华佗再造丸治疗30例脑梗塞的血液流变性分析

目的:观察华佗再造丸治疗脑梗塞的疗效及对血液流变性的影响。方法:60例诊断清楚经住院治疗一个月后的脑梗塞病人随机分为治疗组和对照组,治疗组给予华佗再造丸口服,对照组给予复方丹参片及维脑路通片口服。分别对治疗前后的全血黏度、血浆黏度等血液流变性进行对比检测。结果:治疗组全血、血浆黏度、纤维蛋白原均比对照纽显著降低(p<0．05)。结论:华佗再造丸显效改变脑梗塞患者的血流变学指标。     

高良姜素对于肺腺癌细胞增殖、迁移能力的影响

目的 探讨不同浓度高良姜素(Ga)对于人肺腺癌A549、PC9细胞增殖、迁移能力的影响及其可能的机制.方法 体外培养肺腺癌A549、PC9细胞,并分为对照组(DMSO溶剂对照组、0药对照组)和实验组(Ga浓度分别为12.5、25、50、100μmol/L).使用CCK-8实验和细胞划痕实验分别检测各组肺腺癌细胞的增殖和迁移能力;生化检测各组细胞乳酸(LD)生成量、乳酸脱氢酶(LDH)活性以及ATP生成量;ELISA法检测各组细胞上清液中的E-钙黏蛋白(E-cad)和N-钙黏蛋白(E-cad)的蛋白表达水平.统计分析上述各指标的组间差异.结果 CCK-8实验表明,Ga作用于肺腺癌细胞后,细胞出现一定的增殖抑制现象.细胞划痕实验表明,Ga作用于肺腺癌细胞后,细胞出现一定的迁移抑制现象.生化检测实验表明,Ga作用于肺腺癌细胞后,LD生成量、LDH活性及ATP生成量均出现降低现象.ELISA法表明,Ga作用于肺腺癌细胞后,实验组细胞上清液中E-cad蛋白表达量高于对照组,而N-cad蛋白表达量低于对照组.结论 Ga在体外实验中可以抑制肺腺癌A549、PC9细胞的增殖、迁移能力,并且有可能系通过抑制糖酵解及上皮间质转化(EMT)途径实现.     

HIV合并HBV感染研究进展

艾滋病病毒(HIV)感染者发生乙型肝炎病毒(HBV)感染很常见,与单纯HIV或HBV感染相比,HIVHBV共感染可加速彼此病情进展,增加发病率和死亡率。随着抗反转录病毒治疗(ART)的广泛使用和早期启动,HIV感染者的预后已经得到了大大的改观,但是其肝脏疾病患病率仍较高,尤其在HIV-HBV共感染人群,其病情进展及对抗病毒治疗的反应有别于单一病毒感染者。文章回顾了近期的多项研究,对HIV-HBV共感染的流行病学、疾病进程特点、抗病毒治疗以及一些正处于研究阶段以治愈为目标的临床治疗策略等方面进行了总结。     

艾滋病与结核混合感染的特点及防治

TB是艾滋病患者最常见的威胁生命的机会性感染之一,两者相互影响,相互促进,大大增加了患者的死亡率。在HIV感染早期,TB的临床表现类似于HIV阴性患者;但在HIV感染的中后期,TB的表现趋于非典型化,加之又缺乏简便有效的诊断方法,诊断相对困难。艾滋病混合感染TB的患者,总的治疗原则同HIV阴性者,DOT和HAART可以显著改善其预后,但抗病毒药物与抗结核药物间副作用的叠加、药代动力学的相互影响及“反常反应”更常见等问题使这一类患者的治疗复杂化。对于高危患者进行有效的预防,有助于减少艾滋病患者混合感染TB的发病率和死亡率。     

HIV/AIDS伴发神经系统病变60例临床分析

目的总结HIV/AIDS住院患者中伴发神经系统病变的发病率、疾病谱及临床特点。方法对2009-2011年在北京佑安医院住院治疗的HIV/AIDS伴发神经系统病变患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床表现、诊治情况及预后。结果 620例HIV/AIDS住院患者中,伴发神经系统病变者60例(9.7%)。主要临床表现包括头痛46例(76.7%)、发热43例(71.7%)、呕吐28例(46.7%)、肢体活动障碍23例(38.3%)、脑膜刺激征20例(33.3%)、意识障碍18例(30.0%)等。一般神经系统病变主要包括脑梗死5例(8.3%),多发性神经根炎5例(8.3%),不明原因的中枢神经系统感染7例(11.7%);AIDS中枢神经系统指征性疾病40例,主要包括隐球菌性脑膜炎16例(26.7%),弓形体脑病10例(16.7%),结核性脑膜炎5例(8.3%)等。一般神经系统病变患者的病死率为0.0%,40例中枢神经系统指征性疾病患者的病死率为10.0%(4/40),8例不明原因中枢神经系统感染和占位的患者的病死率为50.0%(4/8)。结论 HIV/AIDS患者合并各种神经系统并发症比较多见,主要症状包括头痛、发热、呕吐等。在各种中枢神经系统指征性疾病中,以隐球菌性脑膜炎和弓形体脑病的发病率最高;早期诊断可以降低病死率。     

应用视觉诱发电位检测早期视神经挫伤

目的探讨视觉诱发电位(VEP)在外伤性视神经挫伤中的诊断价值.方法对169例临床诊断为外伤性视神经挫伤的患者行VEP检测,并与自体健侧眼和正常对照组对比.结果169例患者(单眼155例,双眼14例)共183只眼,VEP检查结果均有不同程度异常.其中5例7眼VEP波幅明显降低(4%),125例133眼单纯波幅降低(73%),潜伏期延长者49例54眼(28%).受伤眼均与自体健侧眼和正常对照组比较,P100波幅差异有显著意义(P＜0.01),49例P100峰潜伏期略延长,与正常值对比无明显差异(P＞0.05).结论VEP对外伤后视神经挫伤的检出敏感性较高,因此对外伤性视神经挫伤的早期诊断、预后评估有重要价值.     

