甘肃省<8月龄及≥15岁人群麻疹发病危险因素分析

目的：了解甘肃省＜8月龄及≥15岁人群麻疹发病危险因素,为制定针对性控制措施提供依据。方法选择＜8月龄及≥15岁实验室确诊麻疹病例,采用1∶3病例对照研究方法,分别研究病例组和对照组在医院暴露史、与发热出疹病例接触史、患病史、疫苗接种史、人口流动情况等因素的差异,从而分析患病的危险因素和提出控制措施。结果对42例＜8月龄病例和126例对照、74例≥15岁病例和222例对照进行分析,“医院暴露史”、“与发热出疹病例接触史”、“发病前去过其他城市”是＜8月龄及≥15岁人群麻疹发病的危险因素,“疫苗接种史”是≥15岁人群的保护因素。多因素分析显示,“医院暴露史”是＜8月龄儿童发生麻疹的唯一危险因素（OR＝29.23,95%CI：2.82～302.89）;“医院暴露史”及“发病前7～21 d去过其他城市”是≥15岁人群发生麻疹的危险因素（OR＝5.15,95%CI：2.28～11.63;OR＝5.48,95%CI：1.38～21.69）。结论降低＜8月龄及≥15岁人群麻疹发病,除提高免疫接种年龄范围内儿童麻疹类疫苗接种率和减少传染源外,必须加强医院内感染控制。     

甘肃省蚊类四新记录

平凉地区位于甘肃省东部,陕甘宁3省交汇处,东接陕西,北靠宁夏,全区总面积11 169.67平方公里,地处东经105°1′～107°5′,北纬34°34′～35°46′之间.     

芩蓝龙花汤治疗带状疱疹体会

带状疱疹(herpes zosten)是较常见的皮肤病,俗称"缠腰火丹""溜",是由水痘—带状疱疹病毒引起的,发生在胸腰部占70%,三叉神经部20%,60岁以上老年人发生在三叉神经者较多。初起局部针刺样灼痛,随即出现皮肤不规则或椭圆形红斑,串珠状,数小时后发展为水痘,逐渐转变为大疱,严重者为血疱,继发感染为脓疱,数日后疱浆混浊而吸收,1～2周后脱     

甘肃省2003年麻疹监测流行病学分析

目的了解甘肃省麻疹发病状况。方法对2003年麻疹监测数据进行了流行病学分析。结果2003年共报告麻疹疑似病例1631例,确诊1612例,发病率6·24/10万。麻疹发病呈散发和爆发并存的模式,爆发病例占总发病数的34·18%。麻疹发病以≤15岁儿童为主。在确诊病例中有麻疹疫苗(MV)免疫史者占55·09%,无免疫史者占10·85%,免疫史不详者占34·06%。发病主要原因是部分地区MV常规免疫未落实,爆发疫情不能及时报告、检测。结论应在加强MV初免和复种的同时,在重点地区适时开展强化免疫,同时提高接种质量,要加强基层疫情报告;建立麻疹实验室网络,提高麻疹IgM抗体检测率。     

儿童难复性肱骨髁上骨折22例的牵引治疗

目的探讨儿童难复性肱骨髁上骨折采用持续鹰嘴骨牵引方法治疗及疗效.方法 22例难复性肱骨髁上骨折患儿,在尺骨鹰嘴处钻入牵引针,行上肢持续牵引复位.结果 22例患儿优良者19例（86.4%）,2例遗留肘内翻畸形（9.1%）,1例复位差行手术治疗（4.5%）,无神经损伤及前臂骨筋膜室综合征发生.结论应用此种治疗方法可获得满意的复位,避免了手术对肘部造成的损伤,并可在较短时间内恢复肘关节功能.     

就目前医院药房多剂量调剂系统的问题探讨

药房实施的多剂量调剂是长期调剂实践的经验总结,具有一定的科学性和实用性,对提高药房的工作效率有重要的意义.但是多剂量调剂也存在一些不足.现试探寻解决方法,以期进一步完善多剂量调剂的实施.     

甘肃省1～59岁人群乙型肝炎疫苗接种率调查分析

目的了解甘肃省1～59岁人群乙型肝炎疫苗（HepB）接种情况,为乙肝预防控制策略提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法确定1～59岁调查对象,对抽样人群HepB接种情况进行调查。结果甘肃省1～59岁人群HepB接种率为48.18%,其中1～4岁儿童为89.37%,10～14岁儿童为55.40%,15～59岁人群仅为10.99%,HepB接种率呈现随年龄年龄增加而降低;托幼儿童接种率高于散居儿童,农民最低,医务人员接种率为46.15%;不同职业人群HepB接种率差异具有统计学意义。1～14岁儿童HepB首针及时接种率为46.79%,2岁儿童最高为72.81%;HepB首针及时接种率随年龄增长而降低。结论乙肝疫苗纳入计划免疫后出生的儿童乙肝疫苗接种率高,15岁以上人群接种率低,要加速我国控制乙肝步伐,必须提高重点和高危人群乙肝疫苗接种率。     

住院患者抗菌药物使用合理性分析

目的探讨不合理使用抗菌药物原因,以期指导合理使用抗菌药物。方法分析医院320份住院病历抗菌药物合理性分析报告。结果在320份使用抗菌药物病历中,不合理使用病历136份,不合理率达42.50%。外科系统160份病历中,不合理使用93份,不合理率为58.12%;内科系统160份中,不合理使用43份,不合理率为26.88%。结论外科系统在围术期预防抗菌药物时,用药时机、预防时限、药物选择、Ⅰ级切口预防使用抗菌药物率高,存在诸多不规范问题;内科系统存在抗菌药物使用指征掌握不严、缺乏临床循证证据支持等问题;对及时取标本送病原学检查重视不够,经验性抗感染占较大比例,且以换药频繁为主要特征等不合理现象,需进一步规范,持续改进。     

甘肃省长江流域地区蚊虫及其携带病毒调查

目的了解甘肃省长江流域地区蚊虫分布特点及所携带病毒情况,为当地防治虫媒病毒相关疾病提供科学依据。方法使用电动吸蚊器、捕虫网捕捉成蚊,并进行分类。用细胞培养法分离病毒,用血清学及分子生物学方法进行病毒鉴定。结果 2006-2009年共捕获蚊虫10528只,包括5属30种,其中三带喙库蚊5981只,占捕蚊总数的56.81%;骚扰阿蚊、中华按蚊、淡色库蚊、白纹伊蚊分别占33.36%、4.95%、3.29%和0.95%,待定种占0.64%。从蚊虫中分离到1株流行性乙型脑炎病毒（JEV）,1株版纳病毒（BAV）和15株未知RNA病毒。结论三带喙库蚊是甘肃省长江流域地区的优势蚊种,蚊虫携带JEV和BAV等虫媒病毒,应在该地区加强相关蚊虫及虫媒病毒的调查及防治工作。