促肝细胞生长素联合苦黄注射液治疗急性病毒性黄疸型肝炎

1　临床资料1.1　一般资料4 9例患者均为我院 1999年住院病人 ,诊断符合 1995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案 (试行 )诊断标准 ,随机分为两组 :治疗组 2 6例 ,男 2 3例 ,女 3例 ,平均年龄 :(33.4± 8.3)岁 ,平均发病天数 (13.2± 4 .9) ,其中乙型肝炎 2 2例 ,甲型肝炎 1例 ,甲乙型肝炎病毒重叠感染 2例。对照组 2 3例 ,男性 2 2例 ,女性 1例 ,平均年龄 (30 .7± 10 .8)岁 ,平均发病天数(10 .8± 5 .6 ) ,其中乙肝 2 2例 ,甲乙型肝炎病毒重叠感染 1例。两组患者在性别、病程 ,病情等方面比较均无统…     

影响护士职业心态的社会因素

随着护理学科的发展,护士职业越来越为人们所重视,但社会上仍存在轻视护理的现象,在护士队伍中也有着不稳定的职业心态。1社会心理因素护士专业的科学性和技术性未得到充分的体现,护士接受过正规训练,护理工作有很强的科学性,又有很强的实践性。在临床实践中,护士与患者     

加强宫颈癌筛查，有效预防宫颈癌的发生

近年来，我国宫颈癌的发病率逐年上升且呈年轻化趋势，宫颈癌已成为威胁女性健康的“第二大杀手”，宫颈癌是可以通过普查，达到早期发现，早期诊断和早期治疗的。我院在2006年开展液基薄层宫颈细胞学检查，在降低宫颈癌发病率、死亡率方面收到了良好的效果，现报道如下：     

颅内蛛网膜囊肿腹腔分流术治疗体会

目的：探讨颅内蛛网膜囊肿的临床特点及治疗方法。方法：采用囊肿腹腔分流术治疗颅内浅表部位蛛网膜囊肿并进行定期随访观察。结果：6例患者术后复查头颅CT示分流管位置理想，无其它手术并发症。5例得到随访，2例术后1年内囊肿消失，1例术后2年内囊肿消失，其余2例囊肿都有不断缩小的趋势。结论：囊肿腹腔分流术具有手术简单有效、创伤小等优点，但需慎重选择适当压力类型的分流管。     

神经内镜与传统开颅手术治疗高血压脑出血的效果比较

目的 对比神经内镜手术与开颅手术治疗高血压脑出血的近期效果。方法 回顾性连续 纳入 2019 年4 月至2020 年1 月北京市大兴区人民医院神经外科收治的高血压脑出血患者 40 例,均经 CT证实为幕上血肿。根据手术方式的不同,将40 例患者分为神经内镜血肿清除组（16 例）和开颅血肿 清除组（24 例）。通过比较两组患者的基线资料［性别、年龄、血肿量、出血部位、术前格拉斯哥昏迷量 表（ GCS）评分、发病至手术治疗时间等］、手术相关指标（手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后并发 症）以及治疗前与出院时日常生活能力评分（Barthel 指数）等评价两种治疗方式的效果。结果 40 例患 者中,基底节区血肿32 例,皮质下血肿4 例,丘脑出血4 例。两组间性别、出血部位、年龄、血肿量、术前 GCS 评分、发病至治疗时间差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）。神经内镜血肿清除组手术时间明显少于 开颅血肿清除组 ［2（1,3）h 比3（3,4）h;Z=76.5,P＜ 0.01］,术中出血量明显少于开颅血肿清除组［100.0 （62.5,137.5）ml 比500.0（300.0,600.0）ml;Z=33.0,P＜ 0.01］,组间差异均有统计学意义;神经内镜血肿 清除组血肿清除率明显高于开颅血肿清除组［83.84（ 75.54, 88.89）%比58.91（ 15.27, 84.23）%;Z=21.0, P=0.02］。神经内镜血肿清除组入院与出院时Barthel指数评分的差值高于开颅血肿清除组［35.0（ 30.0, 35.0）比25.0（20.0, 30.0）;Z=23.0,P=0.03］,出院GCS评分高于开颅血肿清除组［15.0（ 7.0, 15.0）比8.5（ 5.0, 12.0）;Z=42.0,P=0.02］,组间差异均有统计学意义;开颅血肿清除组术后肺炎发生患者明显多于神经内 镜血肿清除组（9/24 比1/16,χ2=5.00,P=0.03）。结论 神经内镜下血肿清除术在改善患者近期预后方 面优于开颅血肿清除术,可尝试用于高血压脑出血患者的手术治疗。     

