电子支气管镜诊治儿童难治性肺炎支原体肺炎临床研究

目的探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)电子支气管镜镜下常见形态学改变及肺泡灌洗液细胞学成分特点,观察支气管镜介入治疗儿童RMPP的疗效。方法选择2012年5月至2013年5月在河北省唐山市妇幼保健院住院治疗的90例RMPP患儿作为研究对象,其中行支气管肺泡灌洗组60例,未灌洗组30例。以同期行支气管异物取出术后4周进行支气管镜复查的22例患儿为对照组。回顾分析60例RMPP电子支气管镜下常见形态学改变及肺泡灌洗液细胞学成分特点;比较灌洗组与未灌洗组患儿临床疗效及转归。结果灌洗组患儿镜下均见病变部位支气管黏膜肿胀充血,伴多少不等的黏性分泌物,且其中可见糜烂、剥脱、形成痰栓、炎性狭窄、纵行皱襞、形成塑形、段支气管通气不良、管壁黏膜小结节样突起等改变,肺泡灌洗液细胞学成分分析结果显示,与对照组相比,RMPP患儿细胞总数上升(P0.05),其中以中性粒细胞上升为主(P0.05)。灌洗组痊愈率(95.0%)显著高于未灌洗组(53.3%),灌洗组患儿肺部口罗音出现及消失早,影像学改变恢复好,且较未灌洗组恢复快(P0.05)。结论对于RMPP合并肺不张者,早期应用支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗,能促进肺复张,改善预后,减少后遗症的发生。     

新疆昌吉地区无偿献血者HIV感染情况分析

目的 及时了解和掌握新疆昌吉地区无偿献血者的HIV感染情况,为有效合理开展采供血工作,降低输血风险提供依据.方法 用2种不同生产厂家的ELISA试剂检测无偿献血者血液标本,1种或2种试剂有反应性的标本初判为抗-HIV初筛阳性,送往自治区CDC实验室确认.结果 2005～2011年昌吉地区无偿献血者抗-HIV确认阳性率为1.96/万;2011年出现快速增长,占确认阳性数的33.3％;男性与女性阳性数间比较,差异性无统计学意义(X2=0.07,P＞0.05);18份抗-HIV确认阳性者中,首次献血者14人份,与2次以上重复献血者之间有差异有统计学意义(x2=8.60,P＜0.05);抗-HIV确认阳性者年龄主要分布在18 ～40岁,职业以商业服务、自由职业、工人、农民为多,文化程度以初中以下为主;在HIV合并感染其他病毒的情况中,HIV合并HCV的共感染数最多.结论 昌吉地区无偿献血者抗-HIV确认阳性率逐年增加,感染者已从高危人群向一般人群扩散.采供血机构面临严峻形势,应从献血者征询、筛查、艾滋病防治知识宣传,血液检测水平,献血者信息管理、职业暴露等方面采取有效措施,降低经血传播HIV的风险,保证血液安全.     

新型冠状病毒肺炎科研成果学术交流平台优先发表的论著类论文浅析

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,COVID-19)正在全球蔓延,对世界经济和人类健康造成重大威胁。面对传染性极强的新冠肺炎,中国的公共卫生学专家、临床医生、科研学者展开了大量现场调查和研究工作。从最初对新病毒新疾病的一无所知,到发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,中国为全球抗击疫情作出了重大贡献。2020年2月,为贯彻落实习近平总书记关于坚决打赢新型冠状病毒肺炎疫情防控阻击战的重要指示精神,为医务工作者、科研人员及公众提供及时、全面、系统的科学知识,科技部、国家卫生健康委、中国科协、中华医学会联合共建"新型冠状病毒肺炎科研成果学术交流平台"(平台)。自平台建立以来,在中国抗疫一线奋战的预防、临床、科研人员积极分享了他们的工作成果及一手资料,他们撰写的论文经同行评议、编辑加工、论文审核后优先发表在该平台上,引起了广泛关注。为了解论著类论文的发表情况,我们对截至5月16日平台优先发表的论著类论文进行了汇总分析。     

