安尔碘皮肤消毒剂对常见耐药细菌的体外杀菌试验

目的了解安尔碘皮肤消毒剂对临床耐药菌的最小杀菌浓度。方法采用对倍稀释法,以安尔碘皮肤消毒剂不同浓度对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和泛耐药鲍氏不动杆菌作用不同时间,观察杀菌效果。结果安尔碘皮肤消毒剂在有效碘含量为8.125μg/ml时,作用1 min后,可将检测的所有菌株全部杀灭。结论安尔碘皮肤消毒剂为强而有效的杀菌剂。     

环境镉污染对生殖系统影响的研究进展

重金属污染已经成为社会广泛关注的环境热点问题之一.笔者总结近年来关于镉污染对生物体健康影响的相关研究,从环境镉对人体的暴露途径和暴露水平、镉在生物体内的吸收代谢动力学、镉对生物生殖系统影响的内在发生机制以及镉污染对人类生殖健康影响等方面对镉的生殖毒性进行了综述,并建议今后从镉污染对人体的流行病学调查、镉对人类生殖系统影...     

慢性乙型肝炎患者肝脏病理分期与中医体质、FibroScan 的相关性分析

目的：探讨慢乙肝患者肝纤维化病理学分期与中医体质、FibroScan 的相关性。方法：对341 例在本院进行肝穿活检的慢性乙型肝炎患者进行回顾性研究分析,参照《慢性乙型肝炎防治指南（2015 年版）》进行分期,并按肝纤维化程度进行分组,同时根据中医体质九分法进行体质分析,行FibroScan 检查检测肝脏瞬时弹性值LSM（Liver stiffness measurement,LSM）、CAP（Controlled attenuation parameter,CAP） 及肝功能检查,探讨上述指标与患者纤维化程度的关系。结果：341 例肝穿患者中平和质、气虚质、气郁质、湿热质、痰湿质、特禀质、阳虚质、阴虚质、瘀血质所占比例分别为：3.81%,18.77%,27.27%,13.78%,34.31%,0,0.59%,0.29%,1.17%,将所有患者按纤维化程度分组,对3 组患者进行统计学分析后发现痰湿质在各组中人数均最多,差异均有统计学意义（P＜0.05）。纤维化程度与LSM、CAP、AST/ALT （Aspartate aminotransferase/Alanineaminotransferase,AST/ALT） 呈相关性,差异均有统计学意义（P＜0.05）,将3 个检测项目根据是否明显肝纤维化、肝硬化再分组,进行ROC 曲线分析,在诊断明显乙肝肝纤维化方面,LSM、CAP、AST/ALT 的ROC 曲线AUC 分别为0.800,0.371,0.628,敏感度分别为：0.741,0.509,0.679,特异度分别为：0.788,0.491,0.520,其诊断效能从高到低顺序依次为：LSM＞AST/ALT＞CAP,诊断效能差异有统计学意义（P＜0.05）。在诊断乙肝肝硬化方面,LSM、CAP、AST/ALT 的ROC 曲线AUC 分别为0.911、0.477、0.627,CAP 的ROC 曲线的P 值＞0.05,差异无统计学意义,LSM 和AST/ALT 诊断肝硬化的敏感度分别为：0.852、0.593,特异度分别为：0.855、0.618,二者诊断效能差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：痰湿质患者在各级肝纤维化患 者均为最多,在各项常用诊断指标中,LSM、CAP、AST/ALT 与患者的肝纤维化程度相关程度更高,而LSM 在肝硬化的患者中有更高的诊断价值。     

358例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

为提高甲状腺疾病的诊断水平对，对358例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿进行复检和结果分析。复检前甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿之比为2．8：1，复检后2．8：1，原21例甲状腺肿误诊为腺瘤。     

显微探针疏通术在睑板腺功能障碍治疗中的应用

目的：研究显微探针疏通技术在睑板腺功能障碍（meibomian gland dysfunction,MGD）治疗中的作用,以期为MGD的治疗提供快速有效、经济实用的治疗方法。 方法：选取直径为100μm的不锈钢丝作为材料,制作成总长度约3cm 的探针,其中操作针头长约5mm,手柄长约2.5 cm。选取睑板腺功能障碍性干眼症患者140例,分为两组并使其有可比性。观察组（ n=70）利用显微探针对阻塞的睑板腺管进行疏通,配以药物、热敷、睑板腺按摩等治疗。对照组（ n=70）给予常规给予药物、热敷、睑板按摩治疗。对两组患者治疗后1 d;1,2 wk;1,2,3 mo的BUT、有效率及治愈率进行比较。 结果：观察组与对照组经过治疗后BUT均明显延长,且观察组改善更为明显;治疗后1 d;1,2 wk;1,2,3 mo观察组治愈率、有效率均明显高于对照组。 结论：利用显微探针对睑板腺管进行疏通,能为MGD的治疗提供快速有效、经济实用的治疗方法,可以在临床中进行推广。     