腕管综合征的电生理诊断

目的:探讨神经电生理检测对腕管综合征的诊断价值。方法:对91例(131侧)腕管综合征患者作神经传导速度(NCV)和肌电图检测分析,并与正常值对比。结果:131侧正中神经中6侧运动神经动作电位、7侧感觉神经动作电位消失;95侧正中神经运动传导速度腕部潜伏期(DML)延长;114侧正中神经感觉传导速度减慢、波幅降低。47块拇短展肌见有失神经电位。其中,拇指至腕段感觉神经传导速度减慢是最敏感的指标。结论:神经电生理检查在腕管综合征诊断中有重要意义。     

HIV/HCV共感染患者肝损害影响因素的研究

目的:探讨HIV/HCV共感染患者肝损害影响因素.方法:回顾性分析92例HIV/HCV共感染患者,男51例(55.4%),女41例(44.6%).年龄9～62岁,平均(39.5±9.4)岁.分别采用单因素及Logistic回归方法分析其肝损害影响因素.结果:单因素分析发现肝损害组20例(33.9%)有抗结核治疗史,39例(66.1%)有抗逆转录病毒治疗史,37例(62.7%)CD4+T淋巴细胞计数＜200个/mm3;无肝损害组患者4例(12.1%)有抗结核治疗史,13例(39.4%)有抗逆转录病毒治疗史,14例(42.4%)CD4+T淋巴细胞计数＜200个/ mm3,统计学分析差异有显著性(P值分别等于0.023、0.013、0.031).Logistic回归分析提示抗结核治疗和抗逆转录病毒治疗是HIV/HCV共感染患者肝损害的危险因素.结论:HIV/HCV共感染患者肝损害的影响因素是多方面的,其中抗结核治疗和抗逆转录病毒治疗是其独立危险因素.     

抗病毒治疗后低病毒血症患者HIV-1基因型耐药特征分析

目的 分析北京佑安医院ART后发生低病毒血症（LLV）的HIV/AIDS患者病毒亚型及耐药特征。方法收集2020年1月至2021年6月期间在北京佑安医院性病艾滋病门诊常规接受ART≥6个月且发生LLV的HIV/AIDS患者随访3个月后的外周静脉血,通过对分离的血浆进行超速离心后提取HIV RNA,利用反转录-巢式荧光定量聚合酶链反应（RT-PCR）技术扩增pol基因区,测序成功后进行基因亚型和耐药突变分析。结果 共筛查了10 693例患者,LLV患者225例,LLV发生率2.1%。纳入研究期间成功留血液样本的患者134例,成功收集73份VL在50～999拷贝/mL的血浆样本。扩增得到51条序列,扩增成功率69.9%。51条序列来自41例患者,CRF01＿AE亚型最常见（43.9%,18/41）,其次为CRF07＿BC亚型（19.5%,8/41）,B亚型（19.5%,8/41）和C亚型（7.3%,3/41）。19例患者发现了耐药突变,整体耐药突变率为46.3%(19/41)。其中,以NNRTIs相关耐药突变为主,占36.6%(15/41),最常见的耐药突变位点为V106I/M和V179D...     

LncRNA CCAT1 在子宫内膜癌组织的表达意义以及雷公藤甲素的干预作用

目的:观察雷公藤甲素对子宫内膜癌组织中长链非编码RNA结肠癌相关转录子1(LncRNA-CCAT1)表达的影响,探讨其在子宫内膜癌组织中的表达意义。方法:C57BL/6小鼠接种子宫内膜癌瘤HEC-1A细胞制备荷子宫内膜癌小鼠模型,成瘤后取40只小鼠随机分为模型组、低剂量雷公藤甲素组(25μg/kg)、中剂量雷公藤甲素组(50μg/kg)和高剂量雷公藤甲素组(100μg/kg)。给药15 d后取小鼠肿瘤组织称重,计算抑瘤率;HE染色观察肿瘤组织形态;TUNEL染色观察肿瘤组织细胞凋亡情况;免疫组织化学法检测肿瘤组织caspase-3蛋白表达水平,定量聚合酶链反应(qPCR)检测肿瘤组织LncRNA CCAT1表达水平。结果:模型组肿瘤组织血管丰富,细胞生长密集,排列不规则;低、中、高剂量雷公藤甲素组小鼠肿瘤组织内血管减少,结构破坏,细胞出现不同程度坏死。与模型组比较,低、中、高剂量雷公藤甲素组小鼠肿瘤组织质量均明显减轻(P0.05),抑瘤率均明显升高(P0.05),凋亡细胞数均明显增加(P0.05),肿瘤组织caspase-3蛋白表达水平均明显升高(P0.05),LncRNA CCAT1表达水平均明显降低(P0.05),呈剂量依赖性。结论:雷公藤甲素可通过降低LncRNA-CCAT1表达,下调caspase-3蛋白表达,促进肿瘤细胞凋亡,对荷子宫内膜癌小鼠移植瘤生长起抑制作用。