血清心肌损伤标记物在新生儿窒息中的应用及探讨

目的 探讨新生儿窒息后血清中cTnT(心肌钙蛋白定量)，CK-MB mass(CK-MB质量)，Mb(肌红蛋Ariel)的变化，并且准确判定由于新生儿窒息引起的心肌损伤。及时为临床提供快速，准确的数据。方法采用电化学发光免疫法(EcILA)检测窒息新生儿及无窒息新生儿血清中cTnT，CK-MB mass，Mb。结果新生儿窒息组CK-MB mass，Mb显著增高，cTnT有所增高。结论血清中cTnT，CK-MB mass，Mb是早期诊断新生儿窒息后心肌损伤敏感的指标之一。     

病案首页计算机管理的应用

病案首页计算机管理的应用付辉，邹集元，王键我院于１９９４年４月始，由计算机工程师、医学专家、病案工作人员共同协作开发了《医院病案计算机管理系统》，于１９９５年通过自治区三级甲等医院的评审。１医院病案计算机管理系统的特点①该系统针对全国通用的＂医院病案...     

基层医院应用腹腔镜阑尾切除术的治疗体会

近年来,随着国内腹腔镜技术的迅猛发展和在普外科领域的普及应用,基层医院也逐渐将传统开腹阑尾切除术式转向腹腔镜微创手术方式。     

构建医学临床实习生医德情感教育模式的调查与实践

目的分析医学临床实习生的同情情感、责任情感、理性情感等医德情感内容,建立学生医德情感教育体系。方法采用调查问卷的方式,临床实习前对实习生进行问卷调查,共发放307份问卷,回收有效问卷302份,实习8个月后,再次通过问卷调查验证教育效果,对两次调查结果进行描述性统计分析。结果根据问卷调查的结果,提出改善临床医学实习生医学情感教育的有效方式,加强了实习生的同情情感、责任情感、理性情感等医德情感教育质量。结论通过多种教学方法可以加强实习生的学习兴趣,激发实习生对医德知识的主观能动性,促进实习生将医德情感转化为医德行为和医德习惯,从而构建了医德情感教育模式,提高了医德素质教育水平。     

浙江尖吻蝮蛇蛇毒类凝血酶纯化及促凝活性

采用柱色谱等纯化方法从浙江尖吻蝮蛇凝血酶中提取获得一种类凝血酶（TQ-1）,采用RP-HPLC、MALDI-TOF、SDS-PAGE、等电聚焦电泳、Edman降解法对其进行了结构确证,并对其体内、外凝血活性进行测定。纯化所得TQ-1纯度98.5%,相对分子质量为30 522.95,SDS-PAGE分析其为一种单链蛋白,等电点为4.5,N末端氨基酸序列为VIGGNECDTNEHRFL。体外凝血活性为900U/mg,小鼠体内凝血试验结果表明：TQ-1凝血活性与阳性对照药巴曲亭相似。TQ-1为一种未见报道的尖吻蝮蛇类凝血酶,具有较高的开发价值。     

传染病患者的心理护理

随着社会的发展,人们的物质生活水平和文化水平的普遍提高,人们的心理素质也在不断提高,同时人们对心理抚慰方面的需求也越来越高.现代医学界也越来越重视心理疗法的作用.传染病因有其自身的特殊性,无论是呼吸道、消化道传染病,病人入院后,都有不同程度的心理负担和压力,都会产生多疑、忧虑、恐惧等心理状态.要解除他们的恐惧心理,首先要让他们了解有关传染病的传播途径,治疗经过及预防措施.同时还需给予心理上的护理,以解除病人对传染病的悲观情绪,树立对疾病的治疗信心.使他们在接受治疗的同时接受正确的心理护理,让传染病患者保持乐观态度,积极配合治疗,达到康复的目的.     

钻孔引流加注射尿激酶治疗硬膜外血肿28例疗效分析

<正>我院自2001年以来采用颅骨钻孔吸除部分血肿并放置引流管,术后注射尿激酶溶解引流治疗28例硬膜外血肿,患者效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组硬膜外血肿患者28例,男19例,女9例;年龄12～73岁,平均38.9岁。致伤原因:车祸伤12例,坠落伤9例,重物打击伤58例,其他2例。减速伤12例,加速伤11例,受伤机制不详5例。血肿位置:额颞部20例,颞