免疫组织化学标记在子宫内膜间质肉瘤诊断和治疗中的价值

 目的 探讨免疫组织化学标记在子宫内膜间质肉瘤（ESS）中的表达及其在诊断和治疗中的价值。方法 用免疫组织化学EnVision二步法对15例原发及3例转移复发ESS进行CD10、SM-MHC、h-caldesmon、AE1／3、CD99、Ki-67、CD34、c-kit、ER、PR的检测，并与其病理组织形态、临床并发症、鉴别诊断及预后对照。结果 17例CD10阳性，其中13例强阳性，7例伴平滑肌分化，3例伴上皮样分化，7例伴性索样分化；ER13例阳性，PR16例阳性； Ki-67 36 %～78 %。结论 子宫内膜间质肿瘤可伴多方向分化，主要为平滑肌和性索样分化；CD10是诊断子宫间质肿瘤的特异抗体，结合组织形态及SM-MHC、h-caldesmon等标记可增加其特异性；ER、PR常规检测主要用于指导孕激素辅助治疗。     

72例部分调节性内斜视的治疗分析

目的探讨儿童部分调节性内斜视的手术时机与手术量。方法观察72例儿童部分调节性内斜视术前眼位、双眼三级视功能情况、手术量、术后眼位及双眼三级视功能情况。结果 72例中,61例术后正位（≤±8△）,正位率84.72%,52例术后获得立体视,占72.2%。发病越早,术前病程越长,术后建立立体视的预后越差。结论当部分调节性内斜视患儿戴全矫镜半年眼位仍不能正位时,应尽早手术,手术量根据戴镜与裸眼视近的平均斜视度决定。     

基于HEART评分的急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用

目的 探究基于病史-心电图-年龄-危险因素-肌钙蛋白(HEART)评分的急诊护理路径在急性心肌梗死(AMI)患者抢救中的应用。方法 将2021年1月～2023年1月我院收治的AMI急诊患者82例,将2021年1月～2022年1月入院的AMI急诊患者39例作为对照组,2022年2月～2023年1月入院的急诊患者43例AMI作为观察组。对照组予以常规急救护理,观察组在对照组患者的基础上采用基于HEART评分的急诊护理路径进行干预。评估两组急救效率情况、不良情况发生率(心力衰竭、心源性休克、心律失常)、家属对急救护理满意度[重危症患者家属满意度量表(CCFSS)]。结果 观察组急诊、会诊、球囊扩张以及住院时间均短于对照组(P<0.05);两组心力衰竭、心律失常、心源性休克发生率无统计学差异(P> 0.05);观察组家属对急救护理满意度高于对照组(P <0.05)。结论 基于HEART评分的急诊护理路径,能有效提高AMI患者的急救效率,降低不良情况发生的风险,提高患者家属对急救护理工作的满意度。     

酸性氧化电位水与高锰酸钾消毒效果的比较研究

目的通过对酸性氧化电位水与1:5 000高锰酸钾对患儿阴茎头消毒效果进行比较,寻找更适合应用于患儿外生殖器手术术前准备的外用药物。方法于浸泡治疗前后采样进行细菌培养,计算菌落数,比较两种消毒液的细菌杀灭率及对皮肤黏膜的刺激程度。结果酸性氧化电位水对患儿阴茎头微生物的杀灭率高于1:5 000高锰酸钾(P<0.01)。两种消毒液对患儿皮肤黏膜刺激程度的疼痛评分均为0级。结论酸性氧化电位水是一种杀菌作用强、对皮肤黏膜无刺激、价格低廉、安全环保的高效低毒消毒剂,可替代1:5 000高锰酸钾应用于患儿外生殖器手术的术前准备中。     

呼吸机管道更换频率对管道细菌污染影响的研究

目的探讨呼吸机管道不同更换频率对于管道细菌污染的影响。方法选择2006年2月-2007年5月我院重症监护室机械通气患者90例分为两组,A组30例,每7天更换呼吸机管道1次,B组60例每3天更换呼吸机管道1次。分别于上机后48h、72h、96h、120h、144h和168h进行呼吸机管道不同部位的采样。结果A组采集样本595个,致病菌阳性率为0．17％,B组采集样本864个,致病菌阳性率为0．35％,两组在不同采样时间和部位之间的致病菌检出率差异无统计学意义。结论呼吸机管道不同更换周期对管道细菌污染没有影响。但规范的护理操作,周到细致的护理监测及严格科学的护理管理是控制机械通气患者医院感染的重要保证。