提高病历书写质量,防范医疗纠纷

随着医疗消费人群自我保护意识的增加,医疗纠纷日益增多,呈现出医患关系的新趋向,医患矛盾成为社会广泛关注的热点问题.国务院颁布实施了<医疗事故处理条例>,为正确处理医疗事故,保护医患双方的合法权益提供了法律依据.     

医疗机构消毒监测结果分析

<正> 为了解我市医疗机构的消毒质量,同时对我市医疗卫生机构的卫生状况进行调查分析,从而为做好我市医疗卫生机构消毒管理工作提供可靠的依据。我们于1998～2000年,在全市范围内对各类医疗卫生机构消毒灭菌情况进行     

濮阳市各类医疗机构消毒工作质量比较

为比较濮阳市各类医疗机构消毒工作质量,对紫外线灯辐照度值、压力蒸汽灭菌效果、消毒对象细菌污染状况进行了检测。结果,１９９７～１９９９年,市直医院、县直医院、社会办医院、乡卫生院、个体诊所室内空气合格率分别为３１．１７％～４５．８８％、１２．５０％－３０．２３％、６．６７％－２０．００％、６．６７％～７．１４％、０．００％－４．５５％;医护人员手、物体表面、使用中消毒液、紫外线灯辐照度值、压力蒸汽灭菌合格率,５类医疗机构分别为７５．９４％～１００％、７０．３０％～１００％、７０．００％－９３、３３％、６１．５４％－９３．３３％、５４,３５％～８３．３３％。市直医院消毒合格率较高,与其对消毒工作管理较强、紫外线灯辐照度值合格率较高、采用杀菌作用较强的消毒剂等有关。     

蜂蜡膏促进糖尿病新西兰兔创面愈合的实验研究

[目的]观察蜂蜡膏对糖尿病新西兰兔创面愈合的影响.[方法]采用四氧嘧啶人工复制糖尿病新西兰兔模型9只,14 d后在背部各制备3个面积为2.54 cm2的全层皮肤缺损创面,将创面分为3组,即蜂蜡膏组,湿润烧伤膏组(MEBO)和空白组.通过观察残余创面面积,创面愈合时间,组织病理学量化和免疫组化结果来评价治疗效果.[结果]治疗8、12和16 d后,蜂蜡膏组创面面积较空白组明显减小(1.51±0.16)cm2、(1.80±0.11)cm2,(0.46±0.11)cm2、(1.15±0.23)cm2,(0.19±0.09)cm2、(0.59±0.19)cm2,P＜0.05,愈合时间明显缩短(18.9±1.4)、(22.0±2.3)d,P＜0.01.组织病理学检测蜂蜡膏组治疗的创面,成纤维细胞和新生毛细血管数量与空白组比较,差异有显著性意义(60.8±6.7、50.6±11.0,P＜0.05;15.12±3.10、10.28±3.17,P＜0.01).经免疫组织化学方法检测蜂蜡膏组增殖细胞核抗原(PCNA)的表达与空白组比较,差异有显著性意义(163.1±8.8、171.3±4.6,P＜0.05).综合各项指标,表明蜂蜡膏组与湿润烧伤膏组药理作用强度相似.[结论]蜂蜡膏能加速糖尿病新西兰兔创面的愈合.     

海绵窦内海绵状血管瘤的显微神经外科治疗

颅内海绵状血管瘤,也称海绵状血管畸形,缺乏明显的供血动脉和引流静脉,属于良性血管错构瘤,占所有脑血管畸形的8%～15%.海绵状血管瘤多位于脑实质内,而颅内脑外海绵状血管瘤较少见,多位于海绵窦区,通常侵入鞍底海绵窦.由于其部位特殊,血供丰富,手术切除困难,并发症较多.近年来,随着神经外科技术的不断发展,对海绵窦血管瘤多主张采取积极的手术治疗.北京市大兴区人民医院神经外科于2003年12月至2004年6月收治3例海绵窦区海绵状血管瘤,并将其全部切除,现将结果报道如下.