的灵敏度达到了64．3％，特异度达到了86．2％，阳性预测值88．7％，阴性预测值58．8％，提示8种抗原组合检测肺癌时大大提高了诊断的质量；阳性似然比4．66，说明8种抗原联合检测肺癌的临床诊断价值较高；kappa值0．46，提示该试验诊断结果与真实值之间中度一致。结论：利用8种TAA抗体联合检测肺癌，具有较高的真实性，为现场高危人群的筛检和临床中肺癌的早期诊断提供了一种新方法。     

大功率微波热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的:观察大功率微波热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效及副作用。方法:将53例晚期恶性肿瘤患者随机分为两组:一组接受传统的化疗,另一组接受化疗+热疗。热疗时肛温39.5~42.0℃,维持60m in,1次/周,4次为1个疗程。结果:热化疗组有效率(CR+PR)50.0%(13/26),化疗组有效率(CR+PR)22.2%(6/27),两者有显著性差异。KPS评分的提高两组间也有显著性差异。两组不良反应相似,主要为化疗所致的骨髓抑制和胃肠道反应,热化疗组未出现任何严重的热疗副作用。结论:热疗联合化疗能提高晚期恶性肿瘤的治疗有效率,改善生活质量,且不良反应轻,耐受性良好。     

盐酸格拉司琼三种给药方式对预防子宫切除术后恶心、呕吐的对比观察

目的观察盐酸格拉司琼三种不同给药方式对硬膜外术后镇痛恶心、呕吐的治疗效果。方法360例ASAI~II级择期妇科子宫切除手术患者,术毕采用吗啡硬膜外术后镇痛(PCEA),随机分成三组,启动PCEA时,Ⅰ组静脉给予盐酸格拉司琼3mg;Ⅱ组静脉给予盐酸格拉司琼3mg,同时泵内加3mg;Ⅲ组泵内加盐酸格拉司琼3mg。三组PCEA参数设置均为负荷量吗啡2mg+生理盐水5ml,背景量2ml/h,镇痛维持48h。记录各组镇痛效果及恶心、呕吐程度。结果各组镇痛效果相似,恶心、呕吐发生率有差异。Ⅱ、Ⅲ组术后48h恶心、呕吐发生率与Ⅰ组相比降低,差异有统计学意义。结论盐酸格拉司琼对硬膜外术后镇痛的恶心、呕吐有防治作用,单纯硬膜外泵入盐酸格拉司琼,用药量少,作用时间长,给药方式最佳。     

紫背天葵种子贮藏及发芽的研究

紫背天葵Semiaquilegiaadoxoides(DC.)Mak.的块根作天葵子使用,性寒,味甘、苦.入脾、小肠、膀胱经.具有清热解毒、消肿散结的功效[1].含有天葵苷、生物碱、内酯、香豆精类、酚性成分和氨基酸.能治痈肿疮毒、瘰疬、淋浊带下、疗疮、跌打损伤、毒蛇咬伤等病[2].     

腔内高剂量与低剂量近距离放射治疗中晚期肺癌疗效比较

目的探讨高剂量率后装腔内放疗结合体外放疗治疗中晚期肺癌合适剂量分割与临床疗效。方法61例中晚期肺癌随机分为A组和B组。A组腔内放疗施源器中轴外5～10mm处参考剂量10Gy/次/周×2～3次/2～3周;B组腔内放疗施源器中轴外5～10mm处参考剂量5Gy次/周×4～6次/4～6周。体外放疗两组相同。结果A组1、3、5年局控率分别为74.2%、26.7%和16.7%。B组1、3、5年生存率分别为64.5%、45.2%和20.9%。两组比较,统计学无显著意义(P>0.05)。A组1、3、5年局控率分别为60.0%、33.3%和20.0%。B组1、3、5年局控率分别为74.2%、61.3%和41.9%,两组3、5年局控率有显著意义(P<0.05)。并发症:大咯血、放射性食管炎、气管支气管炎、肺炎、气管及肺纤维化等A组明显高于B组(P<0.01)。结论192铱高剂量率后装腔内放疗低剂量放疗优于高剂量放疗,疗效高,并发症少。结合体外放射腔内放疗合适剂量应以5Gy/次周,总剂量20～30Gy为宜。     

北部战区总医院军人眶壁骨折手术治疗的情况分析

目的：探讨军人发生眶壁骨折的临床特点与手术治疗效果。

方法：收集2015-01-01/2018-12-31因眶壁骨折就诊于我院行手术治疗的军人58例58眼, 术后随访6mo,统计人口学特征、致伤原因、骨折部位、手术前后视力、眼球运动、眼球突出度、手术相关情况等。

结果：眶壁骨折58例均为男性。年龄P₅₀ 为21岁,多发于20～29岁(78%)。45例(78%)在军事训练中致伤,拳击伤、外物撞击伤是主要致伤原因(74%)。单纯眶内壁、下壁以及二者联合骨折是临床常见的骨折形式(91%)。所有患者术后视力较术前未见明显改变,通过术后CT与术后随访相关临床资料,未发现植入物移位、感染及其他严重并发症,33例患者眼球运动障碍得到改善,7例患者颌面部知觉异常消失,3例眼球内陷得以矫正。

结论：年轻男性战士是军人眶壁骨折的主体人群,增强工作训练中的防护工作有重要意义,基层医院的基础诊治工作十分必要,手术修复治疗眶壁骨折具有显著治疗效果。     

靶向survivin的siRNA联合三苯氧胺对乳腺癌MCF-7细胞增殖和凋亡的影向

目的观察靶向survivin的siRNA联合三苯氧胺对乳腺癌MCF-7细胞增殖和凋亡的影响.方法构建靶向survivin的siRNA真核表达载体,采用lipofec-tamineTM2000转染乳腺癌MCF-7细胞,采用MTT法检测靶向survivin的siRNA联合三苯氧胺对MCF-7细胞增殖的影响;采用流式细胞术检测靶向survivin的siRNA联合三苯氧胺诱导MCF-7细胞凋亡的作用.结果靶向survivin的siRNA和三苯氧胺均可抑制MCF-7细胞增殖并诱导其一定程度的凋亡;当联合应用靶向survivin的siRNA和三苯氧胺时,上述作用得到显著加强(P＜0.05).结论利用RNA干扰技术阻断survivin基因的表达可以显著增强MCF-7细胞对三苯氧胺的敏感性,靶向survivin的RNA干扰技术在乳腺癌的内分泌治疗中具有重要的潜在价值.     

白细胞介素18的研究进展

IL-18是新近发现的一种具有多种功能的细胞因子,以前称之为IFN-r诱导因子。在结构上与IL-1相似,在功能上与IL-12相似,其最具特征的活性是对T细胞。尤其是对Th1细胞及NK细胞的效果。IL-18诱导IFN-γ的产生,促进T细胞和NK细胞的增殖。同时增强NK细胞的杀伤力。并具有抗肿瘤和抗微生物感染的作用。是一个值得进一步研究的细胞因子。     

立体定向靶向微创手术联合125 I粒子植入术治疗脑胶质瘤的临床效果

目的 探讨立体定向靶向微创手术联合125 I粒子植入术治疗脑胶质瘤的临床效果.方法 选择78例脑胶质瘤患者作为研究对象,采用随机信封抽签原则分为观察组与对照组,各39例.对照组给予立体定向靶向微创手术治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予125I粒子植入术治疗.结果 观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组术后28 d内的发热、局部疼痛、水肿、恶心呕吐等并发症发生率为10.3%(4/39),对照组为43.6%(17/39),观察组明显低于对照组(P<0.05);术后28 d,2组的KPS与ECOG评分与术前对比,差异均有统计学意义(P<0.05);术后28 d观察组KPS、ECOG评分明显优于对照组(P<0.05).随访至今,观察组与对照组的中位生存时间分别为(30.94±2.48)个月和(21.44±3.19)个月,观察组明显好于对照组(P<0.05).结论 立体定向靶向微创手术联合125I粒子植入术治疗脑胶质瘤能提高治疗效果,减少术后并发症,改善临床症状,延长患者的生存时间.     

川渝产黄连提取液颜色与有效成分相关性研究

目的探讨四川、重庆所产黄连的提取液颜色值与其有效成分的相关性。方法依据CIE L^*a^*b^*数字化系统,采用分光测色计测定色度值,HPLC测定有效成分含量。结果黄连的亮度与盐酸小檗碱、黄连碱呈显著负相关,红色方向与盐酸小檗碱、黄连碱呈显著正相关,且其黄色方向与盐酸小檗碱、巴马汀、黄连碱、表小檗碱的含量均呈显著正相关。结论黄连提取液的色度值与有效成分具有相关性,黄连提取液的色度值可以反映黄连的成分含量,为黄连建立简捷、快速质量评价技术方法奠定基础。